Evaluarea rezultatelor funcționale de reabilitare fizică a persoanelor cu perie leziuni grave

Gradul de recuperare a funcției de mână este principalul criteriu de evaluare a reabilitării.

În literatura de specialitate, multe tehnici de evaluare a funcției de mână în procesul de reabilitare. Cu toate acestea, aceste metode au fost dezvoltate în principal pentru înguste categorii specifice de stări patologice ale extremității superioare (traumatismelor aparatului osteoarticular, tendoane, leziuni articulare, trunchiurile nervoase individuale), ceea ce face ca aceste sisteme nu sunt pe deplin adecvate pentru a evalua rezultatele de reabilitare fizică în prejudiciul combinat al periei și sale replantarea microchirurgicala după perie otchleneniya traumatice și segmentele sale.

Pe lângă criteriile obiective (contul cantitativ al flexiei și extensiei în grade, puterea si gama de miscare, capacitatea de a efectua procese de muncă, etc ..), destul de eficiente în evaluarea prejudiciului izolat, utilizat ca punct de control al eficienței reabilitării sistemului în dauna combinat al periei. Avantajul acestui sistem - simplitatea sa. Nu necesită echipament suplimentar, este ușor de a efectua codificare numerică. Rezultatele evaluării sunt argumentul principal pentru alegerea mijloacelor și metodelor de reabilitare fizică. Prin urmare, din punctul nostru de vedere, cele mai multe notare sistem de clasificare a satisface aceste cerințe, deoarece este versatil, ușor de gestionat și are un echivalent numeric.

Prin scorurile evaluate individual cu motor perie și senzitiv.Pierderea cu determinarea ulterioară a funcției generală a formulei perie:

F = A * B,

în cazul în care F - o trăsătură comună kisti- D - senzoriale funcția motorie de funcții ch.

Evaluarea funcției motorii a fost realizată prin următorii parametri: D0 - nr D1 dvizheniy- - oscilatorie circulație-D2 - D3 dur zahvat- - prindere subțire. În cazul în care pacientul este o specie majoră de captare realizată sferice, cilindrice și cârlig graifăr într-un pumn, funcția motorie considerată ca D2 (achiziție grosier). Dacă pacientul efectuează vârfurile degetelor crize convulsive - degetul, mâner cheie și foarfece de prindere, funcția motorie a fost evaluată ca D3 (prindere subțire). În cazul în care pacientul nu a putut efectua nici un tip de atac, funcția motorie a fost evaluată atât D1 și D0.

Funcția sensibilă de calificare a fost bazat pe următoarele date: H0 - n1 anesteziya- completă - hipertensiune sensibilitate superficială și profundă la prezența giperpatii- B2 - hipertensiune toate tipurile de sensibilitate în zona autonomă fără H3 giperpatii- - nomosteziya.

De asemenea, a efectuat un studiu detaliat al durerii, termice, tactile, și sensibilitate articulare și musculare discriminatorii. Ultima examinat busola Weber. Pentru a calcula pragul de discriminare a doi stimuli 10 puncte aplicate cu aceeași distanță între suporturile de scule. Discriminarea prag luat, în care răspunsurile subiectului sunt infailibili sub toate cele 10 stimulări aplicate.

În prezența Hiperpatia afectat de o iritație percepută ca două sau mai multe, astfel încât sensibilitatea discriminatorie CH1 nu este cercetat, B2 a însemnat hipertensiune toate tipurile de sensibilitate, inclusiv hipertensiunea discriminatorie zonă autonomă sensibilitate (10 la 25 mm, comparativ cu membrul sănătos).

Funcția generală a mâinii a fost evaluată ca un derivat al motorului și sensibile funcții (Datiashvili, 1991).

În diverse aplicații concrete, valorile D și W numărul maxim de combinații posibile este egal cu 16 și produsul acestor combinații a fost de 0, 1, 2, 3, 4, 6, 9 (Tabelul 7.2.).

TABEL 7.2. Evaluarea performanțelor a funcției globale mână în trauma

TABEL 7.3. Sistemul de evaluare a funcției de mână

În timpul reabilitării fizice regenerează sensibilitatea deteriorate ale nervilor periferici și recuperarea discriminatorie. Acest lucru a făcut posibil pentru a restabili perie prindere subțire, în timp ce în lipsa acesteia, o achiziție grosier este posibil. Pe această bază, în procesul de reabilitare a victimelor nu au folosit combinații de D3 - P1 și D3- H0

Atunci când se analizează rezultatele satisfăcătoare (D {- D2 ~ CH2 ~ D-{Joi - H3), având în vedere că hiperpatia este indicator funcțional nesatisfăcător, a introdus suplimentar notația F2 (-) pentru a indica prezența hiperpatia, adică q2 = PY .. F2 (-). În ceea ce privește rezultate bune și foarte bune, în ciuda varietate de combinații de Di H reabilitare profesională completă are loc numai la un tratament de regenerare în conformitate cu programul nostru cuprinzător de reabilitare fizică.

Sistemul final de evaluare a funcției de mână este prezentată în tabelul. 7.3.

Într-un astfel de sistem să evalueze tratament de remediere a fost realizat prin reabilitarea fizică a 28 de persoane cu leziuni grave și segmente otchleneniem perie mare după structuri de țesuturi deteriorate de reparare microchirurgicale. Pacienții au fost examinați în perioada cuprinsă între două săptămâni până la 2,5 ani. În cazul în care reabilitarea unui program cuprinzător de 31,1% stabilită rezultat excelent (9 puncte), la 66,3% - bune (4-6 puncte), la 7,2% - satisfăcătoare (2-3 puncte), de la 2.3 % - insuficientă (0 până la 1 punct). Când a fost observată de reabilitare prin fizioterapie rezultat excelent in 16,4% postradavshih- la 38,6% - 25% din bun- - udovletvoritelnyy- 20% - nesatisfăcătoare.

Parhotik II

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit