Reabilitare fizică pentru hipertensiune

Video: Programul de instruire a tensiunii arteriale (program de formare pentru tensiune arterială ridicată)

conținut

Video: programul de instruire a tensiunii arteriale (program de formare pentru tensiune arterială ridicată)
Mecanisme, indicații, obiective
Stippling

În centrul de declin Tensiunii arteriale (BP) sub influența activității fizice este un mecanism multicomponent complex, care se realizează în diferite „faze“ de reglare a presiunii.

Scăderea tensiunii arteriale determinând o scădere a activității de restaurare a sistemului simpatoadrenal modificat sensibilitatea baroreceptor, o schimbare în distribuția funcțiilor lichide volum de normalizare a sistemului renină-angiotensină și sistemul depresor și altele.

Ca rezultat al acestor procese este o hemodinamica normalizare: reducerea debitului cardiac sau rezistența vasculară periferică totală sau ambii parametri simultan.

Hipertensiunea arterială esențială (EH) Etapa I caracterizat adesea circulația hipokinetic în repaus, adică, creșterea frecvenței cardiace, creșterea debitului cardiac și rezistența normală (sau ceva mai mare) vascular.

boala hipertonică Etapa II este însoțită de creșterea rezistența totală vasculară periferică (OSC). Ca răspuns la efort la pacientii hipertensivi in curs de dezvoltare de reacție hipertensiv a sistemului cardiovascular.

Tensiunea arterială este determinată de interacțiunea dintre doi factori: debitul cardiac și rezistența vasculară periferică. Exercitiile fizice au efect hipotensiv cel mai pronunțat în boala hipertensivă etapa I.

Mecanisme, indicații, obiective

Mecanisme de reducere a tensiunii arteriale: scăderea debitului cardiac, scad rezistența totală vasculară periferică, pierderea de greutate corporală, sare Mod, catecolamine reducătoare și insulină, stăpânirea tehnica de relaxare. Pentru pacienții cu pregătire fizică hipertensivi stadiul bolii II ar trebui să fie combinate cu tratamentul medicamentos.

CONTRAINDICATII de antrenament fizic terapeutice (gimnastica): hipertensiune severă (220/110 mm Hg. v.), o stare după criză hipertonică sau reducerea bruscă a tensiunii arteriale cu deteriorarea stării generale a pacientului, insuficiența cardiacă sau circulatorii severe.

LFC sarcină: îmbunătățind hemodinamica, crește productivitatea aerobă a unui organism, schimbarea metabolismului (toleranță crescută la glucoză, scăderea colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută, crescând lipoproteine cu densitate mare, activarea metabolismului lipidelor), ameliorarea funcțiilor și stări ale sistemului musculo-scheletic (creșterea rezistenței și elasticitate structurilor miofasciala) .

Atunci când se utilizează activități fizice în scopul activităților de reabilitare ar trebui să fie conștienți de existența o corelație inversă între nivelul tensiunii arteriale sistolice și de a dezvolta activitatea fizică și corelație directă între greutatea corporală și a tensiunii arteriale diastolice.

Tipul cel mai eficient de sarcină este un antrenament de anduranță cu intensitatea I la GB pas până la 65-85% din maxim teoretic frecvența cardiacă (HR), și în etapa a II-GB la 40-65% din pulsul de declanșare.

Studii Durată - 20-30 min cu sarcini 1-3 „vârf“ impulsuri de 80-90% (boala hipertensivă stadiul I) și 55-65% din impuls de declanșare (GB etapa II). frecvența exercițiu de 3-5 ori pe săptămână, valoarea energetică a fiecărei clase o medie de 500 kcal.

Cele mai comune clase sunt ținute sub formă de formare pe o bandă de alergare sau bicicleta.

Metoda propusă de exercițiu pe o bicicleta ergometrica este proiectat pentru 3 săptămâni curs profilactic de tratament este individualizat pentru fiecare pacient, simplu și accesibil, în condiții de siguranță și de încredere pentru metodele de monitorizare a stării pacientului.

Formarea pe bicicleta ergometrica este construită în conformitate cu clasic clase schema LFK cu deschidere de eliberare, principale și secțiunile finale și respectarea acestor principii generale LFK ca: identitate (care implică administrarea de sarcină de putere individuală corespunzătoare severității bolii, aptitudini fizice, sexul, vârsta pacienților), regularitate (prevede 5-6 clase de o singură dată, la durata nedelyu- (2-3 săptămâni) - graduale (prevede o creștere a activității fizice în fiecare săptămână pentru tratament de recuperare Joi creșterea numărului de perioade de „intensive“, iar în ultima săptămână datorită capacității de încărcare a crescut).

stippling

Intensitatea sarcinii la partea principală a activității nu trebuie să depășească 25% din consumul de oxigen maximal, care este controlat de ritmul cardiac.

frecvența cardiacă maximă se calculează prin formula:

formare HR = ((170 - rest HR) / 3) x2 + frecvența cardiacă de repaus

puterea individuală a sarcinii trainee detectată în timpul încercărilor cu trepte intermitentă în creștere a activității fizice. Pornirea puterii de încărcare de 25 W, viteza de pedalarea de 50 rot / min, durata de 4 minute.

Între etapele grele de sarcină recomandate pentru a face o pauză de odihnă de 3 minute. Pe fiecare sarcină putere etapă următoare este crescută cu 25 W până când valoarea calculată a impulsului. Pulsul este măsurat în primele 10 secunde după fiecare încărcare etapă sau, mai preferabil, măsurat în mod continuu cu un senzor special. Capacitatea „individuală“ de încărcare - este puterea în sarcină wați, atunci când pulsul, care atinge valoarea nominală.

Mergând pe bicicleta începe cu o sarcină mică putere (25 W = 150 kgm / min) și rata de pedalare (40 rot / min) timp de 4 minute la vrabatyvaniya sarcinii organism (perioada de inducție). În secțiunea principală folosind metoda interval. pedalarea „Intens“ la o viteză de 50 rot alterneaza / min, cu perioade de viteză de rotație „lent“, fără sarcină de 40 rot / min timp de 3 min. Numărul de perioade de rotație „intensiv“ în secțiunea principală a claselor 4 la prima săptămână de formare, 5 - a 2-a săptămână și 6 - în a treia săptămână.

Secțiunea finală a valorii sarcinii pe corp începe care se încadrează și parametrii circulatorii sunt restaurate la valorile inițiale. putere de încărcare este de 25 W (150 kg-m / min) la o viteză de rotație de 40 rot / min timp de 4 min.

Clasele sunt efectuate pe bicicleta cu instalarea corectă a șei de bicicletă: piciorul pacientului este punctul cel mai jos ar trebui să fie îndoite drept sau ușor la genunchi. Break cu alte proceduri trebuie să fie de cel puțin o oră, iar după formarea bicicleta recomandată igiena caldă.

În prezența hipertrofie a ventriculului stâng miocardic, studiu atent al pacientului funcțional (ecocardiografia de stres) și utilizarea de exerciții terapeutice în cadrul schemei de boli cardiace coronariene.

exercițiu folosit pentru grupuri mici, mijlocii și mari musculare în modul izotonice și izometrice parțial prin respirație tisulară aerobe și aerob-anaerob. O atenție deosebită trebuie acordată exerciții pentru a vă relaxa mușchii. Poziția optimă de pornire - culcat, stând în picioare.

LE Smirnova, AA Kotlyarov AA Alexander, AN Gribanov, LV Vankova

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit