Complicațiile ventilației mecanice prelungite

Complicațiile de ventilație mecanică prelungită este cel mai frecvent asociat cu încălcarea regulilor sau regulamentelor sale de ingrijire pacientului, impactul tubului endotraheal la țesutul din jur.

Cele mai frecvente complicatii sunt din plămân, denivelările ventilyatsii- intubarea una dintre principalele bronhiilor (cel mai din dreapta), cu dezvoltarea totală atelectazia opus legkogo- intubație profundă cu capătul tubului bifurcației iritație traheale și în care apariția patologice cardiace mikroatelektazy refleksov- leziunii datorate surfaktanta- dezvoltarea de pneumonie.

complicație gravă a ventilație mecanică este trecut cu vederea prin deconectarea conectori echipament respirator. Acest lucru se produce atunci cand hipoxie severa poate duce la moartea rapidă a pacientului. Prevenire: respectarea strictă a regulilor - pacientul în timpul ventilației mecanice trebuie să fie sub supravegherea personalului medical inexorabil.

În timpul ventilatorului de volum excesiv de mare maree poate avea loc cu dezvoltarea alveolar pneumotorax discontinuități tensiune. Această complicație necesită drenaj imediată a cavității pleurale (în al II-lea spațiu intercostal pe linia medio-claviculare).

ventilație volumul mareelor ​​inutil de mare poate fi însoțită de ingestia de aer, gaze de balonare gastrice prinse in ea cu posibila regurgitare ulterioară și aspirarea conținutului lichid al stomacului.

ventilație mecanică prelungită poate fi asociată cu diferite tulburări de hemodinamică. ventilație mecanică prelungită (mai ales la pacienții cu vârsta mijlocie și vechi) conduce rapid la inhibarea centrului respirator și automatism în neadaptare severe, care pot manifesta apnee persistentă atunci când încercarea de a opri ventilatorul. ventilație mecanică prelungită (mai ales în anestezie superficială și lipsa de blocade antinociceptivă) poate provoca stres in ulcere ale tractului digestiv cu sangerari severe.

Prevenire: menținerea în timpul ventilației adâncime suficientă a anesteziei și analgezie, introducerea în antiacidul stomacului (magnezie, Almagelum, blocante ale receptorilor histaminici H2 - cimetidină, etc.).

Expunerea prelungită a tubului endotraheal în tractul respirator superior pot fi complicate afonie sau răgușeală după detubare, dureri de gât, edem al traheei, dezvoltarea granuloamelor tesut ulcerate în contact cu tubul, până când necroză și sângerare erozivă, pe termen lung - dezvoltarea fibro-necrotising laringotraheobronhita cu rezultatul laringotraheită constrictiv.

Sukhorukov VP

Traheostomie - tehnologie modernă

Distribuiți pe rețelele sociale: