Prognoza si tratamentul atrezie laringian. Chylothorax la făt

malformatie adenomatoasă chistică de tip pulmonar III are forma unui învățământ de mari dimensiuni solide, care afectează în totalitate proporția de lumină, și, prin urmare, crește în volum. Un model similar se observă în mai mult decât o atrezie bronșică rar, în care mărimea întregului plămân și crește tesutul devine hiperecogen. În cazurile în care descrise mai sus două state sunt bilaterale în natură, ele se pot distinge de hiperplazie atrezie pulmonara cu laringele bazat pe detectarea prezenței traheei umplut cu lichid. Diagnosticul diferențial trebuie, de asemenea, efectuată cu stenoză și hipoplazie a laringelui, forma membranoasă de obstrucție a laringe și trahee atrezia.

anomalii asociate. Uneori atrezia laringe poate cuprinde, de asemenea, sindroame congenitale rare, cum ar fi sindromul Fraser (Fraser) (boala cu modul autozomal recesivă de moștenire, care se caracterizează Cryptophthalmos, și, în plus, malformații ale urechilor, nasului și organelor genitale și oase sistem și retard mental) sau sindrom în cariotip 47, XXX.

perspectivă. Prognosticul atrezie laringian este neblagoproyatnym, în special în absența unui diagnostic precoce a afecțiunii sau prezența unor malformații severe concomitente. Literatura de specialitate a raportat doar câteva cazuri de supraviețuire neonatală. Una dintre ele a fost sănătos, la 10 luni de viață fără semne de anomalii neurologice, deși transferate în decurs de 15 minute asfixia la naștere.

tratament. Dacă nașterea nu este diagnosticată imediat atrezie laringiene completă, este defect fatal. După cum sa menționat deja, aproximativ jumătate din fătul are și alte defecte grave. În astfel de situații, prognoza este extrem de nefavorabilă, așa că ar trebui să li se ofere stabilirea diagnosticului antenatal al pacienților avortului.

Chylothorax la făt

chylothorax Aceasta se produce în timpul acumulării limfei în spațiile limfatici îmbunătățite cavitatea toracică fetale. Acumularea de revărsat pleural poate fi observată la diferite malformații sau hidropizie. Chylothorax este ca într-o direcție și două sensuri. Acesta poate fi combinat cu ascită. În astfel de cazuri, poate fi dificil să se diferențieze cu anasarcă.

chylothorax Aceasta poate să apară în trisomia 21, congenitale pulmonare limfangiectazaii, fistula traheopi-schevodnom și sechestrarea ekstralobarnoy pulmonare. Limfa fatul este complet transparent, deoarece conține chiar și cantități mici de suspensie de grăsime. (Acest lucru se întâmplă doar o dată în intestinul copilului incepe sa absoarba laptele.) Astfel, diferențierea chylothorax de revărsat pleural de diferite etiologii este adesea dificil. Prezența sa ar trebui să se presupună că alte cauze posibile ale hidropizie excluse și inima fetale are o structură normală.
Există cazuri de încercări de a străpunge drenaj chylothorax sub ghidaj ecografic, dar beneficiile acestei intervenții nu este încă cuantificat.