Concentrația de fibrinogen în plasmă în sânge

El este un substrat de coagulare, si anomaliile sale provoca hemoragie și tulburări trombotice. Mai mult, această proteină krupnomolekulyarnyh este o proteină de fază acută, însă definiția sa este adesea utilizată pentru a evalua severitatea inflamației și monitorizarea eficienței tratamentului diferitelor boli patogeneza.

Principiul metodei

Principiul metodei A. Ciauss (1957), bazat pe determinarea vitezei de coagulare a diluat (1:10) BTP după adăugarea activității trombinei de aproximativ 100 NIH / ml. Deoarece amestecul testat a fost adăugat un exces substanțial de rata de formare a cheagurilor de trombină depinde în principal de nivelurile de fibrinogen. Concentrația de fibrinogen derivată dintr-o curbă de calibrare, care este construit pe rezultatele studiului probelor de plasmă divortate cu un conținut cunoscut de fibrinogen. Pentru determinarea nivelurilor de fibrinogen folosind metoda Ciauss necesita coagulometru.

Reactivi și echipament

• Reactiv trombina (aproximativ 100 NIH / ml).
• Soluție tampon.
• Calibrarea probei BTP.
• Coagulometru.

Evaluarea rezultatelor studiului

Pe baza timpului de coagulare a PRP diluat investigat determinarea concentrației de fibrinogen din curba de calibrare. Cea mai mare concentrație de coagulometre fibrinogen se calculează (în grame per litru sau miligrame pe decilitru) și permite imprimarea automat rezultatul. În acele cazuri în care concentrația testată în plasmă fibrinogen depășește prima probă de calibrare BTP diluat (1:20) și apoi re-clarificați timpul de coagulare și pentru determinarea concentrației din curba de etalonare (rezultatul în grame per litru se înmulțește cu 2). Dacă concentrația de fibrinogen din proba de calibrare a treia inferioară, plasma diluată trebuie investigate (1: 5) și re-determina timpul de coagulare, iar rezultatul, exprimat în grame pe litru, în scădere de 2 ori.

Interpretarea rezultatelor sondajului

tulburări de intensitate diferă în testele de laborator la diferite nivele de fibrinogen. In severitate hipofibrinogenemie determinate genetic de tulburări de coagulare in testele de laborator este mai mică decât în ​​patologia hepatică, la fel ca și cirozele observate disfuncții de coagulare datorită sintezei defectului proaktselerina carboxilare și perturbațiilor factori combinate ale complexului de protrombină (II, X, VII, IX).

Hyperfibrinogenemia comun în patologia de etiologie infecțioasă, cancerul, bolile cardiovasculare si multe alte boli. Determinarea nivelului de fibrinogen este adesea utilizat pentru a evalua severitatea inflamației și monitorizarea eficienței tratamentului diferitelor boli patogeneza.

Cauzele erorilor

• Erori de fază preanalytical a studiului.
• Valoarea inexactă a fibrinogenului în proba de plasmă de calibrare.
• Folosind trombină instabilă.
• Lipsa unui sistem de control intern al calității.

Alte tehnici analitice

Pentru a fost folosit o perioadă lungă de timp (acum considerate învechite și nu este recomandat pentru utilizare) Metoda gravimetrică de RA Rutberg bazat pe calculul concentrației fibrinogenului în greutate cheagului de fibrină rareori izolate de la 1 ml de plasmă citrata. Metoda fotometrică VA Belitser și colab. Aceasta implică determinarea fibrinogenului de trombină după coagulare în amestec cu ioni de calciu și monoyodatsetata (după inactivarea factorului XIII monoyodatsetatom fibrina cheagului devine solubil în acid acetic, care împiedică includerea proteinelor plasmatice străine în ea). Acolo modificat timp A. Ciauss metodă păstrând utilizarea unui inhibitor de polimerizare Pefabloc FG. La utilizarea acesteia din urmă, există probleme în determinarea concentrațiilor scăzute de fibrinogen. În plus, tehnicile dezvoltate de evaluare la nivel de fibrinogen imunologica.