Efuziune pleurală la făt. Rezultate și complicații ale efuziune pleurală la făt

efuziune pleurală în fetuși pot fi detectate atât în ​​monoterapie cât și în combinație cu condiții mai severe, în special în prezența unui hidropsului imun sau non-imune.

Sechestrarea combinație ekstralobarnoy cu hydrops fetale și polihidraminos este rar. Cauza hydrops fetale este considerată o obstrucție parțială a întoarcerii venoase la inima si reducerea emisiei sale de minute, care se datorează deplasării organelor mediastinale și comprimat Niemi a tumorii lor.

Cauza efuziune pleurală unilaterală Este mai puțin clar. Aceasta poate fi asociată cu creșterea tensiunii arteriale în aorta, atunci când trece prin zona de proximitate sau a reducerii tulburări de dezvoltare unilaterale de drenaj limfatic. Un alt motiv ar putea fi o torsiune pediculate sechestrării pulmonar cu păstrarea fluxului sanguin arterial si obstructia fluxului venos.

Despre diagnostic revărsat pleural fetuși în trimestru cu întârziere doua sau a treia, care rezreshalsya spontan în etapele ulterioare ale sarcinii, au fost raportate rar. Într-un astfel de observații exprimate gidratoraks față descoperite pentru prima dată în 34 de săptămâni de sarcină, disparut complet spontan de 37 de săptămâni și a fost observat un rezultat neonatal favorabil.

etiologie formarea de revărsat pleural fetale larg și include natura hidrops si cromozomiale anomalii ale sistemului imunitar si non-imune, cum ar fi trisomia 21 și monosomy X. efuziunea izolate de obicei asociate cu următoarele defecte structurale: limfangiectazaii pulmonară, în picături, sechestrarea pulmonară, hernie diafragmatica, hamartom peretelui toracic și de asemenea, cu atrezie a venelor pulmonare.

potențial etiologie tranzitoriu natura revărsat pleural poate fi nediagnosticate infecție intrauterină, episoade de scurta durata de insuficienta cardiaca la fat asociat cu fibrilatie nedetectate, sau o scădere tranzitorie a presiunii osmotice coloidale a fătului.

Principala complicatie a exprimat perepetiruyuschego revărsat pleural Este imposibilitatea de creșterea și dezvoltarea normală pulmonare, ceea ce duce adesea la ei hipoplazie. Predicție pentru un fat cu hidrotorax, va depinde de următorii factori:

1) vârsta gestațională la diagnostic si la nastere;
2) dacă efuziunea persistat, și a remarcat rezoluția spontană;
3) nu a existat concomitent sau edem;
4) dacă una sau ambele fețe efuziune.

cel mai bun rezultate observate la vârsta gestațională ulterioară a diagnosticului primar și pentru livrarea ulterioară. Mai mult decât atât, natura-fructe verso a efuziunii izolat, fără edem sau dispariția sa spontană înainte de livrare au o rată de supraviețuire mai mare.