Limfocitara inflamație limfatică glanda pituitara. Diagnostic si tratament

inflamația limfocitară a glandei hipofize (Limfocitara hipofiza) - o boală autoimună apar frecvent la femei în timpul sarcinii sau dupa. Manifestările clinice sunt secundare și sunt asociate cu hipopituitarism, insuficiență suprarenală, sau efectul de compresie a glandei pituitare. Jumătate dintre pacienți creșteri ale nivelurilor prolactinei serice, dar poate fi redus. Unii pacienți sunt determinate antigipofizarnye anticorpi sunt descrise, de asemenea, cazuri de alte tulburări endocrine autoimune, incluzând tiroidita Hashimoto și boala Addison.
preliminar diagnostic pune pe baza simptomelor clinice la femei in timpul sarcinii si perioada de dupa nastere, cu toate acestea, pentru a confirma biopsia este necesara.

inflamația limfocitară a glandei hipofize venituri este variabilă, cu o deteriorare spontană și îmbunătățire. Unii pacienți se recuperează complet, în timp ce altele au nevoie de o terapie de substituție hormonală adecvat (HRT). Având în vedere acest lucru, pacienții au nevoie de inspecții regulate pentru a determina necesitatea tratamentului pe termen lung, a cărui funcție adecvată joacă un rol crucial.

deși boală este de natură inflamatorie cronică de etiologie probabil autoimună la ea nu este încă utilizat un tratament sistemic cu glucocorticoizi. Literatura de specialitate descrie 13 pacienți care au primit o doză medie zilnică de 27,5 mg metilprednisolon echivalent cu o medie de 4,75 luni. endocrine pe termen lung și de îmbunătățire a neuroradiological remarcat în 15% din cazuri, îmbunătățirea temporară, în principal neurologice - în 62% din cazuri. Reluarea simptomelor a avut loc pe o perioadă de câteva zile până la câteva luni după întreruperea tratamentului cu glucocorticoizi.

Informații recente obținute de la Germania, sugereaza ca terapia cu glucocorticoizi în doze mari poate fi eficient, dar acest lucru trebuie tratați cu precauție. datele RMN au prezentat o ameliorare în 88% dintre pacienții tratați cu doze mari de hormoni, dar situația clinică a fost variabilă și recuperare completă, nimeni nu a menționat.

efect îndepărtarea chirurgicală de compresie poate duce la ameliorarea rapida a simptomelor neurologice, dar despre îmbunătățirea endocrinologic raportate rar. Indicații pentru o intervenție chirurgicală se consideră exprimat comprima chiasma optică, ineficiența terapiei cu glucocorticoizi și dificultate în diagnosticul precis al inflamației limfocitare hipofizei pe baza metodelor de diagnosticare conservatoare.