Clasificarea retinopatiei copiilor prematuri

Video: Tratamentul retinopatie de prematuritate

Clasificarea retinopatiei copiilor prematuri:
1. localizare:
a. Zona I - un cerc centrat pe discul optic și o rază care este de două distanțe față de discul optic la centrul spotului (macula).
b. Zona II - un cerc, al cărui rază se extinde de pe discul optic pentru regiunea laterale nazale și angrenajul este periferic în raport cu zona I.
în. Zona III - o semilună temporală anterioară retinei la zona II.

Video: retinopatie de prematuritate

2. Prevalența leziunilor. Retina convențional împărțită în 12 segmente egale, sau ore (pe cadran). Prevalența retinopatie de prematuritate (POR) este determinată de numărul de segmente afectate (ore).

3. Stadiul retinopatiei bebelușilor prematuri:
a. Pasul 1 - linia de demarcație - netedă linie orizontală albă în planul retinei, separarea avasculare retina anterioara retinei vascularizat spate.
b. Pasul 2 - limita. Protruding deasupra planului retinei parts tesutului retinei vascularizat fibro vascular din avasculară.
în. Pasul 3 - navele tumorale de frontieră. Țesutul vascular nou-format în favoarea regiunii vitros, ca urmare, este posibil ca marginea va fi inegale, sau vilozități, uita-te.

din Etapa 4 - dezlipire de retina - separarea retinei de coroida dedesubt. De obicei, corpul vitros trage țesătura vaselor de sânge nou formate, ceea ce duce, la rândul său, la separarea retinei de la locul de atașare. Intermediarul (subretinian) spațiu este umplut cu lichid conținând proteine.
La etapa 4A detașare nu afectează fața locului, pe scena 4B implicat la fața locului. Dezlipirea de retina la pH-ul necesită o intervenție mai extinsă, adică, îndepărtarea chirurgicală (depresiuni ale sclerei și / sau vitrectomie).

d Pasul 5 -. dezlipire de retina totala. Retina devine strans asociat cu modificari reactive ale corpului vitros și le-a tras spațiu retrolentală (de aici termenul vechi - „retinopatie de prematuritate“).

e. "Plus" -Diseases - dilatarea și tortuosity vaselor retiniene datorita derivația de volum mare, la un pH în stadiu avansat. Cea mai pronunțată la polul posterior.

Ei bine. Retinopatia prag de copii prematuri. In mod traditional (Cryo-POR) este definit ca leziune etapa a 3-a 5 segmente adiacente sau la 8 ore totale de la „plus“ la -Diseases I și / sau II zona (zonele).
Tratamentul trebuie să fie supuse nici unei a treia etapă daune sau „plus“ -Diseases în zona I. Pe baza studiului de tratament precoce a retinopatiei de prematuritate (ET-POR) a dezvoltat un punctaj de risc, care stratifică în continuare vehiculul de prag și indică necesitatea unei, pre-tratament prag precoce în unele nou-născuți. Această scală include sugari cu 2-3 trepte cu un „plus“ -Diseases în zona II.

Video: retinopatie de prematuritate - o problemă de boala pe tot parcursul vieții rămâne

h. caracteristici suplimentare. stagnarea sângelui în vasele de sânge ale irisului și rigiditatea pupilei (expansiunea insuficientă manifestată după midriatice instalare) sunt precursori ai activ, o opacitate RN avansată a corneei și a cristalinului poate fi văzut în ochii oricărui prematur, indiferent de pH.