Retinopatiei diabetice. Motivele pentru înfrângerea retinei in diabet

Cel mai caracteristic și tipic leziuni vasculare în diabet

Video: cauze retinopatie diabetică, simptome și tratament. site-ul WWW.PROGLAZA.RU

retinopatiei diabetice - de obicei, un proces cu două sensuri caracterizate prin vene, cu formarea de microane- mici. Odată cu progresia procesului a fost o creștere treptată precapillaries îngustarea cu obliterarea lumenului și dezvoltarea cheagurilor de sânge, care rezultă în zonele afectate ale retinei corespunzătoare puterii si se produc modificari distrofice si degenerative.

de multe ori cu ophthalmoscopy exponat exudat, hemoragie, proliferarea vaselor mici. Lundbaeck (1954) acordă o importanță deosebită punctul de detectare pete roșii pe retină, care au fost mult timp considerate patognomonice pentru diabet zaharat, ca și la alți pacienți care nu au diabet, ele sunt foarte rare. Mulți le interpretează ca manifestări ale microanevrisme. Acest punct de vedere a fost confirmat de studiu ochi retiniene histologic în care sa stabilit un număr mare de microanevrisme. Lundbaeck consideră că găsirea unei singure microane-, în unele cazuri, non-diabetici nu reduce specificitatea lor pentru pacientii cu diabet zaharat.
Patognomonice pentru diabet zaharat Venele considerate modificări (phlebopathy) sub formă de expansiune și de stagnare.

caracteristică pentru retinopatiei diabetice Aceasta a considerat ca proliferare vasculară retiniene (prezența capilarelor mici, nou formate). Adesea, descrie, de asemenea, modificări de pigment în retinopatia diabetică (macule lutea). In stadiile finale ale acestor modificări vasculare poate duce chiar la dezvoltarea dezlipire de retina si glaucom secundar.

ML Krasnov G. și M. Margolis (1966) propune să se împartă toate severitatea modificărilor vasculare fundusului observate la pacienții diabetici, stadiul III. stadiile inițiale caracterizate prin modificări ale vaselor retiniene numai ca venele, denivelarea calibre lor, tortuosity și formarea de microane-. Autorii propun să numim aceste schimbări în angiopatie diabetică.

Video: Diabetul zaharat are o viziune!

Cu progresia proces, În plus față de aceste modificări vasculare sunt deja observate leziuni ale retinei in sine in forma de hemoragie, opacitati focale ale retinei in jurul nervului optic, dar încă există modificări proliferative. Acest pas este denumit autori retinopatia diabetică simplă, și în cele din urmă, într-o a treia etapă, dacă este severă și prelungită diabet curge, modificări proliferative predomină în formarea de noi vase formează pe modificările de fond de mai sus. Acest stadiu ele sunt numite retinopatie diabetică proliferativă. Acest pas curge mai negativ poate da o serie de complicații severe sub forma de dezlipire de retină, glaucom secundar, hemoragie.

Cei mai mulți autori Se conecteaza dezvoltarea retinopatiei cu prescrierea de diabet zaharat. Khachadurian și Sommerville (1965) a observat dezvoltarea retinopatiei in diabetul zaharat lung care curge, în timp ce la prescripție pridiabete au fost observate complicații oftalmice doar în 29% din cazuri.

Leziunea primară a retinei Ashton (1959) explică necesitatea specială a retinei în utilizarea glucozei ca sursă de energie și o rată mai rapidă a glicolizei în ea decât în ​​toate celelalte țesuturi și se leagă dezvoltarea leziunilor vasculare cu tulburări profunde ale proceselor metabolice.

Se crede că intensitatea leziunilor vasculare crește în paralel cu durata diabetului. În epoca doinsulinovuyu a complicațiilor vasculare ale diabetului zaharat au fost observate rar, dar acum se poate datora modificărilor termenului de viață a pacienților cu diabet zaharat, ele apar foarte frecvent (Joslin, Wilson, 1950). 234 de pacienți au realizat studii cu diabet zaharat pentru o lungă de 15 de ani, Lundbaeck (1954) găsit în prezența retinopatiei la aproape 80% din cazuri.