Diagnostic și prim ajutor la sindromul Cardialgia și peretele toracic anterior

Video: Traumatologie

conținut

Video: traumatologie
Sindroame dureroase, conceptul unificator „cardialgia“
Sindromul peretelui toracic anterior
Simptome
Caz de urgență

sindroame dureroase, conceptul unificator „cardialgia“

In practica de zi cu zi, este adesea necesar să se examineze pacienții plâns de dureri în inimă rata și natura durerii poate diferi în mod semnificativ de simptomele bolii coronariene și variază considerabil în gradul de exprimare și așa mai departe.

cardialgia similare origine neurocirculatorie (predominant) apar ca manifestare a sindroamelor anterioare manager de perete toracic Lobra - Sula, Da Costa, cardiopatii climateric, sindromul kardiotonzillyarnogo, criza hipotensive, etc. Frecvența acestor simptome a crescut semnificativ în ultimii ani .. Ei au nevoie să știe pentru recunoașterea în timp util a dreptului de boala arterelor coronare, alegerea este adesea posibilă numai în această situație, tratamentul rațional, reduce supra-diagnostic a bolii coronariene.

În situații de urgență, cu plângeri de durere în inimă, în primul rând în diagnosticul diferențial ar trebui să fie un număr de boală acută ischemică cardiacă (angină pectorală, infarct miocardic).

Eroare în diagnosticul de boli cardiace coronariene acute poate duce la consecințe dezastruoase!

Sindromul peretelui toracic anterior

Acest concept include un grup de simptome dureroase care persistă după infarctul miocardic (în terminologia PE Lukomsky) - in sindromul peretelui anterior toracic literatura străină se numește sindromul Prinzmetal și Massumi.

simptome

Convulsii compresie, strivire durere în spatele sternului și jumătatea stângă a stenki- toracice apar 3-5 săptămâni după perioada de infarct miocardic acut. Durerea este de obicei, nu iradiază alte zony- intensitatea lor nu este redusă prin numirea de nitrați. Apariția durerii determină atât pacientului și temerile participarea la medic, care dezvoltă infarct miocardic recurent.

Palparea țesut moale peretelui toracic anterior poate fi detectată în termeni de durere, de multe ori coincide cu proiecția mușchiul pectoral majore.

dispnee moderată. sunet percuție pulmonară, respirație veziculară.

zona inimii neschimbat, impulsul apical este slăbit. Cardiac volemică scăzut, uneori, tahicardie. tensiunii arteriale este normal pentru limitele pacientului. studiul și analiza datelor de laborator ECG depune mărturie împotriva boală cardiacă ischemică acută.

caz de urgență

1. odihna la pat. Ajustați dieta cu restrictie de calorii si volum.

2. Baralgin - 5 ml intramuscular ampouled soluție (6-8 ore se poate repeta) sau reopirin - 5 ml soluție ampouled intramuscular.

3. analgină sau baralgin - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, după mese.

4. Ungeți pielea anterior butandionic peretelui toracic sau heparină sau unguent mentol-anestezinovoy de 2-3 ori pe zi.

5. Aplicarea locală la zona dureroasă a pielii peretelui anterior toracic Dimexidum 25-30% soluție apoasă (DMSO) suplimentat cu 5000 U de heparină, 1 ml dintr-o soluție dipyrone 50% și 5 ml de 0,5% soluție de novocaină. Durata cererilor - de la 5 până la 15 minute.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit