Diferențierea de artrita reumatoida juvenila la copii

artrită Acesta poate fi orice manifestare a bolilor reumatice la copii, inclusiv LES, dermatomiozită juvenilă, vasculita și sarcoidoza. Diagnosticul acestor boli, bazate pe formele lor specifice. Sclerodermie degetele umflate în stadiile incipiente ale bolii nu se limitează la nivelul articulațiilor și rigiditate ulterioară nu este legată de umflarea articulațiilor.

febră reumatică caracterizat boleznennostyo articulații puternice, hameiul temperaturi ridicate ale corpului și artralgii migratoare (deși, uneori, să fie îmbinate prin alte articulații afectate). Artrita poate însoți hepatită autoimună. Oligoartritå la copiii care trăiesc în regiuni endemice sau să le poseschavgih, permite de a suspecta boala Lyme.

În astfel de cazuri, există o caracteristică și eritem, dar lipsa de antecedente medicale și instrucțiuni de erupții cutanate nu exclude diagnosticul. Durerea și umflarea doar o articulație poate indica o leziune sau infecție. Excludeți această posibilitate de a ajuta istoricul medical, de laborator și radiologice. Înfrânge o articulație rezistentă la terapia anti-inflamator, poate fi rezultatul diagnosticului infektsii micobacteriene sau alte cronice este stabilit prin biopsie sinoviala.

Aceste examenul fizic poate indica alte boli. Artrita si acumularea de lichid într-o singură articulație, tipic pentru o infectie, desi apare ocazional în artrita reumatoidă juvenilă (floating patelară leziuni ale articulației genunchiului). Dureri de genunchi pot fi legate de patela chondromalacia sau sindroame similare. Durere de-a lungul ligamentele si tendoanele care sugerează spondyloarthropathy.

oligoartritå cu înfrîngerea articulatiilor mici (mâini și picioare) are loc in primele stadii ale psoriazisului. Cu toate acestea, simptomele cutanate pot apărea după mai mulți ani, și înainte de apariția lor de diagnostic psoriazis ramane pur conjuncturală. Izolat boala șold comun cu durere și limitarea mișcărilor poate indica o artrita purulenta, osteomielită sau osteochondropathy chondrolysis capului femural.

Unii copii continuă să se plângă durere la nivelul articulațiilor, în ciuda faptului că examinările repetate nu au evidențiat nici un simptom izmeneniy- diagnostic de artrita reumatoida juvenila poate aparea chiar la 2 ani de la apariția primelor plângeri. În acest timp, este necesar să se analizeze posibilitatea altor boli. dureri recurente și umflarea articulațiilor, de obicei, de durată nu mai mult de 1 săptămână. și dispare complet între atacuri poate fi o manifestare a artritei juvenile episodice cauzată de mobilitatea excesivă a copilului. Oligoarthritis, de obicei, cu deteriorarea articulațiilor membrelor inferioare, uneori se dezvolta colita ulcerativa.

diaree un copil cu artrita poate indica o infectie intestinala. Plângerile de durere la nivelul articulatiilor pot fi asociate cu o teama de a se întoarce la școală (fobie școală).

Rarele motive înfrângere îmbinările sunt leucemiile, în care durerea este cauzată de germinare a țesutului de măduvă osoasă în metafiza. Uneori se întâmplă în lunile înainte de apariția limfoblasti în sânge. De obicei, în astfel de cazuri, palparea dezvăluie o durere osoasă profundă. Diagnosticul este prin utilizarea biopsie de măduvă osoasă. Artropatia poate însoți fibroza chistica, diabet, boli de stocare de glicogen.

Pentru edem limfatic caracterizată prin răspândirea de edem pe țesuturile extra-articulare. In cazuri rare, aceasta este combinată cu artrita reumatoidă juvenilă sau vasculita hemoragică. Artrita periferica nediferențiabili de artrita reumatoida juvenila are loc atunci când OVGGG și HSA. Unele osteodysplasia însoțite de artropatia degenerativa au semne tipice radiologice.