Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Boala celiaca (boala Ki - Herter - lui Heubner, glyutenenteropatiya, infantilism intestinale), caracterizată prin absorbția intestinală alterată, sub- sau atrofie a mucoasei jejun și cu siguranță pozitiv pentru dieta fara gluten (cu excepția boabelor de alimente care contin gluten). Tsaliakiya are loc aproximativ la 1: 3000 și este moștenită în mod dominant autosomal.

Etiologia, patogenia. Conexiunea bolii cu ingestia de gliadina - proteine ​​de grâu cereale, secară și ovăz. Cu toate acestea, mecanismul patologic interacțiunea gliadină cu membrana mucoasei nu este complet înțeles. Există o presupunere cu privire la prezența defectului enzimatic - absența sau defectarea gliadinaminopeptidazy sau altă enzimă implicată în descompunerea glutenului. Există rapoarte ale răspunsului imunologic (umoral și celular) la gluten, care se desfășoară în propriul său strat de mucoasa intestinului.

Tabloul clinic. Printre opțiunile clinice trebuie alocate boala celiaca si boala celiaca sindromul adevarat care se poate dezvolta într-o varietate de boli ale intestinului (malformații, infecție, utilizarea prelungită a antibioticelor, și altele.). Start boala celiaca adesea coincide cu introducerea regimului alimentar al alimentelor complementare pentru copii care conțin produse de făină. Prin urmare, bolnav mai des la copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 luni. Pare accelerat scaune spumoase, abundente, cu un miros înțepător, lumina sau tentă gri, cu caractere aldine. Scaunul nu este de obicei detectat microflorei intestinale patogene. Tratamentul dispepsie mijloace convenționale (antibiotice, preparate enzimatice și reducerea puterii al.) Nu dă efect. Copilul devine lent, palid pierde în greutate corporală, scăderea poftei de mâncare. Treptat se dezvolta distrofia si copiii castiga tipic de boala celiaca formează o epuizare bruscă, un ochi pe cale de disparitie, membranele mucoase luminoase, imens dimensiunea burta. În unele cazuri, edeme la nivelul extremitatilor inferioare, frecvente fracturi osoase spontane. psevdoastsit Hotărâtă (acumulare de lichid în intestin atonich dl). Alinierea în continuare simptome multivitamin insuficiență (uscăciune, stomatită, distrofie dinți, unghii, păr, etc.).

De obicei, boala celiacă, mai ales atunci când durata, se produce dizaharide malabsorbtie, grăsimi, vitamine, fier, calciu, perturbat cistina transport, schimb triptofan, t. E. Este un sindrom de malabsorbție universal. În legătură cu acest polimorfism concept al tabloului clinic. Copiii suferă nu numai fizic, ci și psihic (labilitate emoțională, izolare, iritabilitate, negativism). O caracteristică importantă a bolii pe termen lung este în termen de statura scurt.

Pentru boala celiaca ondulator, de multe ori alături de infecție secundară, în unele cazuri, pentru a decide soarta pacientului.

Diagnosticul de boala celiaca, dacă vă amintiți despre boala, este ușor. Colecția de istorie medicale, aspectul distinctiv al pacientului și scaune suficiente pentru creșterea diagnosticul prezumtiv de boala celiaca. În cazul în care pe o dieta fara gluten imbunatateste starea pacientului, iar eroarea din dieta duce la caracteristica de scaun boala celiaca, diagnosticul este aproape nici o îndoială. O rafinare a diagnosticului este posibil cu un studiu atent coproparazitologic (prezența în fecale de cantități mari de acizi grași și săpunurile), investigarea sângelui biochimice (hipoproteinemie, hipoalbuminemia, reducerea concentrației de colesterol și Lipi-rânduri, hipocalcemie, hipofosfatemie, giposiderinemiya și colab.), X-ray (osteoporoza, nivelurile orizontale în buclele de intestine, dischineziei intestinale). Diagnosticul final stabilit la analiza biopsii metalogică mucoasa jejunala.

Diagnosticul diferential se face cu forma intestinala de fibroza chistica, insuficienta disaccharidase, anomalii ale tractului gastrointestinal.

Tratamentul complex boala celiacă. Pilonul de bază de tratament - o programare pentru o perioadă mai lungă (ani) dieta fara gluten (pâine exclus, pesmeți, biscuiți, făină de patiserie și produse din paste, pateuri, cârnați). Copiii tolera cartofi, fructe, legume, porumb și făină de soia, uleiuri vegetale, carne și pește, și altele.

Sub rezerva la greutatea corporală a pacienților cu dietă fără gluten începe să se redreseze după 3 săptămâni. modificări histologice în intestine începe să se estompeze după 2-2,5 ani.

Concomitent cu numirea unui regim fără gluten, terapie simptomatică :. vitamine, suplimente de calciu, fier, preparate enzimatice, masaj, gimnastică, etc. Copiii care suferă de boala celiacă, ar trebui să fie sub supraveghere medicală.

Prognoza la o dieta si un tratament adecvat este favorabil.