Prelevare de probe corionica villus, riscuri, rezultate, baza
prelevarea de probe corionica villus este una dintre cele mai invazive metode de diagnosticare.
conținut
Se face între săptămânile 11 și 14, atunci când este necesar pentru a produce un studiu cromozomiale. Deoarece placenta și fătul se dezvoltă din aceleași celule originale pot fi analizate prin CVS, care formează baza placentei, pentru a trage o concluzie cu privire la sănătatea genetică a copilului. Ocazional, există diferențe cromozomiale între scaunul copilului și celulele proprii ale copilului. În acest caz, concluzia finală se face după analiza lichidului amniotic.
Înainte de a decide cu privire la o prelevare de probe corionica villus, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră în detaliu toate avantajele și dezavantajele sale. În avans a face o listă de întrebări pe care doriți să întreb: de multe ori pur și simplu zbura din cap în cabinetul unui medic. În cazul în care unele dintre ele sunt întrebări foarte tehnice, vă rugăm să consultați un genetician.
Pentru a efectua procedura, în primul rând, o inspecție amănunțită cu ultrasunete. Apoi dezinfecta pielea de pe abdomen. După aceea doctorul intră prin peretele abdominal în țesutul de ac subțire corionică, monitorizarea în mod constant progresul său pe ecran. Ca o regulă, nu necesită nici anestezie locală. In unele cazuri, se efectuează intervenția chirurgicală prin vagin. Acul se află în interiorul membranelor, astfel încât un prejudiciu copilului este posibilă. Medicul trage un 30 ml seringă chorionic vilozităților și încet scoate acul. Pe baza acestui fapt, o cantitate foarte mică de material analizat cromozomi fetale.
țesut chorionic gard este efectuată cu un ac fin, care este introdus prin peretele abdominal.
Conditii de utilizare: până la 13 săptămâni de gestație. Utilizarea optimă a termenului - 9-10 săptămâni.
Tehnici de biopsii: transcervical si transabdominala.
Tehnica de optimă până la 12 săptămâni - transcervical, cu cateterul aspiratie.
Video: Ghiduri video. 11 săptămâni. Primul trimestru de screening
Contraindicații:
- Relativă: CIN, amenințarea de întrerupere a sarcinii;
- Absolute: boală infecțioasă acută la femeile gravide, inflamații ale vaginului si colului uterin, prezenta hipertensiunii arteriale la femeile gravide, care a început avort spontan.
- Probabilitatea medie totală de întreruperea sarcinii - până la 2,5%.
O procedură alternativă - transabdominala, folosind un ac punctie.
Indicații: eroziunea de col uterin, cusăturile de deformare cervicale cervix CIN după corecția.
Dimensiunea optimă de ace de puncție - 20-21G. performanța calitativă a procedurii contribuie la aplicarea adaptorului puncție.
Condiții de utilizare - prezența emergente placentei pe peretele frontal al uterului.
Contraindicații:
- Relativă: amenințarea de întreruperea sarcinii, inflamație a vaginului;
- Absolute: boli infecțioase acute la femeile gravide, prezența hipertensiunii arteriale in timpul sarcinii, mai multe fibrom uterin, cu o locație predominantă de noduri pe peretele frontal al uterului, care a început avort.
Probabilitatea medie totală de întreruperea sarcinii - până la 3%.
Cand biopsie transcervical a colului uterin este expus cu ajutorul oglinzilor vaginale și fixe. Produce tratamentul antiseptic al vaginale si de col uterin. EI sub control efectuat de un medic cu ultrasunete asistent, medicul introduce manipulatorul in cateter canalul cervical pe un conductor care este pre-bent traiectoria dorită în mod corespunzător mișcării. Cateterul este alimentat în zona de maximă îngroșare corionice și aplicarea acesteia. Conductorul este eliminat, dar astfel încât să nu bias cateterului a avut loc în grosimea corionul sau extracție. După îndepărtarea conductorului este conectat la seringa cateter care conține un mediu de transport special (lichid). Seringa creează o presiune negativă, prin cateterul este primită în vilozități coriale. Volumul de material aspirat este evaluat vizual, care necesită manipulatorul medicale semnificative de experiență. Mișcarea și cateter de aspirație trebuie să fie făcută cu cea mai mare grijă să nu rănească membrana corionica și nu se infiltreze ekztselomicheskoe spațiu. După aspirarea volumul necesar al cateterului vilozități corionice este îndepărtat din cavitatea uterină fără conductor. Controlul ecografic al stării ovulului produc de două ori într-o oră după procedură.
Utilizarea de prelevare a probelor corionice vilozitatilor este oportun în ceea ce privește timpul sarcinii până la 12 săptămâni, în cazul în care producția de țesuturi biologice alte fructe mai greu sau nu este disponibil.
Riscuri de prelevare de probe corionica villus
În ziua anchetei, trebuie să respectați regimul care economisesc. Prin aceasta se înțelege respingerea sportului și sexul, interdicția de a ridica greutati. Procedura în sine este greu rănit. Este doar la locul de intrare a acului va fi o sângerare. Complet exclude posibilitatea de infectare nu poate fi în această operațiune. Deși leziunile sunt situate în apropierea vezicii urinare sau intestinului sunt observate rar. În 0,5-1,0% din cazuri, ca urmare a avort spontan loc de prelevare de probe vilozitatilor corionice - mult depinde de experiența medicului.
Dezavantaje și posibilele riscuri de efecte adverse.
Obținerea de rezultate fals-pozitive și fals-negative datorate fenomenului de mosaicism placentar.
- Deteriorarea membranelor.
- Provoking boli autoimune cu predispoziție la ei (Rh-conflict).
- Încetarea sarcinii este asociată cu factori agravanți.
- Infecția a membranelor fetale.
- Sângerare uterină datorită traumatizare miometriala.
- Violarea dezvoltarea în continuare a fătului și malformații care formează (în special la nivelul membrelor), care este asociată cu modificări trofice în biopsie corionică.
Rezultatele sondajului prelevare de probe corionica villus
Pe baza materialului genetic obținut în laborator karyogram pregătit - o imagine vizuala de cromozomi. Cu modificările de ajutor de cale ferată din numarul de cromozomi gasite in trisomia, lacrimi și confluență dureroase în cromozomi. În același timp, puteți determina sexul copilului și. Primele rezultate sunt deja cunoscute în 1-2 zile. Ei pot diagnostica unele boli ereditare și de stat anumit set de cromozomi. Pentru asigurarea de aproximativ două săptămâni mai târziu, rezultatele vor fi obținute o analiză mai detaliată cromozom.
Motivele pentru prelevarea de probe corionica villus
Baza pentru prelevarea de probe corionica villus sunt, în primul rând, în următoarele situații:
- Viitorii părinți sunt dispuși să facă o analiză cromozomiale.
- Măsurarea pliul nucal a indicat posibila prezență a anomaliilor.
- După examinarea cu ultrasunete este o suspiciune de malformații.
- Familia are deja o boala genetica care poate fi transmis copilului prin moștenire.
- Unul dintre copii mai mari au descoperit o boală ereditară.
- Prezența unei infecții.
- Este necesar pentru a determina factorul Rh.
- Translucenta nucala cu anomalii cromozomiale. Twin-la-Twin sindrom de transfuzie
- Screening-ul translucenta nucala. translucenta nucala cu sarcini cu risc ridicat
- Specificitatea studiilor translucenta nucala. Sensibilitate evaluare nucale
- Kombinirovanirovanie screening-ul biochimic si translucenta nucala. Combinatia de ultrasunete si…
- Formarea placentei. Etapele de dezvoltare placentara
- Sacul amniotic al fătului. Formarea corionul embrion
- Structura vilozități corionice. Creșterea și dezvoltarea placentei și corionică
- Structura placentei fetale. Structura placentei umane pe termen full-
- Analiza vilozitatilor corionice
- Screening-ul biochimic în timpul sarcinii Rezultatele și defalcarea
- Test prenatal
- Diagnostic fetal invazive
- Testele de la un stadiu avansat al sarcinii
- Ce teste trebuie efectuate în timpul sarcinii
- Screening-ul prenatal fără frică
- Prelevarea de probe de vilozitati corionice sau amniocenteza va provoca avortul meu
- A face sex va deranja copilul meu
- Consiliere genetică prenatală
- Anomalii cromozomiale in embrion de auto-limitare?
- Un nou test prenatal pentru sindromul Down
- Analiza citogenetică a celulelor villus corionice ale placentei.