Morfologia boala Cushing si clinica sa

Video: New York, bobblehead cu sindrom Cushing în clinica

la studii de autopsie autopsia a relevat modificări degenerative ale hipotalamus. În lobul anterior al glandei pituitare prin examinarea histologică a secțiunilor seriale sunt adesea adenom constând din celule bazofile sau hiperplazia celulelor bazofile. În unele cazuri, autopsia a constatat în adenom pituitar a elementului principal. observat în repetate rânduri chromophobe adenom. Se poate spune cu siguranță că nu este întotdeauna adenom bazofile este cauza bolii Itseiko-Cushing.

Video: adenom pituitar - manifestări, diagnostic, tratament

De exemplu, cu boala Cushing există o înfrângere grea a celulelor nervoase cu alterarea functiei de neurosecretori hipotalamic și o neurosecretion completă lipsă în pituitară posterioară. Se crede că a descoperit după moartea pacienților care suferă de boala Cushing Itseiko, efecte atrofice în nucleele hipotalamusului si cortexul - acesta este unul dintre simptomele caracteristice ale distrofiei comune bolii.
destul de des există modificări patologice corticosuprarenală: hiperplazie lor bilaterală. Aceste modificări se găsesc în principal în fasciculul și zonele cu ochiuri ale cortexului.

de sistemul cardiovascular aterosklsrotichsskie au marcat schimbări, proliferarea intimei și, uneori, vase de mici. Inima din cauza hipertensiunii arteriale este adesea hipertrofiate, care afectează creșterea ventriculului stâng. prelungire poate fi la stânga și la dreapta cu simptome de decompensare cardiacă. In ficat, gras adesea găsit în mod obișnuit afectează porțiunile centrale ale lobuli.
Atunci când boala Cushing De obicei, există modificări într-un număr de organe endocrine, care dă boala poliglandulare caracterul bolii.

Video: tratamentul de rinichi și remedii populare suprarenale

Cauzele morții sunt infecție, tulburări ale sistemului cardiovascular, hemoragie cerebrală, edem pulmonar și alte cauze.
tablou clinic boală caracterizat printr-o varietate de semne clinice și variabilitatea acestora. În analiza fiecărui caz trebuie să țină seama de gradul de afectare a unei anumite glande endocrine, între glanda pituitară anterioară și o serie de periferice, există relații specifice de feedback-ul sau, în conformitate cu M. Pentru witching, pe „plus - minus interacțiunea“.

Boala apare mai frecvent la femei în vârstă de 20-40 de ani, dar uneori apare in copilarie. Boala la copii se caracterizează prin dezvoltarea sexuală prematură. Uneori, fetele vin menstruatie mai devreme. În unele cazuri, nici o presiune arterială ridicată, care de multe ori apare la adulți. La începutul bolii pot fi observate astenie și manifestările sale clinice (oboseală, scăderea performanței, pierderi de memorie, stare depresivă).

În contrast, pronunțat manifestări de pacienți oboseală severă arata înflorit. Disfuncția sexuală - este, de asemenea, una dintre primele simptome ale bolii. Adesea boala este complicată de modificările psihicului, apare înlăcrimată, resentimente, slabodushie.

apariție Pacienții cu boala Cushing Este foarte ciudat. Face ia pletorichesky aspectul albastrui, violet, uneori, de culoare închisă. fante pentru ochi sunt înguste. Prin pielea subțire vaselor translucide țesutului subcutanat, care este detectată cu policitemia de multe ori da pielii un aspect roșu-purpuriu.

Video: Elena Malysheva: boli de dinți și tratarea lor. Pulpita pot fi evitate!

Trebuie remarcat în special caracteristică pentru apariția bolii Cushing a pielii striurilor așa-numitele, adică benzi de natură diferită și de culoare - .. de la roz pal la violet-roșu- atrofică aceste bandă largă vizibile pe pielea de pe abdomen, piept, fese, șolduri, pe suprafața exterioară coapselor si in jurul axile, în partea flexie la nivelul membrelor. Pielea este de multe ori, solzoase uscate - ihtioza, unghii casante. În unele cazuri, pielea de pe picioare sau transparent a reperat-o acolo sunt acnee, furuncule, de multe ori panaritiums sunt marcate cu multiple hemoragii în piele.

uneori alăturat boală severă a pielii (Eczema, trichophytosis etc. D.). Femeile observat de multe ori hipertricoză. Adesea, există hiperpigmentarea pielii, ceea ce explică creșterea producției și AKTT intermedin.
fund și de multe ori extremitati devin cianotice. Obezitatea, în unele cazuri, este imaginar, ca abdomenul pendular creeaza o impresie falsa de obezitate. atrofie musculară care se dezvoltă ca urmare a creșterii catabolismului proteic și a determina prezența de apariție a slăbiciunii musculare hipoglicemie - unul dintre semnele cele mai consistente ale hipofizar -Kushinga.

schimbări semnificative în curs sistemul osos. Atunci când cu raze X (vertebre sunt marcate cu deformarea lor tipică, așa-numitele vertebre de pește. Modificări ale craniului sunt natura pătată a osteoporozei, cea mai pronunțată în oaselor frontale și parietale. Sella, în general, dimensiuni normale, cu osgeoporozom în spate.

La pacienți au arătat grade de diferite osteoporoza preferential localizate la nivelul coloanei vertebrale lombare-toracice, corelația este detectată între osteoporoză, pe de o parte, și conținutul de ACTH și excreția 17-hydroxycorticosteroids - pe de altă parte. Împreună cu modificări ale scheletului osteoporotice apar la unii pacienți gilerostoz oase ale bolții craniene. La pacienții cu boală osoasă Cushing, spre deosebire de conținutul de solide redus sănătos, a unei substanțe organice și a componentelor sale.