Tiroidita morfologia, anatomia patologică Riedel

În primul rând de posturi cronice fibromatoase Riedel tiroidita se referă la 1896 aceasta boala afecteaza cel mai adesea femeile de varsta mijlocie. Etiologia și patogeneza fibromatoase tiroidita Riedel încă neclar. Poate că motivul pentru dezvoltarea sa este o infecție gripală (orală, limfa sau hematogene). Diagnosticul clinic al malignitate in cronice (nespecifice) fibromatoase tiroidita Riedel este considerat a fi un eveniment comun.

numai mortem Studiu de material biopsie va rezolva definitiv problema de natura bolii. Cu toate acestea, la diagnosticul morfologic adesea foarte dificil de diferentiat de tiroidita forme fibrolimfoidnoy fibromatoase Riedel de gusa Hashimoto, deoarece aceste boli și, în unele cazuri, au o imagine similară histologic.

La examenul macroscopic zonele afectate sau formarea de tumori de lob tiroidian care amintește de o textură foarte densă, suprafața prostatei este adesea ușor accidentat. Uneori, zonele afectate ale glandei tiroide devine textură densă, astfel încât cu greu se taie cu un cuțit.

tiroidă sau cota sa în această boală sunt închise în capsule fibroase groase, prin care se poate observa brusc injectat vasele sanguine sclerozate cu pereți sub formă de toroane dense încurcare porțiuni îndepărtate parenchimului glandei. De multe ori, în cazuri avansate fibromatoase Riedel Tiroidita format adeziunilor conjunctive puternice între tiroida capsulă, traheea, esofagul și mănunchiul neurovasculare de col uterin. Pe partea parenchimul glandei alb-gălbuie sau gri, stratificat, cu vene albăstrui abia vizibile.

la microscopice studiu glande portiuni ale tiroidei poate detecta proces productiv cronic inflamator nespecific cu proliferare marcantă a țesutului conjunctiv fibros dens, un număr semnificativ de focare difuze infiltratelor limfoidnokletochnyh și adesea dopate cu leucocite eozinofile, care este unul dintre semnele distinctive ale bolii.

Dezvoltarea excesivă a țesutului conjunctiv și infiltrate congestie limfoidnokletochnyh când fibromatoase Riedel tiroidita foliculi stratificata si perturba arhitectura glandei tiroide. parenchimului tiroidian ipogda constă dintr-un număr mare de foliculi, dimensiuni mai pebolynih, rotunde sau ovale. De obicei, cele mai multe dintre foliculilor parenchimului tiroidian, lipsite de luminal si tuburi glandulare dorm cu pereți. Celulele epiteliale tiroidiene mucoasei foliculii, de multe ori atrofică, uneori, au o forma cubica vysokoprizmaticheskuyu rară și aspectul oarecum similar cu imaginea histologică a gusa parenchimatos (VA Akimov, FM Lampert- Golberg ZI, AV Agishev, AI Strukov, EA Abdurakhmanov).

Creste tesutului conjunctiv al glandei tiroide în care boala înlocuiește treptat parenchimul funcțională, care de multe ori duce la hipotiroidism sau mixedem. O trăsătură caracteristică a fibromatoase tiroidita Riedel nu se răspândește doar extrathyroidal tesuturilor inconjuratoare moi ale formațiunilor gatului si adeziunile fibrotice si Amplul proces, vyrazhepny rapid progresiva.

Presupunerea unor autori pe care fibromatoase tiroidita Riedel este etapa finală de dezvoltare a gusa limfomatoase Hashimoto, nastoyascheo în timp nu a fost confirmată.

probabil transformarea fibromatoase tiroidita cronică Riedel în tumorile maligne ale glandei tiroide. Baza de diagnostic diferential patologic limfomatoasa Hashimoto Struma și fibromatoase Riedel Tiroidita stabilite SIST, în esență, caracteristicile structurale afectate tiroidian cu evoluția clinică a ambelor boli. diagnostic patologic de cronice, tiroidita nespecifice, chiar dacă acestea nu sunt supuse de transformare malignă, este destul de complex.

în cele din urmă încă nu este clar valoarea structurii histologice o formă tiroidita pentru prognosticul bolii. Cazurile de fibromatoase tiroidita Riedel la copii (AY Kipen).