Postpartum formă icteric de boala hemolitica. formă anemic de boala hemolitica

postpartum formă icteric de boala hemolitica Aceasta diferă de absenta congenitala a semnelor de icter izoantitel actiune de lunga durata in utero. Copiii născuți, la termen în viață, cel puțin moderat prematura, lungime, greutate și de dezvoltare corespunde perioadei de dezvoltare fetale.
Cateva mici hemoragii ale pielii, membranelor mucoase și seroase sunt pe jumătate mort.

Icter este intensă în toate copii, cu excepția prematură și a murit în prima zi. Gradul de colorare a țesutului icter variază. țesut Cel mai viu colorată, fluid în special subcutanat, sinovial, pielii și mucoaselor, uneori papile piramidelor renale (bilirubină „infarctice“), citoplasmă histiocytes, situri de necroză.

mai puțin semnificative colorat icteric pereții vaselor de sânge, cartilaj, glande, stomac și intestine de perete, plamani, glandele suprarenale, inima, mușchi, oase (într-un grad în scădere). Inițial colorarea icterica a creierului ( „kernicterus“).

Video: icter neonatal, Partea neonatală 2

schimbări organele interne sunt mici. Splina a crescut de 1,5-2 ori din cauza masei maxime pletoră de '28 foliculi sale sunt destul de mari, în vrac, fără centre reactive, dar exploziile, inclusiv de divizare, sunt disponibile. pulpa roșu roșu-sânge, atât de multe fragmente de celule roșii din sânge, citoplasma macrofagelor umplute cu hemosiderina.

În unele cazuri, culoarea Perls plasma venoasă devine de culoare albastru-verzui difuză datorită feritina (transport de fier din splină în depou, t. e. în ficat).

Sinusurile ganglionilor limfatici moderat dilatate, uneori acestea apar hematiilor macrofage fagocitoza. Câteva explozii acolo în foliculi și frânghiile cărnoase. Timusul II, faza III involuție mai puțin accidentale. În măduva osoasă germenul hyperplastic eritrocitare (79% din celule) și eozinofilele (7,8%), respectiv a redus numărul de celule ale seriei mieloide. Mult (2,2% față de 0,2% la copii sănătoși) celulele macrofage, celulele roșii din sânge sunt fagocitare.

ficat nu este crescut sau au crescut ușor. Erythroblastosis absent sau neglijabil. Inima nu este mărită. Uneori, o degenerare grasă ușoară a fibrelor musculare, necroză mai mici. În conformitate cu microcirculației diferitelor organe umflarea mucoid, în unele cazuri, proliferarea endoteliale și celulele musculare netede.
lumină o varietate de modificări nespecifice. Rinichii nu sunt modificate, depozite de pigment, inclusiv hemosiderină, nr.

mortalitate maximă cu forme icterica de boala hemolitica a nou-născutului cade în a treia zi de viață. În primele 36 de ore după nașterea copiilor mor din cauze care nu sunt direct legate de TH, precum si complicatiile terapiei. În timpul perioadei de la 36 ore până la 7 zile este cea mai frecventa cauza de deces - encefalopatie bilirubinei, de multe ori oslozhnennayapnevmoniey, sepsisom- melenă, etc ...

formă anemic de boala hemolitica de la sine nu duce la moarte și patolog rare. Modificări în organele interne sunt similare cu cele care sunt observate sub forma de icter post-natale, cu excepția simptomelor icter. amplificare Există krovorazrusheniya o splină hemosiderozei moderată și ficatului. În unele cazuri, forme cu anemie moderată erythroblastosis ușoară extindere, a splinei și ficatului arată posibilitatea unor leziuni fetale.