Ajutor de urgență pentru dureri în piept: principalele cauze ale bolii

Pacienții cu mai multe simptome inexplicabile de multe ori se plâng de durere în inimă, dar ele sunt în general identificate prin abundența extraordinară a acestora "simptome" fără date concludente, rezultatele negative ale examinării sau a istoriei în numeroase vizite la medici. Pacienții vârstnici care dezvolta infarct miocardic acut, de multe ori vin fie cu dureri în piept neretrosternalnoy sau nici o durere (în comparație cu cele ale o vârstă mai tânără). In plus, persoanele in varsta sunt mai probabil AMI confirmă simptome nespecifice, cum ar fi leșin, accident vascular cerebral, slăbiciune, confuzie sau greață.

Angină pectorală (pectorale) 

După cum sa menționat mai sus, în cazuri tipice, angina este paroxistică in natura dureaza 5-15 minute (rar peste 20 min) a provocat și reproduse exerciții fizice și trece nitroglicerina singur sau sublingual, de obicei în decurs de 3 min. Mai mult de 90% dintre pacienți durerea este localizată retrosternalno- aproape 70% durere care radiază în mod normal, la nivelul gâtului, umerilor sau extremitatile superioare.

La fiecare pacient natura accesele repetate variază foarte puțin. În poziția culcat pe spate, pacienții de obicei nu se simt mai bine, deși și du-te pentru o vacanță de la începutul atacului: cupa ca este mai bine să stea liniștit. Doar 50% dintre pacienții cu angină spontană modificările ECG în timpul atacului acut si dureros.

Această angină apare fără provocare, de multe ori în repaus sau în timpul sarcinii zilnice normale. La un atac acut asupra crește segmentul ECG ST, care indică ischemie transmurală. angine probabil datorată spasmului arterelor coronare epicardice sau în vasele normale, fie prin vasele afectate de ateroscleroza (aproximativ 2/3 din pacienți). Convulsiile pot fi tahiaritmii complicate, bloc de ramură sau unitate în nodul AV. angine, de obicei, efectuată sub nitroglicerina sublingual.

angina instabila este un sindrom, ocupă o poziție intermediară între angina obișnuită și infarctul miocardic acut. Fara tratament, de multe ori duce la infarct miocardic precoce și de moarte. Metode moderne de tratament reduce semnificativ riscul, astfel încât detectarea din timp a bolii și spitalizarea pacientului sunt foarte importante.

În funcție de evoluția bolii, există trei sub-grupe:

Ultimele două subgrupe asociate cu un risc mai mare de infarct miocardic precoce și deces. In angina instabila, ECG-ul poate fi definit de segment ST nespecifice sau supradenivelare undei T a nivelelor serice ale CK și CK-MB este de asemenea minim fără valoare de diagnostic.

J., pp. Stapchinski

Distribuiți pe rețelele sociale: