Îngrijire de urgență pentru boli ale sistemului musculo-scheletic: inspecție cu raze X

În cazul în care medicul primește imagini ale oaselor și articulațiilor, după examinarea pacientului, prezența umflarea tesuturilor moi este deja cunoscut. Eroziunea găsit la capătul osului și aspectul cu raze X ca o violare a integrității cartilajului link-ul de pe marginea îmbinării. Această caracteristică este reprezentativ pentru artrita reumatoida. eroziune extensivă, numit "urme de mușcături de șobolan"Se găsesc în gută.

Pentru calcifiere ectopică includ creșteri neregulate pe os, aflate în locurile de atașare a tendonului la os. Aceste creșteri sunt diferite de excrescențe sesamoid osoase reprezintă porțiuni calcificare formă corectă circulară, sunt prezente în oasele tarsiene și încheietura mâinii. Chisturile sunt zone lipsite de oase, și de obicei au un contur rotunjit si nervoase. Ele sunt adesea definite in osteoartrita, ocazional - in artrita reumatoida, si nu sunt observate in guta sau artrita infecțioasă. Gradul de calcifiere poate fi evaluată prin natura oaselor în periostul radiografiei. Îngroșarea periostului este evidenta radiologica a osteoartropatie pulmonare.

Osteopenia sochlenovyh capete osoase caracteristice pentru artrita reumatoida întrucât osteopenie generalizată este o caracteristică observată în combinație cu osteoporoza. Neregulat os osteopenia este procesul de sechestrare parte cu leziuni infecțioase ale articulațiilor și oaselor și liză osoasă este agentul infecțios.

Evaluarea gradului de reducere a deficitului de interarticular necesită competență și experiență suficientă, în caz contrar este foarte subiectiv. Deformarea oaselor și articulațiilor este de obicei bine definit deja în timpul inspecției pacientului, cu toate acestea, efectuarea de studiu cu raze X ne permite să determinăm natura procesului patologic precedent, în special în cazul abaterii ulnară a mâinilor și valgus (răsfrîntă spre exterior) deformări ale piciorului în poliartrita reumatoidă.

durere acută în comun poate fi o manifestare a fracturii latente la pacienții vârstnici sau fracturi patologice la pacienții cu cancer nediagnosticat. În consecință, examinarea cu raze X este o componentă necesară a pacienților cu durere la nivelul articulațiilor. La pacienții cu așa-numita articulația Charcot în imagini detectate mai multe fenomen fracturi mici "sac de oase"Aceasta este o caracteristică specifică a bolii radiografice.

Pacientii cu artrita pot fi asociate cu hepatita infecțioasă, se arată deținerea testelor funcționale hepatice. Pentru artrita reumatoida suspectate sau lupus eritematos sistemic includ cercetarea continuă la testul de anticorpi antinucleari, determinarea factorului reumatoid (latex-test), hemoleucograma cu determinarea prin Westergren RES. Investigarea titru O-antistreptolisin (sau orice test echivalent) poate confirma diagnosticul febrei reumatice acute.

Tabel. 1 prezintă indicațiile pentru spitalizarea pacienților cu durere și umflare la nivelul articulațiilor. Spitalizarea este necesară pentru terapii specifice, precum și în cazurile de artropatii infecțioase, atunci când administrarea intravenoasă de antibiotice și re-aspirație este tratamentul de alegere. In spitalizare reumatică acută este necesară pentru a confirma diagnosticul, și având în vedere necesitatea tratamentului cu acid acetilsalicilic ridicat, care sunt adesea atinse atunci când nivelurile toxice ale medicamentului.

George. George. Weiss

Distribuiți pe rețelele sociale: