Tulburarea de panica si agorafobia la copii

Tulburarea de panica poate fi asociată cu agorafobie. Agorafobia - teama constantă de a fi prins în capcană, incapabil să-l evite cu ușurință și fără asistență. Tratamentul constă în utilizarea de benzodiazepine sau ISRS și terapie comportamentală.

Tulburarea de panica este mult mai puțin frecvente în rândul copiilor înainte de pubertate decât în ​​rândul adolescenților. Atacurile de panica pot apărea pe cont propriu sau cu alte tulburări de anxietate (de exemplu, tulburarea obsesiv-compulsivă, frica de separare), sau cu anumite afecțiuni medicale (de exemplu, astm).

Simptomele pot fi cognitive, somatice sau (de obicei) și ambele.

Atacurile de panica de multe ori se dezvolta spontan, dar în timp, copiii încep să le atribuie unor situații și condiții specifice, și apoi încercați să evite situațiile care pot duce la agorafobie. Comportamentul de evitare este agorafobie, în cazul în care afectează în mod grav funcționarea normală, cum ar fi să meargă la școală, centru comercial, sau efectuarea altor acțiuni comune.

diagnosticare

• Evaluarea clinică.
• Evaluarea pentru alte motive.

Tulburarea de panica este diagnosticată pe baza istoricului, de obicei, după un examen fizic pentru a exclude cauzele fizice ale simptomelor fizice. Mulți copii sunt teste de diagnostic grave inainte de a suspectate tulburarea de panică. Prezența altor boli, in special astmul, poate complica de asemenea diagnostic. O verificare amănunțită a prezenței altor tulburări de anxietate (fobii obsesiv-compulsive și sociale) este necesar deoarece oricare dintre aceste tulburări ar putea fi o problemă majoră, provocând atacuri de panică ca un simptom.

La adulți, criteriile de diagnostic majore pentru tulburarea de panica includ preocupările legate de viitoarele atacuri, consecințele atacurilor și a modificărilor de comportament. Cu toate acestea, copiii și tinerii adolescenți, în general, lipsa de înțelegere și previziune necesare pentru a dezvolta aceste funcții, cu excepția faptului că acestea pot schimba comportamentul pentru a evita situațiile care, în opinia lor, sunt asociate cu atacuri de panică. Comparativ cu cele de la adulti simptome de atacuri de panica la copii și adolescenți sunt adesea mai dramatice (de exemplu, strigând, plângând și hiperventilatie). Aceste simptome pot fi confuz pentru părinți și alți îngrijitori.

Video: 6 ani cu agorafobie VSD și atacurile de panică ... tratament recenzie

perspectivă

Fara tratament, adolescenti abandonul școlar, izolate de societate și să devină pustnic sau comite suicid.

Video: Agorafobie Frica și spațiu | Frica Ozhidanii atacuri de panică | Paul Fedorenko

Gravitatea tulburării de panică adesea si descreste fara vreun motiv aparent.

tratament

• De obicei, benzodiazepine și terapia plyuspovedencheskaya SSRI.

Video: atacuri de panică, agorafobia, depresie, nevroză | Nu am putut părăsi apartamentul | Natalia recenzie

Tratamentul consta de obicei dintr-o combinație de droguri și a copiilor terapii.U de comportament dificil de a începe terapia comportamentală ca un atac de panica nu va fi controlată de medicamente. Benzodiazepinele sunt cele mai eficiente medicamente, SSRI dar este preferabil, deoarece benzodiazepinele posedă efect sedativ și pot afecta foarte mult de invatare si memorie. Cu toate acestea, SSRI nu acționează rapid, și un scurt curs de benzodiazepine poate fi de ajutor, atâta timp cât efectul ISRS nu se manifestă.

Terapia comportamentală este utilă în special pentru simptome de agorafobie. Medicamentele sunt rareori eficiente pentru aceste simptome, deoarece copiii continuă să se teamă că vor avea un atac de panică, chiar și după o lungă perioadă de timp după ce a fost stabilit un control medical bun asupra lor.