Evaluarea stării de mână

Punctul de vedere al pacienților

• Determinarea cauza problemelor lor
• Identificarea principalelor probleme
• Evaluarea evoluției lor.

Punctul de vedere al medicului

• Determinarea cauza problemelor pacientului
• Alegerea programului de tratament adecvat
• strategia de tratament
• Justificarea pentru tratament
• Evaluarea eficacității tratamentului
• Asigurarea contactului cu pacientul (feedback)
• Determinarea indicațiilor pentru o intervenție chirurgicală
• Fișele medicale (încheierea)
• Informații pentru alți profesioniști.

Forme de evaluare

istorie

• Istoricul:
• Când prejudiciul a avut loc sau boala are originea
• Mecanismul prejudiciului
• Natura simptomelor
• Membrul dominant (dreptaci / stângaci)
• Poziția pacientului în momentul de prejudiciu / circumstanțe
• Gradul de severitate al tulburărilor
• Statut social:
• muncă
• starea civilă
• pasiune
• Stare mentală.
• boli concomitente:
• terapie de droguri
• Diabetul zaharat, boala reumatoidă, și așa mai departe. D.
• Operații.

Examinarea Subiective:

• poziția corpului
• culoarea pielii / circulația sângelui
• răni de stare
• edem
• cicatrici
• încordare
• Atrofie musculară.

palpare

• Rosturile de îmbinare sau țesuturile moi
• Transpirația / piele uscată
• temperatură
• sensibilitate
• cicatrici sudate, noduri / îngroșarea
• umflătură
• Tandrete.

cercetare

• Radiografie, examinarea cu ultrasunete
• Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
• tomografie computerizata (CT)
• scanare osoasă
• Analizele de sânge.

nepărtinire

În această etapă, este utilizat echipament special. Pentru o evaluare mai precisă a anumitor principii dezvoltate sau recomandări.

Stare manuală Evaluare

norme fundamentale

• Medicul curant trebuie să evalueze pacientul la fiecare vizită
• În mod ideal, re-examinare și evaluare efectuate în același timp cu clase sau proceduri.
• Cabinete medicale ar trebui să fie evaluate de către un singur algoritm și de a dezvolta protocoale locale pentru acest scop sau de formă.
• Să ia în considerare diferitele elemente de evaluare (răni deschise, umflături, cicatrizare).
• Este important să se ia în considerare nivelurile precedente ale activității fizice.
• Luați în considerare schimbarea în schimbarea de stat de vreme.
• Locul de inspecție este important, este de dorit să se aleagă un loc privat, fără distragere pentru a asigura confidențialitatea.
• De pregătire! Pregătiți toate echipamentele necesare și dokumentatsiyu- cu atenție și să păstreze înregistrări exacte.
• daca pacientul poarta ochelari?
• dacă pacientul suferă de tulburări psihice?

Funcționarea de bază a echipamentului

Dispozitivele standard utilizate trebuie să îndeplinească criteriile de bază:

• Instrumentele de cercetare ar trebui să fie de încredere și de încredere.
• Echipamentul folosit trebuie să îndeplinească standardele de evaluare și interpretare a datelor.
• Date normative necesare.
• Ideal este descrierea metodei și referințele bibliografice.
• calibrarea regulată obligatorie a tuturor instrumentelor pentru a asigura acuratețea și conformitatea cu normele de funcționare tehnică și de depozitare.

Gama de mișcare

Disponibil în mișcare comună pot fi considerate ca fiind:

• Amplitudinea mișcărilor active, (AMA)
• Amplitudinea mișcărilor pasive (ADF)
• Amplitudinea totală a mișcărilor active (OAAD), cunoscut și ca mișcările active ale comune (DAO)
• Amplitudinea totală a mișcărilor pasive (OAPD), de asemenea, cunoscut sub numele de mișcare pasivă comună (PAC)
• O pereche de mișcările amplitudinii (trom).

Amplitudinea mișcărilor active ale (AAA)

Acesta este definit ca limitele de mișcare folosind propria forță musculară a individului pentru mișcările într-o anumită comună. De obicei, măsurată în primul rând, și poate reflecta existența sensibilității comune și disponibilitatea / capacitatea de a efectua mișcarea în comun.

Amplitudinea mișcărilor pasive (ADF)

Aceasta corespunde cu amplitudinea mișcărilor, care sunt realizate cu utilizarea forței externe pentru a asigura mobilitatea articulatiei, care este, mâinile doctor.

Amplitudinea totală a mișcărilor active ale (DAO)

Definită ca intervalul total de mișcare în timp ce flexia activă sau extensie a tuturor celor trei comune - metacarpofalangiene (PPS), interfalangiene proximale (PMPs) și distală (DMFS), fără deficit de extensie în oricare dintre ele.

mișcare pasivă generală (PAC)

miscari active In mod similar total (DAO), se referă la mișcările pasive la nivelul articulațiilor.

O pereche de mișcările amplitudinii (trom)

Aceasta se referă la o îmbinare, se deplasează în mod pasiv măsură pe deplin posibil, printr-o serie de aplicații predeterminate forță constantă. șablon Haldex - contor calibrat arc, care poate fi întinsă sau comprimată prin măsurarea forței în grame.

Poziția standard pentru măsurarea

• Pentru măsurarea brațului degetul și mișcarea încheietura mâinii este montat pe masa de 90 °, încheietura mâinii adus în poziția neutră.
• Pentru a determina pronație și supinație a antebrațului ar trebui să fie presat umăr la corp și așezați antebrațului într-o poziție neutră.

instrumente

• goniometru
• măsură Riglă / bandă pentru a măsura
• sârmă sudată
• goniometru lichid
• MULE (simulator cu microprocesor pentru membrul superior) este utilizat ca un instrument pentru a evalua și reabilita.

goniometrie

Puteți utiliza mai multe tipuri de goniometru. Alegerea depinde de comun subiectului.

• goniometre circular plasat pe latura suprafeței articulare.
• goniometre Polutsirkulyarnye au pe partea, palma sau suprafața din spate.

Reguli stricte pentru introducerea goniometru disponibile consistenta, suficient. Repere:

• axa goniometrului se plasează pe linia corespunzătoare axei comune.
• umerii Goniometru ar trebui să fie paralele cu oasele care formează articulația.

Intervalul de măsurare formă de mișcare cu ajutorul unui goniometru

De obicei, marcate ca extensie / flexie, de exemplu 15 ° / 85 °.

Acest lucru înseamnă:

• mișcare arc de 70 °;
• flexia fixă ​​deformare sau deficit de extensie 15 °.

În cazul în care pacientul are tendința de a hiperextensie, aceasta poate fi înregistrată ca „negativ“, adică -15,785 °, -15 °, ceea ce înseamnă hiperextensie.

Cercetarea (măsurarea) de mișcare a îmbinărilor individuale

antebraț

Mișcarea: Pronație și supinației Dispozitive: goniometru / goniometrului lichid

Context ședință pozitsiya-, prezentat cu umărul îndoit la 90 ° cot comun și antebrațul într-o poziție de mijloc.

Metol: goniometru plasată pe partea dorsală a încheieturii mâinii, cu un nivel de punct de rotație cu centrul încheieturii. Rugați pacientul să efectueze pronație. Țineți poziția brațului inferior al dispozitivului și se repetă mișcarea brațului goniometrului. Pentru a determina goniometrului plasat clinostatism pe suprafața palmară a mâinii.

goniometru de lichid este poziționată pe partea din spate a încheieturii mâinii, astfel încât nivelul de apă al liniei a fost de la 0 °. Rugați pacientul să efectueze pronație / supinație și urmări mișcarea goniometrului. Marcați nivelul apei.

manșetă

Mișcările: flexie / extensie

Dispozitiv: goniometru

Poziția de pornire: poziția neutră a antebrațului

Metol: goniometru plasată pe suprafața ulnară a periei cu punctul de rotire pe o linie dreaptă cu încheietura mâinii. Țineți poziția brațului proximal al goniometrului. Solicitarea pacientul sa se aplece / Îndreaptă încheietura și distală dispozitiv de circulație umăr repetat prin a cincea metacarpiene.

Mișcarea: ulnară / deviere radială Dispozitiv: goniometru

antebraț pronație și încheietura mâinii într-o poziție neutră: poziția de pornire.

Metol: goniometru punctul de rotație este situat în mijlocul mâinii. brațul proximală stabilit în centrul antebrațului. Un goniometru depărtată a brațului, în al treilea os metacarpian. Mișcările sunt efectuate umăr distal, repetarea dexteritate.

Primul Palei: comun carpian metacarpal

Mișcarea: răpire palmo

banda centimetru (bandă): Dispozitiv

Poziția de pornire: într-o poziție neutră a încheieturilor peria vine la masa pe partea ulnară a degetului mic.

Metol: pacientul scoate degetul din prima secundă. Se măsoară distanța de la marginea patului de unghii al doilea deget la marginea patului degetul mare de unghii.

Mișcarea: diversiune fascicul

Dispozitiv: Ruleta

Poziția de pornire: antebrațul în pronație. Perie situată pe suprafața mesei, încheietura într-o poziție neutră.

Metol: pacientul scoate degetul din prima secundă. Se măsoară distanța de la marginea patului de unghii al doilea deget la marginea patului degetul mare de unghii.

Mișcarea: opoziție

Dispozitiv: Kapandzhi (Kapandji)

antebrațului și încheietura mâinii într-o poziție neutră: poziția de pornire.

Metol: cere pacientul să atingă vârful degetelor primele zone indicate în diagramă. Notă număr care corespunde zonei de contact a primului deget.

Mișcarea: flexie / extensie a metacarpofalangiene, interfalangiene comun

Dispozitiv: goniometru

Poziția de pornire: antebrațului și încheietura mâinii într-o poziție neutră

Video: DEROFES și suport

Metol: goniometru plasată pe suprafața din spate, cu punctul de rotație al articulației, și umăr aproape de metacarpiene / falangelor. Mențineți poziția proximală goniometru umăr repetarea dispozitivului mișcare la un umăr distal de flexie / extensie în comun.

degetele Trehfalangovye

Lvizheniya: flexie / extensie a metacarpofalangiene, interfalangiene proximale și articulațiilor distală

Dispozitiv: goniometru

Starea inițială: antebrațului și încheietura mâinii într-o poziție neutră

Metol: goniometru este poziționată pe suprafața din spate, cu punctul de rotație al articulației, dispozitivul este presat umerii metacarpiene / falange. Țineți poziția brațului proximal și brațul distal al goniometru repetate flexie / extensie.

Mișcarea: hiperextensie

Dispozitiv: goniometru pentru a măsura hiperextensie

Poziția de pornire: antebrațului și încheietura mâinii într-o poziție neutră

Metol: goniometru pe suprafața din spate, cu punctul de rotație al articulației, iar umerii sunt presate împotriva metacarpiene / falangelor. Țineți poziția brațului proximal goniometrului goniometru membrelor distale urmează mișcarea de extensie.

degete aductiune / abduction (pp): Mișcarea

Dispozitiv: conducător / bandă măsură

Poziția de pornire: antebrațul în poziție pronație, peria se sprijină pe suprafața mesei, încheietura într-o poziție neutră

Metol: cere pacientului să se dizolve degetele și se măsoară distanța de la patul unghial la marginea cotului la marginea radială degetul mare al patului unghial al cincilea deget.

Mișcarea: deficit de flexie

Dispozitiv: linie

antebrațului și pe planul mesei în clinostatism: poziția de pornire.

Metol: pacientul este rugat să se aplece degetele cât mai mult posibil. Se măsoară deficitul de flexie de la marginea patului de unghii pentru cutelor palmar distal.

Mișcarea: deficit de extensie

Dispozitiv: linie

Poziția de pornire: antebraț și pe planul mesei în decubit dorsal

Metol: cere pacientului pentru a îndrepta degetele la masă. Măsurați distanța de la vârful patului unghiilor la suprafața mesei.

Studiul mușchilor

Determinarea rezistenței

Video: Introducere și formare De Rofes Minsk. Bielorusia

Capacitatea mușchilor scheletici de a dezvolta forța pentru a asigura stabilitatea și mobilitatea sistemului musculo-scheletice în performanța mișcărilor funcționale.

Slăbiciune sau incapacitatea mișcărilor voluntare pot fi cauzate de:

• Inconsistență (eferent) a nervului motor
• Distrugerea țesutului muscular
• ischemie
• ruptură de tendon
• proces de adeziv în jurul tendoanelor.

măsurare

• mușchi procedura de examinare manuală
• Fortei de prindere (pumn)
• Puterea de prindere smulse.

Examinarea mouse-ul Manual'naya

Palparea, schimbarea poziției sau aplicarea manuală a unei forțe externe pentru a determina capacitatea de a muta un grup de mușchi sau mușchi integral sau parțial cu gravitatea sau în absența acestuia, precum și deplasarea cu greutăți (rezistență) contracarării.

Pentru a determina cu exactitate puterea musculară trebuie să fie bine cunosc anatomia extremitatea superioară și periile, în special, în special:

• Începeți prin mușchii prindere și deviere
• Direcția principală a liniei de întindere și fiecare mușchi
• Localizare conexiune tendon-musculare
• Inervarea și posibile anomalii
• Posibil mișcare înșelătoare.

mărturie

Deteriorarea nervilor periferici

tendon transpunere

tulburări neuromusculare.

Contraindicații

• Situațiile în care nu sunt recomandate de mișcare sau aplicarea de rezistență (de exemplu tendon vindecare fază după restaurare).

șoarece grup Obslelovanie

Toți mușchii proximali sunt examinate mai întâi, și apoi efectuați testarea mușchilor distale. Pacientul este rugat să efectueze mișcarea în totalitate cu rezistența, și fără el, și evaluate în conformitate cu (funcția normală, afectarea sau extrem de slăbit).

mușchii otlelnoy Obslelovanie

Video: medici Kubanului a salvat copilul de ani mână

Punctul cheie al acestei părți a studiului este de a examina mișcările voluntare. Rezistentei musculare se măsoară pe o scară de British Medical Research Counsil (MRC) (British Medical Research Council).

dozare

• Oferi pacientului o poziție confortabilă.
• Asigurați-vă o poziție stabilă a părții proximale a membrelor.
• Selectați mușchiul dorit și mișcarea în comun:
• asigurați-vă că intervalul pasiv de mișcare a normale sau așteptate
• arată pacientul ce acțiune el ar trebui să efectueze
• Notă vizual:
• circulație comună
• orice reducere burtă musculare sau mobilitatea tendon
• Palparea pentru a determina:
• contracția musculară
• Determinarea rezistentei musculare:
• verifica uniformitatea brațului de presiune
• pune presiune în mod direct împotriva mușchilor liniei de presiune investigate.
• crește presiunea treptat.

Factorii care afectează precizia indicațiilor:

• durere
• umflătură
• Mobilitatea articulară / domeniu de mișcare
• Lipsa de sensibilitate.

avantaje

• Este nevoie de nici un echipament special
• economic
• Versatilitatea.

Scala de evaluare a rezistentei musculare

deficiențe

• Este nevoie de abilități
• Necesită protocol bine formulat
• metode subiective
• Este dificil în studiul izolat de anumiți mușchi
• Nu este sensibil la mici schimbări
• Nu există date normative.

forță de comprimare în pumn

forța de compresie este un indicator al funcției de mână, așa cum este măsurată printr-o contracție izometric.

mărturie

• Pentru a determina tratamentul principal de rutină
• Pentru a evalua dinamica pozitiva
• Pentru a evalua rezultatul tratamentului.

Contraindicații

• Mai puțin de 12 săptămâni după tendoane de reconstituire sau transpunere
• durere severă
• Procesul inflamator în formă activă.

dispozitive

• Jamar dinamometru
• Vigorimetr

Definiția exactă a rezistenței de prindere depinde de precizia instrumentelor, procedurilor la normele standard, disponibilitatea datelor normative. Toate instrumentele trebuie să fie calibrate în mod regulat.

Jamar dinamometru

Instrumentul cel mai de încredere pentru măsurarea forței de aderență izometrică, în cazul în care este calibrat în mod regulat.

măsurarea forței de prindere fist se efectuează la cinci poziții, distanțate 1,0,1,5,2,0, 2,5, și 3 inch. Pe de o parte forța de prindere pumn sănătos variază în funcție de poziția mânerului. De regulă, prima poziție este cea mai slabă, a cincea și a patra pentru el. Societatea Americana de Chirurgie de mana (ASSH) indică forța maximă aderență la femei, în a doua poziție, și la bărbați, în al treilea.

performanță Poryalok

• Poziția mâinilor tale:
• umăr dat și stocat în poziția neutră
• cot este îndoit la un unghi de 90 °
• antebrațul într-o poziție neutră
• încheietura mâinii în extensie de la 0 ° până la 30 ° și ulnară deviație în poziția de la 0 ° la 15 °
• Așezat pe un scaun fără brațe, picioare pe podea
• Asigurați-vă că mânerul standului este setat în poziția dorită
• Utilizați întotdeauna același dispozitiv
• Medicul ar trebui să dețină ușor în partea de sus a scării și cu atenție pentru a menține mânerul de la baza
• Pacientul este informat cu privire la obiectivele studiului
• Pacientul ar trebui să strângeți mânerul cu forța maximă
• Fiecare perie este testat de trei ori pentru a obține o medie, înregistrată în kilograme.

Datele obținute pot fi comparate cu regulamentele publicate conform Mathiowetz et al. (1985) 1 și acceptate în America, sau standarde de performanță derivate Gilbertson și Barber-Lomax (1994) 2 și adoptată în Anglia.

un efort submaximală

Unii pacienți, de exemplu, malingerers și „suferinzi“ pisălog nu fac eforturi maxime pentru a determina puterea de prindere pumn. Suspiciunea este imaginea atașată grimase efort deliberat, în contrast puternic cu rezultate scăzute.

curba clopot

In cadrul studiului, în toate cele cinci poziții ale pensulei prezintă o curbă normală colo-koloobraznuyu cu o mai mare intensitate în a doua și a treia forță pozitsiyah- nu este la rezultate complete de rezistență la formarea unei curbe sau bombată superficială.

schimbări rapide a rezultatelor

Dinamometrul este comprimat la forța maximă a ambelor mâini alternativ la fiecare două secunde pentru a atâta timp cât medicul nu vă cere să se oprească. În cazul în care rezultatele sunt mai bune decât cu captarea statice sau în cazul în care ratele sunt în creștere, atunci rezultatul este privit ca o simulare sau un bolnav, care caută compasiune.

Vigorimetriya

Măsurarea intensității de prindere pumn folosind presiunea aerului. Trei diferite de cauciuc dimensiune mingii conectat la un tub manometru. Poate că este mai convenabil de a utiliza decât dinamometru Jamar, și pentru că are o dimensiune diferită, este cel mai potrivit pentru copii. sunt disponibile atât pentru adulți cât și pentru copii de date normative.

prindere smulsă

Acesta este un bun indicator al funcției de degetul mare. Trei tipuri diferite:

• Net (cunoscut sub numele de confiscarea a degetelor)
• Trehpaltsevoy smulsă de captare
• O cheie (de obicei cunoscut sub numele de captura smulgerea laterală).

dispozitive

Există mai multe tipuri de metri fără pene de prindere. Cele mai multe dintre ele sunt potrivite pentru a fi utilizate, în cazul în care acestea sunt calibrate în mod regulat.

Indicații pentru testare

La fel ca și pentru determinarea rezistenței de prindere.

Contraindicații

• Primele faze ale recuperării după tendon
• Precoce după recuperarea ligamentelor colaterale
• Primele 8 săptămâni după îndepărtarea osului trapez
• durere severă
• Inflamatie a articulatiilor.

vârful degetelor convulsive jumulite

• Mâner pus în aplicare între primul și al doilea deget pad deget, în timp ce celelalte degete sunt îndoite
• Meter scara sus este
• Pacientul este rugat să dețină primul deget pe suprafața din spate a contorului, iar al doilea pad deget pe suprafața sa frontală, formând un inel
• Indicatorii înregistrate după comprimarea maximă a degetelor dispozitivului
• Măsurarea a fost repetat de trei ori și o valoare medie este calculată.

Medicul trebuie să examineze pacientul și asigurați-vă că, atunci când captura nu este în hiperextensie articulațiilor interfalangiene distale, și că suprafața laterală a degetului nu este folosit pentru a ciupi

Trehpaltsevoy smulsă de captare

• Captura implică în primul, al doilea și al treilea deget, celălalt îndoit
• Atunci când captura panoul de instrumente cu care se confruntă pentru pacient
• Primul deget este situat pe suprafața frontală a contorului, al doilea și al treilea - pe partea din spate
• Măsurarea a fost repetat de trei ori cu degetele dispozitiv de comprimare, și se determină o valoare medie.

prindere cheie

• Planșa de captare între degetul mare și suprafața laterală a articulației interfalangiene proximale al doilea deget, alte degete îndoite
• Meter aranjat pentru testarea atât vârful degetelor de captare
• Pacientul este rugat să captureze dispozitiv, astfel încât suprafața sa posterioară îndreptată spre al doilea deget, iar partea din față - un prim strat de deget
• Pacientul este rugat să strângeți dispozitivul de maxim trei ori și medie.

Există date normative (Anglia și SUA), datele pot fi comparate cu indicatorii de mâini sănătoase.

funcție

Studiul funcției de mână este o componentă importantă a procesului de evaluare. Există mai multe modalități concrete pentru a evalua funcția de mână, în general. Unele dintre ele sunt determinate doar dexteritate manuală, în comportamentul celuilalt implicat întregul aspect cu o perie, urmați pașii pentru a capta necesare în viața de zi cu zi. La evaluarea funcției de mână este determinată de:

• Cauzele tulburărilor funcționale
• Modificări de sănătate de stat
• starea de inervare
• perie Stare inainte si dupa interventia chirurgicala.

Nici una dintre metodele care nu sunt în măsură să acopere toate aspectele legate de funcția de mână, astfel încât să ia în considerare atunci când aleg o tehnică:

• tipuri subtests
• Utilizat în cleștii de mână de testare
• Am nevoie pentru a finaliza o sarcină, una sau ambele mâini
• Este un test standardizat
• Ușurința de utilizare a testului și finaliza sarcina
• sistemul de notare
• Sensibilitate la schimbări.

Teste funcționale pentru peria este de obicei împărțit în două categorii:

• Testele au concentrat asupra ratei de
• Sistemul utilizat de evaluare obiectivă folosind timp drept criteriu principal de evaluare. Aceste metode sunt mulțumită pe scară largă pentru rapiditatea și simplitatea preparării și a datelor obiective.
• Testele au axat pe criterii
• standard de evaluare folosit descriptiv pentru capacitatea pacientului. Pentru interpretarea rezultatelor și de a obține este necesară experiența corectă de notare.

test determina alegerea finală:

• Tipul de informații primite
• Scopul datelor
• experiență de experți
• timp
• Cost.

Teste de îndemânare și funcția

testul Moberg (Moberg)

Obiectiv: dexteritate și sensibilitate (la momentul respectiv).

Echipament: panou cu elemente standard container 9.

Metoda de implementare: obiectele sunt capturate de către unul și plasat în container. Testat ambele mâini. Testul se repetă cu ochii închiși.

Testul cu cuie

Obiectiv: Pentru a evalua dexteritatea cu degetul (la momentul respectiv).

Echipament: panou din lemn cu 9 găuri și 9 cuie.

Metoda de punere în aplicare: este necesară, cât mai curând posibil, pentru a pune cuie în găuri 9 în orice ordine. Viteza și ușurința de execuție indică cu degetul dexteritate.

Switching luciu Pearl (perceptiv-motor de testare)

Obiectiv: Pentru a estima activitățile manuale subțiri unilaterale și bilaterale (la momentul respectiv).

Echipament: bord cu șuruburi, piulițe și șaibe.

Metoda de aplicare: cuprinde patru subtests:

• Primele trei Testul constă în faptul că subiectul plasează numărul maxim de șuruburi de pe placa de 30 de secunde la stânga, dreapta și ambele mâini simultan.
• A patra încercare. Folosind manual alternativ, pacientul colectează structura de șuruburi, șaibe și piulițe (înșirare șaibă și piuliță pe șurub) timp de 60 de secunde.

Înainte de fiecare încercare, pacientul a demonstrat ceea ce este nevoie pentru a efectua, și să ofere o oportunitate de a practica.

Testul propus în 1940 (Tiffin 1948) 1 ca un test de îndemânare pentru selectarea personalului din industrie. O metodă pentru efectuarea acestui test sunt bine standardizate și etapele sale au diferite grade de dificultate.

Cercetătorii trebuie să fie conștienți de abilitățile practice studiate.

Minnesota test de viteză de manipulare

Obiectiv: Pentru a estima agilitatea folosind întregul braț și funcția de mână (la momentul respectiv).

Echipament: scândură de lemn cu cipuri.

Metoda de punere în aplicare: oferă obiecte manevrare ușoară. Cinci subtests includ:

• plasare
• rotație

Se presupune că fiecare subtest oferă o scală destul de completă pentru evaluarea eșecului funcției de mână. Testul corespunde bine la conducerea Evaluarea American Medical Association a functionale perie insuficienta.

Evaluarea prigolnosti Profesionale (SODA)

Obiective: Estimarea mobilității, care este definită ca o capacitate funcțională bimanuală complexă în viața de zi cu zi (capacitate de evaluare).

Echipament: teste standard efectuate 12:

• a scrie o propoziție
• ia plicul
• apuca de monede
• Țineți telefonul la ureche
• Deșurubați capacul de la tubul de pasta de dinti
• squeeze pasta de dinti
• Pentru a ține o lingură și un cuțit
• Fixați butoanele de pe cămașă
• Deșurubați recipientul mare
• se toarnă apă
• se spele pe mâini
• Ștergeți mâinile.

Metoda de implementare: estimat la zeci de capacitatea pacientului de a îndeplini sarcinile care implică utilizarea uneia și ambele mâini. Pentru a efectua testul trebuie să fie în măsură să efectueze o perie de la 6 la 8 tipuri de crize, așa cum este indicat Sollerman (1978) `. Fiabilitatea și credibilitatea rezultatelor testelor au confirmat stabilitatea re consistența testului testirovaniya- și rezistente la schimbare. Din păcate, în momentul îndreptățirii există pentru pacienții cu artrită reumatoidă.

Perie Sollermana de testare funcțională

Obiectiv: Definirea funcției unilaterale și bilaterale de mână (timp și capacitatea de evaluare).

Echipament: 20 sarcini zilnice (ADL), bazate pe captarea de 7-8 tipuri Sollerman (1978). Articolul conține o descriere detaliată a metodologiei de testare.

Metoda de implementare: estimat la zeci de capacitatea pacientului de a efectua o varietate de sarcini și consumatoare de timp. A confirmat fiabilitatea și credibilitatea testării și posibilitatea unei corelare cu rezultatele altor teste. Principalele critici este lipsa interschimbabilității.

test de funcționare mână Jebsen

Obiectiv: evaluarea funcției de mână (la momentul respectiv).

Echipament: este de execuție planificată de acțiuni de evaluare a diferitelor opțiuni de pensulă.

Metode de: un test cuprinde 7 subtests:

• capacitatea de a scrie
• Flipping carduri
• Captura de mici elemente din tabelul
• Imitație masă
• Folding dame stivă
• Prinderea obiecte ușoare
• Prinderea obiecte grele.

Funcția mâinii dominante și non-dominante este evaluată separat. Nu este considerat o modalitate de obiecte de apucare și nu este evaluat și o perie de prindere în formă de cârlig de putere.

Kit Medical oborulovaniya Baltimore (TEV)

Obiectiv: imitație de acțiune internă / muncă (ADL).

Echipament: de lucru simulator.

Metoda de punere în aplicare: Pacientul efectuează o sarcină folosind o varietate de dispozitive / mânere TEV. Amplitudinea mișcărilor, timp, efort și rezistență poate varia în funcție de cerințele individuale.

TEV poate fi utilizată ca o metodă de tratament sau ca metodă de evaluare. Există date normative, cu toate că, din păcate, acest dispozitiv este foarte scump și nu este mobil.