Uzi cu sechestrarea pulmonară la făt. Prognosticul și tratamentul sechestrării pulmonar

evidență

Când localizarea subfrenic ekstralobarnogo sechestrarea pulmonară are o formă similară și este definită în abdomen sau retroperitoneum a fătului. După cum sa menționat deja, în 90% din cazuri estralobarny sechestrarea pulmonară situată în jumătatea stângă a cavității abdominale. În unele cazuri, atunci când sunt combinate cu malformație adenomatoasă chistică în structura sa poate fi detectate incluziuni chistice.

Detectarea stem tumorale vasculare, în special artera hrănire anormală se extinde de la aortica si merge la tumora, va confirma diagnosticul de sechestrare pulmonar.

Pulsed undei studiu Doppler Acesta poate fi folosit pentru a evalua aportul sanguin arterial și cartografiere Doppler color pentru a ajuta la vizualizarea calea fluxului venos.

la tumoare hiperecogen detectată localizare supra- sau subfrenic, în plus față de sechestrarea pulmonar ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a mai multor entități patologice. Diagnosticul diferential se face cu un tip picătură III, atrezie bronhie, neuroblastomul, teratom, hemoragie suprarenală cu formarea hematomului și defectele care apar prin dublarea intestinului primar din față.

chisturi multiple din interiorul țesutului sechestrare pot fi vizualizate în combinație cu anomalie adenomatoasă chistică. Tumoarea gasit in plamani cu atrezie bronsic este cel mai adesea localizat în lobii superioară și cel mai puțin - în partea de jos. Uneori, se poate determina porțiuni de structură anechoice care se extind conținutul mucoase bronhiilor umplut. Pulsed undei și Doppler color permite obținerea de informații suplimentare, cu capacitatea de a detecta o descărcare a vaselor de sânge care alimentează sechestrarea aortei abdominale.

Prognosticul și tratamentul sechestrării pulmonar

Nici unul dintre noi nu a observat 5 cazuri cu prenatally sequestrations pulmonare diagnosticate proceduri invazive intrauterine nu au fost expuse la detectarea defectelor și nu necesită în observația dinamică.

Video: Cât de ușor se efectuează sechestrarea

acumulări mari de drenaj pleural efuziune în perioada prenatală, care apar atunci când ekstralobarnoy sechestrarea plamanului, sunt prezentate pentru a reduce severitatea hydrops fetale. După nașterea unui copil arată o operație pentru a elimina o sechestrare pulmonară. Unii cercetători preferă să observe în locul unei operațiuni de urgență. expectativă conservator poate fi acceptabilă, dacă nu este detectată sechestrarea aerarea și angiografia prin semne patognomonice vyvleniya confirma diagnosticul.

Prognosticul pentru copiii cu Localizarea subfrenic sechestrarii pulmonar în ansamblul său este favorabil. Prezența malformațiilor congenitale asociate face un prognostic nefavorabil, mai ales în cazul în care există o hipoplazie a plămânilor. Până în prezent, nu au existat rapoarte de sugari supraviețuitor care au avut o formă complicată a bolii, cu excepția pentru câteva ore de viață după naștere. Am avut două cazuri de tratament prenatale de succes prin drenaj intrauterină continuă utilizând cateterul plevroamniaticheskogo instalat.

În primul caz drenarea revărsat pleural, El nu poate juca un rol important, pentru că a fost efectuată cu câteva ore înainte de a da naștere, deși, în acest din urmă caz, el a făcut posibil să se prelungească sarcina pentru încă 4 săptămâni. Este de așteptat ca punerea în aplicare în practică a decompresie timpurie și constantă a cavitatea toracica cu hidrotorax la făt poate duce la rezultate mai bune.