Chinidina (gluconat sau sulfat) la ingrijire acuta
Chinidina, procainamida cum ar fi, este o clasa de droguri 1A clasic, practic, cu același mecanism de acțiune. Dozele mari de chinidină provoca vasodilatație periferică, astfel încât la administrarea parenterală a medicamentului poate determina hipotensiune si colaps cardiovascular. Chinidina inhibă nodul sinoatrial și stimulatoare cardiace ectopice. Într-adevăr normale de conducere AV vagolitică chinidinei poate facilita provedenie- AV dacă AV care deține deprimat, chinidina capabil să agraveze inhibarea acesteia.mărturie
conținut
Chinidina este utilizat pentru tratamentul pe termen lung de aritmii ventriculare și supraventriculare. Deosebit de important este rolul său în conversia flutter atrial și fibrilație atrială și menținerea ritmului sinusal normal. Dacă chinidina este utilizat în tratamentul flutter atrial sau fibrilatie atriala fara digitalis, se poate reduce blocul AV grad, facilitând astfel dezvoltarea răspunsului ventriculare periculos rapid.
Mai mult, chinidina uneori utilizate pentru tratamentul prelungit de contracții ventriculare premature sau tahicardie ventriculară recurente. Nu ar trebui să fie administrat în prezența unor încălcări semnificative ale AV.
dozare
Când administrarea orală trebuie administrată o doză de test de 200 mg sulfat de chinidină pentru a evita hipersensibilitate sau idiosincrazie.
Acesta descrie o serie de metode pentru hinidizatsii. In una metodele recomandate în prezent, 300-400 mg de sulfat de chinidină este administrat oral la fiecare șase ore. La acest lucru necesită o monitorizare atentă a ECG și măsurarea nivelurilor sanguine ale chinidinei pentru eficacitatea tratamentului de monitorizare.
Administrarea intravenoasă a chinidinei este extrem de periculoasă și nu este utilizat. Administrarea intravenoasă de gluconat de chinidină poate determina hipotensiune arterială severă sau stop cardiac.
efecte secundare
Efectele secundare observate frecvent chinidina includ dureri de cap, greață, vărsături, tinitus, amețeli și vedere încețoșată. O ușoară prelungire a intervalului T și Q-deprimată undei ST-T sunt efectele terapeutice chinidin convenționale, dar creșterea excesivă a intervalului Q- T poate indica începutul ventriculare de tip tahicardie torsada vârfurilor și este asociat cu moartea subită. Un număr de mesaje sunt efectele proaritmice ale multor medicamente antiaritmice, care se pare că se întâmplă foarte des în tratamentul chinidină și alte medicamente din clasa IA marcate.
Complexe QRS îmbunătățită (50%) este un semn precoce de intoxicare. Alte efecte toxice includ Ca- și bloc AV, AMP, tahicardie ventriculară și fibrilație ventriculară.
O reacție idiosincratic la chinidina includ urticarie, febră, erupții cutanate maculopapulare, și trombocitopenie.
J. R. Hoffman
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
Fat tahiaritmii supraventriculare. Diagnosticul de tahiaritmii fetale
Diagnostic și de prim ajutor la hipotensive accident vascular cerebral si tulburari de ritm ale…
Asistență medicală de urgență în flutter atrial
Asistenta de urgenta pentru contractii atriale premature (PPP)
Îngrijire de urgență pentru contracții ventriculare premature (PSG)
Primul ajutor pentru fibrilatie atriala
Primul ajutor pentru tahicardie atrială multifocală (MTAF)
Primul ajutor în sindromul de tahicardie-bradicardie (sindrom de sinus bolnav)
Procainamida (transport) pentru primul ajutor
Îngrijire de urgență într-un paroxism de fibrilatie atriala si flutter atrial
Neo-giluritmal (neo-gilurythmal) *. Prin structură chimică similară cu aymalinu (giluritmal), dar…
Chinidina (shinidinum) *. Alcaloid conținut în scoarța de copac cinchona. Este izomerul dextrogir…
Formele de dozare chinidină prelungită. Recent, în scopul de a încetini absorbția chinidina menține…
Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente
Cartea „farmacologie clinică și farmacoterapie,“ șeful 6 monitorizării…
Terapia, principalele abordări pentru prevenirea recurenței tahiaritmii
Terapie
Aritmie atriala, tratament, simptome, cauze, fibrilație atrială, ventriculară
Aritmii cardiace, de tratament, cauze, simptome, semne
Tahicardia cu complexe înguste
Tahicardia cu o gamă largă de QRS