Artrita articulatiei temporomandibulare: tratament, simptome, diagnostic

artrită infecțioasă

Infecția temporomandibulare comun poate rezulta din răspândirea directă a infecției sau o hematogene locatie răspândire a microorganismelor. FIELD inflamate și mișcarea maxilarului este limitată. semne locale de infecție asociate cu semne de boli sistemice sau infecție adiacente sugerează diagnosticul. Rezultatele X-ray negativ în fazele incipiente, dar pot identifica distrugerea osoasa mai tarziu. Dacă suspectați o artrită purulentă aspirației în comun este realizată pentru a confirma diagnosticul si a determina agentul cauzal. Diagnosticul trebuie făcut rapid pentru a preveni deteriorarea permanentă a articulațiilor.

Tratamentul include antibiotice, hidratare corespunzatoare, de control al durerii și de mobilitate limitată. Administrarea parenterală de penicilină G medicament -therapy de alegere până când este setat la un diagnostic specific pe baza testelor de cultură bacteriologice și teste de sensibilitate. infecții purulente aspiriruyutili tăiat. După stabilirea exercitarea controlului infecției prin deschiderea maxilarului pentru a ajuta la prevenirea cicatricile și mobilitate limitată.

artrita traumatică

Ocazional, leziuni acute (de exemplu, asociată cu extracția dentară sau intubație dificilă) poate provoca artrita articulare. Apar dureri de sensibilitate și de mobilitate limitată. Diagnosticul se bazează în principal pe istoricul medical. Rezultatele Razele X sunt negative. Tratamentul include AINS, căldură, dietă ușoară și limitarea mișcării maxilarului.

osteoartrită

B și în comun suculent-mandibulare pot fi afectate, de regulă, oameni >50 de ani. Uneori, pacienții se plâng de rigiditate, scârțâie sau durere moderată. Crepitus este cauzata de formarea de găuri în disc, având ca rezultat os incepe sa se frece de os. Implicarea osoase este de obicei bilaterală. Raze X sau CT poate detecta aplatizarea și lustruirea marginea condilului.

artrita reumatoida

articulatiei temporomandibulare este deteriorat în >17% dintre adulți și copii cu artrita reumatoida, dar acest lucru este, de obicei, ultima articulațiilor implicate. Durere, umflare și limitarea mișcării sunt cele mai frecvente manifestări. La copii, distrugerea condilului duce la o perturbare a creșterii maxilarului inferior și deformarea feței. anchiloza Mai târziu, se poate dezvolta. comun Roentgen, în general negativă în stadiile incipiente, dar mai târziu dezvăluie distrugerea osului, ceea ce poate duce la deformarea de față „muscatura deschis“. Diagnosticul oferit de inflamarea articulațiilor asociate cu artrita, și confirmat de alte simptome caracteristice ale bolii.

Tratamentul este similar cu RA alte articulații. În faza acută pot fi atribuite AINS și ar trebui să fie limitată la funcția maxilarului. capac de noapte sau autobuz adesea util. Atunci când simptomele dispar, exerciții ușoare pentru maxilarului ajută la prevenirea pierderii excesive a mobilității. Intervenția chirurgicală este necesară în dezvoltarea anchilozei, dar nu ar trebui să se desfășoare până când condiția este asimptomatic.

artrita degenerativă secundar. Acest tip de artrita de multe ori se dezvoltă în 20-40 de ani dupa trauma, sau la persoanele cu sindrom de durere miofascială persistenta. Se caracterizează printr-o deschidere limitată a gurii, sensibilitatea și crepitațiile comun. Când este asociată cu sindromul miofascial, simptomele sunt lubrifiate și reduse. Diagnosticul se bazează pe raze X, care aduce de obicei aplatizare și măcinarea margini condilului sau eroziune. Implicarea unilaterala articulare ajută la distingerea artrita degenerativă secundare de osteoartrita.

Video: Diagnosticul articulațiilor temporomandibulare

Tratamentul este conservator, ca sindromul miofascial, cu toate că acest lucru poate necesita artroplastiya sau kondilektomiya ridicată. gutieră ortodontică (PAC) ameliorează simptomele de obicei. Anvelopa purta permanent elimina pentru alimente, igiena orală, precum și dispozitivul de curățare. Atunci când simptomele sunt rezolvate, lungimea anvelopei purta în ziua treptat. Intra-articulare preparate injectabile glucocorticoid poate ameliora simptomele, dar poate provoca daune la îmbinarea cu repetarea frecventă.