Malabsorbție Terapie intestinală

URL-

malabsorbția intestinală, denumirea comună a hronicheskihzabolevany intestinului non-inflamatorii, care se bazează pe structura fermentopathy ilivrozhdennye anomalie a peretelui intestinal.

Enteropatie, gluten (sprue European, sprue nontropical, enterita sindromul nedostatochnostivsasyvaniya. Ajutor de cunoscut în proba diagnosticul diferențial mogutokazyvat cu sarcina gliadină (creștere rapidă soderzhaniyav glutamină din sânge după administrarea orală a gliadină în doze350 mg / kg) pentru semne de boala cu boala obostreniesimptomov copilarie cu un plus semnificativ la un ratsionuproduktov alimentar din grâu, secară, orz, ovăz, precum și boala razvitiesimptomov inversă atunci când transferul unui pacient pe Fără gluten dieta (gluten este absent în toate produsele de origine animală, porumb, orez, soia, cartofi, legume, fructe, yagodahi alte produse).

Tratamentul in cazurile severe, se efectuează în statsionare.Perevodyat pacient pe deplin la o dietă fără gluten cu vitamine povyshennymsoderzhaniem, administrat pe cale orală purgativ și vyazhuschiesrodstva. Odată cu îmbunătățirea dietei se dilata odnakosoderzhanie produse dietetice care conțin gluten de zi cu zi, ostavlyayutogranichennym.

Malabsorbție disaharidazodefitsitnye - boală ereditară cauzată de absența sau insuficiente producție slizistoyobolochkoy dizaharidazelor intestinale (lactaza, maltaza, invertazyi etc.), Având ca rezultat hidroliza parietal perturbat kishechnikesootvetstvuyuschih disaharoz lactoza, maltoza, sucroza. Tip nasledovaniyatochno nu este instalat.

Clinic manifestă intoleranță una (sau mai multe) dizaharide și creșterea proceselor fermentative atunci când sunt administrate în obychnyhi în special în doze mari;

Video: Colonoscopia video de evacuare a colonului Corp

simptome de dispepsie apar fermentare, borborygmus, flatulență, diaree, polifekaliya cu fecale acide.

diagnostic Diagnostic și diferențial cu alte ulcere cronice zabolevaniyamitonkoy pe baza unor teste specifice: 1) imagine uluchsheniiklinicheskoy bolii după excluderea ratsionasootvetstvuyuschih alimentar disaharidov- 2) studiu krivyhposle glicemic pacienți este ingerat de diferite dizaharide zaharoză, lactoză, maltoză (nu apare o creștere a zahărului din sânge după priemaodnogo de dizaharide și măriți-l după ce a primit monozaharide, în cadrul acestora, este un semn de rasschepleniyaetogo încălcare dizaharide). Congenitale obychnoproyavlyaetsya intoleranta disaharidoa inca din copilarie. Cu toate acestea, încălcarea fermentoproduktsiimozhet fi achiziționate din cauza severăenterită. În ultimul caz produsul este combinat cu o încălcare disaharidazobychno violare a dezvolta epiteliului intestinal andother enzime.

Video: Sesiunea HST 10.12.15. Boala inflamatorie intestinală și celiaca 5 parte

În cea mai mare parte a timpului nu grele, dar în cele din urmă la zaharuri dietetice bolshomsoderzhanii și alte neblagopriyatnyhusloviyah prin iritație prelungită slizistoyobolochki secundar intestinale produse amplificate de fermentație poate razvitsyahronichesky enterită, însoțită de aspirare sindromomnedostatochnosti.

Tratamentul. Respectarea stricta la o dieta, cu excepția unui regim alimentar (sau restricționează sever conținutul) al dizaharida corespunzătoare, în cazuri mai severe - numirea zamestitelnoyterapii enzimei.

enteropatie exudativă (gipoproteinemicheskayalimfangiektaziya exudativă) Boala -rare are loc în principal tineri.

Etiologia și patogeneza nu sunt clare. patologicheskimrasshireniem Caracterizat vaselor limfatice și a crescut diaree pronitsaemostyukishechnoy de perete, o pierdere semnificativă de proteine ​​prin kishechnyytrakt gastro-intestinale, edem gipoproteinemicheskimi. În cazurile severe razvivaetsyaobschee epuizare. anemie hipocromă frecventă, o ușoară tendință de a leykotsitozs limfopenie. Hipoproteinemie remarcat în osnovnomza prin reducerea conținutului de albumină și gamma tobulinov;

hipocalcemie gipoholesterinemiya-. În materiile fecale au crescut soderzhanieneytralnogo grăsimi, acizi grași, și săpunuri. investigații speciale laboratornyemetody a relevat a crescut conținutul de proteine ​​secrețiilor vtonkokishechnom și eliberare crescută ea din studiul funcției excretorii isprazhneniyami.Radioizotopnoe kishkipozvolyaet subțire determină creșterea în radioactivitate fecale și radioactivitatea sângelui bystroesnizhenie după syvorotochnogoalbumina intravenos marcat sau 51Sg 1131, t. E. confirmă proteina povyshennuyupoteryu din organism prin intestine. În biopsii de colon slizistoystenki de expansiune a vaselor limfatice, țesutul vospalitelnayainfiltratsiya observat. vaselor limfatice îmbunătățite și ganglionii limfatici sinusahmezenterialnyh -lipofagi care conțin protoplazmemikrokapelki grăsime.

Diagnosticul diferential se realizează mijloace sdiureticheskie.