Hemostaza endoscopica

Acest tratament ar trebui să fie efectuate împreună cu alte măsuri de resuscitare și terapeutice. Folosit în tehnicile de hemostază endoscopice sunt destul de variate, iar alegerea administrării depinde de indicațiile clinice.

ligatura variceală endoscopica

nod varicoase este aspirat într-un tub de plastic scurt și fixat la capătul endoscopului, iar la baza sa este plasată desprinderii inel de cauciuc.

Varice nod thrombosing și moare într-o săptămână. Pentru inducerea trombozei poate fi suprapusă la 7 ligaturi.

Cea mai frecventă complicație a acestei proceduri - formarea ulcerului în locurile de legare. Dar, în general, numărul de complicații și efecte secundare este mai mică decât scleroterapia. endoscopul Prin urmare, pentru tratamentul și prevenirea varicele esofagiene și sângerare la nivelul stomacului este utilizat în general (ELVU) ligatura varicele (linac).

scleroterapie injecție

Procedura durează mai mult decât ELVU.

Tratamentul constă în injectarea în nodul varicos însuși sau varicele înconjurătoare 1-4ml soluției agent sclerozante (de exemplu, soluție 5% de etanolamină).

Așa cum este cazul cu ELVU, metoda permite eliminarea sângerarea din nodul în 85-95% din cazuri. Cu toate acestea, utilizarea sa este asociată cu riscul de formare de ulcere la locul unui agent sclerozant, aparitia stricturilor esofagiene, mediastinitis si perforarea corpului de perete.

navele gastrice varicoase

ELVU și scleroterapie este de obicei ineficient.

Uneori este eficient să utilizeze adezivi medicale (de exemplu, 2-cianoacrilat) sau trombina.

Daca sangerarea nu poate fi oprit, setați sonda Sengstakena-Blackmore sau de a efectua transyugulyarnoe șunt porto intrahepatice. În același mod și sângerarea netratabil tratate de varice esofagiene.

Video: 07Struchkova ulcer gastroduodenal ITS sângerare endoscopica hemostaza

Sangerarea de ulcer peptic ale stomacului

de sângerare ulcer opri utilizarea endoscopul este prezentată în următoarele cazuri:

• pacient a relevat sângerare activă;
• în partea de jos a ulcerului este vizibil vas de sânge sângerare;
• a găsit adiacent cheag.

Procedura a fost efectuată după cum urmează:

Video: hemostaza endoscopică după polipectomie în stomac

• Injectarea o zonă sângerare injectat 4-10 ml epinefrină. Eficace ca injectarea de trombină și fibrină, dar acestea sunt rareori folosite. Efectele complementare ale Injecția poate accelera hemostaza.
• Efecte termice: se aplică o sondă termică, coagulare multipolară sau coagularea unui laser cu argon. În aplicarea cheag sondă termică clătit cu jet de apă, iar sângerarea este oprită prin acțiunea combinată a sondei de presiune și încălzire tisulară.
• cleme mecanice: există mai multe modele diferite pentru acest tip de dispozitiv. Dar toate acestea sunt eficiente în cazurile în care în mod clar vizibile sângerare vas de sânge.

Sângerare după îndepărtarea polipilor

Ca și în eliminarea sângerării gastrice, polip în piciorul de bază de soluție epinefrină injectată.

Angiodysplasia / violări formarea vaselor sanguine / antrum ectasia vascular

Pentru tratamentul aplicat un impact termic sau termic sonda electrocoagulare argon armat.