Dureri de cap Cluster: tratament, cauze, simptome, semne

In tratamentul unui atac acut utilizat triptani, dihidroergotamină sau terapia cu oxigen. Pentru a preveni utilizarea verapamil, medicamente litiu, topiramat, combinații ale acestora divalproex.

mecanisme fiziopatologice sunt necunoscute, dar natura periodică a bolii implică disfuncție a hipotalamusului. Consumul de alcool provoacă dureri de cap ciorchine în timpul unei perioade de exacerbări, dar nu și în timpul remisie.

Simptome și semne de algie

Simptomatologia acestei boli este destul de caracteristic. Convulsiile apar de obicei, într-unul și același timp al zilei, provocând adesea pacienți trezire. Durerea este întotdeauna o singură față, în regiunea orbito-temporală. Este un caracter dureros, punctul maxim atins într-o rezoluție câteva minute- este de obicei brusc, venind după 30 de minute - o oră după începerea. Pacienții sunt în mișcare nervos, agitat în jurul camerei.

simptome vegetative, inclusiv dificultăți de respirație nazală, secreții nazale abundente, sindromul Horner, destul de caracteristic și se dezvoltă în cazuri tipice de pe aceeași parte ca și dureri de cap.

algie Diagnostic

• Examenul clinic, examen.

Diagnosticul se bazează pe o combinație a simptomelor caracteristice și excluderea patologiei intracraniene.

Este necesar pentru a exclude alte sindroame dureri de cap primare unilaterale sunt însoțite de simptome vegetative.

• Sindromul SUNCT: atacuri foarte scurte (5-250 secunde) la o frecvență foarte mare (până la 200 de episoade pe zi)
• paroxistică hemicranie cronică: Atacurile apar cu o frecvență mai mare (>5 / zi) și durează mai puțin timp (de obicei câteva minute) decât cu dureri de cap cluster.
• hemicranie lung: o permanentă durere de cap unilaterală de severitate moderată, care a „acumula“ crize scurte de dureri de cap mai intense.

Tratamentul algie

• Pentru a aplica triptanii Cupping (parenteral), dihidroergotamină sau insuflare 100% O₂. Pentru a preveni verapamil utilizarea prelungita, medicamente cu litiu, topiramat, divalproex, sau combinații ale acestora.

Toți pacienții au prezentat terapia profilactică ca apar dureri de cap cu mare frecventa, dureroasa si intensa. Pentru a aplica urgență profilaxie prednisolon sau mai mare blocada nervului occipital (anestezic local si corticosteroizi), în timp ce sunt administrate concomitent cu preparatele profilactice un debut mai lent al acțiunii (de exemplu, verapamil, medicamente litiu, topiramat, divalproex).

sindromul SUNCT

Sindromul SUNCT - o forma rara de dureri de cap, care se caracterizează prin dezvoltarea foarte frecventă a atacurilor unilaterale de dureri de cap, însoțite de simptome vegetative.

Sindromul SUNCT este adesea combinat cu o durere de cap de cluster într-un grup de așa-numita vegetative nevralgie de trigemen (autonom).

Atunci când sindromul SUNCT dureri de cap de multe ori localizate în jurul globi oculari, atacuri apar foarte des, iar ultimul de la 5 la 250 secunde. Cea mai comună manifestare este injectia vasculară vegetativă konyunktivy- notează, de asemenea, ruperea.

Video: cel mai rau grup de durere

Sindromul SUNCT trebuie diferențiată de nevralgie de trigemen, în care se dezvoltă simptomatika- similară întâi caracterizat prin aceea că:

• nici o perioada refractară;
• durere predominant restricționată zona inervare porțiuni oculare ale nervului trigemen;
• Iritarea pielii provoacă atacuri;
• primirea indometacinul nu este însoțită de ameliorarea durerii, așa cum este cazul cu alte dureri de cap.

In perioada lidocaina pristupnaya administrată prin injecție intravenoasă, și pentru a preveni - anticonvulsivante (de exemplu, lamotrigina, topiramat, gabapentin) și nervul stimulare sau blocada occipitală.