Compararea tahiaritmiilor ventriculare aberante și în furnizarea de prim ajutor

Diferențierea de excitație ectopică de origine ventriculară și excitațiile origine supraventriculară, dar aberant efectuate, poate fi destul de dificil, mai ales atunci când prelungit tahicardie cu o gama larga de complexe QRS. Ca regulă, tahicardie cu complexe QRS largi evaluate clinic ca tahicardie ventriculară până natura lor diferită va fi dovedită. Iată câteva linii directoare care facilitează diagnosticul diferențial.

ectopic val R Previous favoarea aberante, deși pot fi suprapuse în timp atrială și ventriculară excitație ectopice sau comportament retrograd. Prezența disociație AV cu tahicardie continuat favorizează în mare măsură originea aritmiei ventriculare.
Postektopicheskaya pauză: pauză compensatorie completă este mult mai probabil după inițierea de origine ventriculară, dar există și excepții.
tăieturi condensați favorizează originea aritmii ventriculare, dar pot exista excepții.
bloc Variabilitatea ramură implică aberantă.
ambreiaj, la intervale de extrasistolele ventriculare ectopice sunt, de obicei permanente, dacă nu există parasystole. Variabilitatea intervalelor de cuplare implică aberante.
Carotidian masaj sinusului, încetinind desfășurarea nodului AV poate elimina reintrând SVT și răspuns ventricular lent la alte tahiaritmii supraventriculare. Dar nu are nici un efect semnificativ asupra ectopic ventriculare.
Durata unui complex QRS cu 0,14 are loc în mod normal, numai în timpul tahicardie sau aritmii ventriculare.
Morfologia QRS complex: Wellens et al. Am efectuat un studiu la pacienți cu tahicardie ventriculară și SVT cu ajutorul bloc de ramură aberante electrocardiografie. O serie de caracteristici morfologice (criterii ECG) utile pentru această diferențiere.

J., pp. Stapchinski

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit