Hiperbilirubinemie-Terapie funcțională

URL-

hiperbilirubinemie FUNCȚIONAL (hiperbilirubinemie benigne, icter funcțional) - grup de boli și sindroame pătare a pielii și a mucoaselor harakterizuyuschihsyazheltushnym, hiperbilirubinemie prinormalnyh alți indicatori ai funcției hepatice și (atunci când forme de bază) absența modificărilor morfologice la nivelul ficatului, dobrokachestvennymtecheniem. Acestea includ hiperbilirubinemie postgepatitnaya igiperbilirubinemii congenital funcțional.

Hiperbilirubinemie vrozhdennye- nasledstvennoperedayuschihsya grupare funcțională (determinată genetic) procese Giperbilirubinemii.Zabolevaniya non-hemolitice ca urmare a încălcării bilirubinei antrenării gepatotsitamisvobodnogo din sânge, cu glyukuronovoykislotoy legarea sa de a forma un bilirubinei glucuronid (bilirubina), și apoi separarea de bilă.

În toate cazurile, hiperbilirubinemie și icter sunt detectate rannegodetstva, în majoritatea cazurilor (cu excepția sindromului Crigler - Najjar) - nesemnificativ, poate fi intermitent în natură (influența usilivatsyapod erorilor din dieta, consumul de alcool, interkurrentnyhzabolevany, oboseală fizică și din alte motive). Neredkinerezko exprimat simptome dispeptice, astenie ușoară, slăbiciune, oboseală. Ficatul normal nu este crescut, moale,, teste funcționale hepatice nedureroase (pentru isklyucheniemGiperbilirubinemii) nu se modifică. Radioizotopi gepatografiya izmeneniyne dezvaluie. splinănu a crescut. rezistentnot osmotică celule roșii din sânge, speranța de viață - sunt normale. biopsie ac sub toate formele (kromesindroma Dubin-Johnson) nu detectează modificările.

Video: visceral masaj abdominal terapie 2 (fara discriminare AT)

(Boala Gilbert, Gilbert -Lerbulle simptom, familia cholehemia congenital, hiperbilirubinemie congenital prostayasemeynaya cholehemia, hiperbilirubinemie idiopatică, konstitutsionalnayagiperbilirubinemiya, hiperbilirubinemie neconjugată idiopatică) Sindromul Gilbert este caracterizat printr-o creștere moderată a soderzhaniyanesvyazannogo intermitentă a bilirubinei (indirect) în sânge, o scădere a stepeniGiperbilirubinemii sub fenobarbital, otsutstviemdrugih funcțional sau modificări morfologice ale ficatului și autozomi the-set dominant (?) tipul de moștenire.

Crigler - Najjar (congenital non-hemolitice icter de tip 1, congenital non-hemoliticeicter cu colorație icteric nuclee nervului idiopaticheskayagiperbilirubinemiya) caracterizat printr-o bilirubina extrem de mare soderzhaniemv de sânge liber (indirect) din cauza lipsei în gepatotsitahglyukuroniltransferazy, transformarea bilirubina liberă într-un efecte conexe, toxice ale bilirubinei bazale și trunchiul cerebral yadragolovnogo apar ca o intsefalopatiey consecință, rezultând adesea la pacienți pentru moartea în copilărie, și moștenirea retsessivnymtipom autosomal.

Sindromul Dubin -Dzhonsona (Dubin -Dzhonsona icter, icter negemoliticheskayas constituțional lipohromnym hepatoză) caracterizat prin moderată bilirubinemiei povysheniemsoderzhaniya - directă (bilirubină glucuronid) ca urmare a încălcării mecanismelor sale de transport ale rezultatelor testelor biliare distorsionate microzomi gepatotsitovv pe întârzierea secundară bromsulfaleinaso crește conținutul său în sânge după 90 de minute poslevnutrivennogo administrarea nekontrastirovaniem colecist priperoralnoy colecistografie, negru culoarea ficatului hepatocite skopleniyav datorită lipohromnogo pigment brun, a crescut vydeleniems urină coproporphyrin I și autosomal modul recesiva de moștenire.

Sindromul Rotor (tip hyperbilirubinemia idiopatică rotor) se caracterizează printr-o creștere moderată a svyazannogobilirubina sângelui (bilirubina glucuronid) cu eliberare intarziata introdusa vnutrivennobromsulfaleina ficat, rinichi crescută coproporphyrin eliberare (preferabil 1 izomer), alte modificări morfologice ale funktsionalnyhi hepatice, autozomal tipomnasledovaniya recesivă.

Video: LF Vasilyeva Manipularea discului blocuri funcționale 2

Căci în toate formele (cu excepția sindromului Crigler - Najjar) benigne Outlook blagopriyatnyy- capacitatea de a lucra, de regulă, sohranena.Pri sindromul Crigler - Najjar pacienți mor, de obicei, în vârstă rannemdetskom.

Tratamentul. Pacienții în tratament special, de regulă, nu au nevoie, doar în perioada de icter câștig desemnat care economisesc dieta numărul 5, terapia cu vitamine, colagog. Zapreschaetsyaupotreblyat băuturi alcoolice, alimente picante și grase, nu rekomenduyutsyafizicheskie suprasarcină.

Video: visceral masaj abdominale terapie 1.2 (fara discriminare AT)