Programul de terapie intensivă: CCU

Video: "Resuscitarea". Un copil cu malformatii congenitale

Aritmii, ceea ce duce la încetarea activității de pompare a inimii, apar de obicei în afara instalației. Cu toate acestea, de înaltă frecvență "maligne" aritmii și moarte subită la pacienții spitalizați, necesită medici de toate specialitățile de cunoștințe clare și abilități legate de resuscitare cardiopulmonara.

Inițierea precoce a resuscitare este piatra de temelie a tratamentului de succes. La fel de mult ca și medicamente în timp util sau cardioversie "amenințător" Aritmii împiedică adesea dezvoltarea unor complicații fatale, cum ar fi fibrilația ventriculară sau stop cardiac. Pentru a reduce frecvența apariției acestora, mecanismul primar de stop cardiac si depresie respiratorie la pacienții spitalizați sunt tahicardie ventriculară paroxistică, fibrilație ventriculară și bradiaritmiilor.

stop secundar circulator apare după tratamentul cu succes a fibrilație ventriculară și tahicardie ventriculară numită disociere electromecanică, asistolie și aritmii supraventriculare.

In tratamentul aritmiilor, însoțit de stop circulator, este necesar să evalueze starea pacientului, începe resuscitarea inițială (A, B, C), puncție venoasă și, dacă este o stare instabilă, de a organiza o intubație endotraheală. Dacă este posibil, ar trebui să fie introdusă în cateterul din vena centrala supradiaphragmatic sistemul venos, dar, de asemenea, subcutanat puncția vena antebrațului, acceptabilă.

Atunci când este imposibil să puncție o venă, introduceți endotraheal (prin tubul), următoarele medicamente: naloxonă (dacă bănuiți că o supradoză de analgezice narcotice), atropina, Valium (dacă ambele sunt convulsii), epinefrina si lidocaina (pentru a aminti mnemonic puteți utiliza în vrac). În 1992, noi regimuri de tratament stop cardiac si respiratie au fost dezvoltate.

Cele mai pronunțate modificări în comparație cu circuitele utilizate anterior - (1) utilizarea de sulfat de magneziu, la unii pacienți, (2) utilizarea de doze mari de epinefrină (2,0-2,5 mg) la ineficiență doză inițială standard sau administrarea intratraheală a preparatului, și (3) utilizarea de sodiu bicarbonat numai într-un interval limitat de pacienți. Majoritatea autorilor sunt de acord că resuscitare trebuie întreruptă dacă un ritm cardiac nu este restabilită în termen de 30 de minute. Această perioadă ar trebui să fie crescută la copii, pacienți cu hipotermie, înec, și prezența în timpul resuscitării de episoade recurente de fibrilație ventriculară.

Următoarele scheme presupun că evaluează condiția (funcțiile vitale anamneza) pacientului, tratamentul de bază se efectuează (oxigen, acces venos central). Este necesar să se monitorizeze în permanență funcțiile vitale și de a efectua compresii toracice și de ventilație artificială, dacă este necesar.

G. Chen, HE Sola, Lillemo KD

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit