Infecțiile postnatale ale tractului respirator și urinar. infecția plăgii postnatal.

Complicații ale sistemului respirator după naștere apar, de obicei, în prima zi după naștere, mai ales dacă anestezia generală este efectuată. La efectuarea anesteziei generale, de asemenea, apar frecvent atelectazie. reduce semnificativ frecventa si severitatea acestei complicații permite utilizarea unor exerciții speciale (umflarea unui balon, etc.) care sunt necesare pentru a începe să utilizeze ca mijloc de pregătire înainte de operație și apoi se continuă sub supravegherea personalului medical în perioada postoperatorie.

Acesta a considerat suficient de controversat atelectazie ele însele provoca febră postoperatorie, dar fără îndoială, este adesea însoțită. În plus, rezoluția atelectasis coincide adesea cu o îmbunătățire clinică. pneumonia Postoperator este rara si apare de obicei pe fondul bolilor pulmonare sarcinii anterioare. Pneumonia de aspiratie - este o complicație foarte periculoasă a oricărei proceduri chirurgicale, dar probabilitatea sa este deosebit de mare atunci când se utilizează anestezie generală în timpul sarcinii, atunci când există o stază relativă a conținutului gastric și probabilitatea crescută de vărsături.

Infectii ale tractului urinar de multe ori apar dupa o cezariana, dar poate apărea și după livrare intravaginal. Vezicii urinare de cateterizare, utilizat pentru cezariana si anestezia epidurală pune bacteriile din tractul urinar inferior, care pot provoca inflamații ulterioare.

disurie (Urinare dureroasa), după naștere se observă rar, deoarece sensibilitatea vezicii urinare este redusă în această perioadă. urinare frecventă este o manifestare normala a perioadei postpartum, care minimizează valoarea diagnostică a acestui simptom. Durerile de spate (zona de vârf vertebrale) pot indica inflamația sistemului urinar superior (pielonefrite). Dacă suspectați o infecție a tractului urinar ar trebui să fie efectuată și sumar de urina de ansamblu bacteriologic. Noi studiem porțiunea medie de urină sau urină obținută prin cateter.

terapia cu antibiotice preparate ar trebui să înceapă cu un spectru larg de acțiune și pacient plângeri atunci când un disconfort marcat poate stoca analgezie urinalnuyu (fenazopiridina 200 mg de 3 ori pe zi). Înlocuirea antibioticului trebuie efectuată, dacă rezultatele Urocultură 24-48 hr determinată rezistent la acesta microfloră, în special în absența ameliorării clinice.

infecția plăgii postnatal.

factori care contribuie Ele sunt obezitatea, diabetul, glucocorticosteroizi, imunitate redusă, anemie, hemostaza slaba in rana pentru a forma un hematom. Febra însoțită de durere, tensiune, eritem la locul rănii. Cel mai adesea, această imagine clinic se dezvoltă 3-4 zile de la livrare. Emerging etanșa marginile rănii și apar alocarea de la ea. Ca orice infecție rana, rana ar trebui să fie examinate de către sonda pentru a determina prevalenta de inflamatie, asigurați-vă că fascia nu este implicată în acest proces și pentru a asigura o ieșire adecvată a purulente sau de descărcare de gestiune seros-hemoragic.

Aceasta ar trebui să ia o rană pentru conținut însămânțare, apoi chiar și cu un drenaj numit antibiotic cu spectru larg de bine administrat. Puteți aplica tratamentul rănilor deschise. În cazul în care infecția se extinde sub fascia si conduce la o divergență a marginilor trebuie re-debridare, pentru a elimina tesut non-viabil și din nou trage împreună marginea fascia. Suturile sunt aplicate pe piele mai târziu.

după infectare epiziotomie Ea apare foarte rar (mai puțin de 0,25% din toate cazurile), care, la prima vedere ciudat, având în vedere abundența de microflorei diverse în această regiune a corpului. rana inflamata marginile devin umflate si dureroase. erupție Există de cusături primare. Firele rămase ar trebui să fie eliminate, și pentru a asigura un flux bun de drenaj din rana, ceea ce va limita răspândirea infecției și viteza de vindecare. bai de sezut si accelera vindecarea. suturare ulterioară se efectuează imediat după curățirea finală a plăgii.

fasceita necrozanta (Gangrena) - aceasta este o complicație infecțioasă rară care poate apărea în perineu sau în peretele abdominal al plăgii. Aceasta este cauzată de o microfloră deosebit de virulenta afecteaza tesutul subcutanat, mușchi și fascie, și de multe ori are un caracter fatal. Procesul poate fi extins până la șold, sau până la stomac și piept. țesut necrozat în timpul tratamentului chirurgical trebuie eliminate imediat pentru a atinge țesutul sănătos. Tratamentul consta antibiotikoteralii, susținerea sistemului cardiovascular și grefarea pielii ulterioare.

mare probabilitatea de deces- chiar și în timpul mortalitate completă de terapie intensivă este de aproximativ 50%. Cel mai eficient mod de a face cu o astfel de complicație este formidabil diagnosticarea precoce a simptomelor precoce sau constatări ale fasceita necrozanta.