Principiile ecocardiografie fetală. Parametrii ritmului cardiac fetal

Parametrii folosi evaluarea fetale cardiace hemodinamice

Video: ecocardiografie, ultrasunete a inimii, metodologia de cercetare

Dimpotrivă, toate Caracteristicile de hemodinamica cardiace reprezintă valori absolute. Pentru măsurarea vitezei fluxului sanguin absolut este necesară pentru a determina unghiul de sonicării, valoarea necesară, care este uneori destul de dificil de obținut în acest studiu. Erori în estimarea vitezei absolute care apar ca urmare a unei măsurări inexactă a unghiului depinde în mare măsură de mărimea unghiului. Astfel, atunci când valoarea mai mică de 20 °, eroarea este redusă la un nivel nesemnificativ.

La unghiuri mari de exprimare a acestora în ecuație prin cosinus funcție conduce la erori mari în măsurarea valorii absolute a vitezei, chiar și cu o mică eroare în determinarea unghiului. Astfel, fluxul sanguin viteza obtinerea curbelor (BSC) care este posibil să apară la localizarea direcției fasciculului Doppler substanțial paralel cu fluxul de testare, iar toate datele primite, un unghi de peste 20 °, nu trebuie să fie luate în considerare atunci când se face concluzii.

Video: ecocardiografie fetala curs intensiv

cartografiere Doppler color Acesta permite să arate direcția fluxului de sânge în „timp real“, care permite cercetătorului să ghideze cu mai multă precizie fasciculul Doppler la direcția fluxului sanguin. De obicei gama XK, în majoritatea cazurilor, de preferință, preparate prin utilizarea de undă în impulsuri, și nu Doppler continuu, în legătură cu capacitatea de a înregistra primul semnal la o adâncime predeterminată.

Pentru a obține curba necesară Doppler necesare pentru a stabili volumul de control distal al regiunii de interes, dar cât mai aproape de acesta (de exemplu, pentru a evalua fluxul sanguin în volumul stâng de control a tractului de ejecție a ventriculului setat oarecum distal valva aortica). Cu toate acestea, în studiul viteze deosebit de ridicate (de exemplu, în canalul arterial), poate fi util să se utilizeze un Doppler undă continuă, deoarece această metodă de măsurare nu se produce artefacte asociate cu efect elayzing.

Parametrii ritmului cardiac fetal

Cele mai frecvent utilizate opțiuni, sunt măsurate în studiul vitezei fluxului sanguin intracardiac, sunt următoarele:
- viteza maximă (MS) (viteza de vârf, PV), exprimată ca viteza maximă pe spectrul Doppler la un anumit punct (de exemplu, în timpul sistolei sau diastole);
- timpul până la atingerea ratei (timpul până la atingerea vitezei, TPV), sau timpul de accelerare (TR) a fluxului sanguin exprimat printr-un interval de timp între începutul curbei ciclului cardiac la viteza sa maximă a tensiunii arteriale sistolice;
- viteza de curgere de sânge integral (CSI) (timevelocity integral, TVI), calculată prin măsurarea ariei de sub spectrul curbei vitezei fluxului sanguin Doppler (XK) pentru ciclul cardiac.

Video: Centrul de fetala Medicina

De asemenea, este posibil calculează debitul volumetric flux complet cardiac de sânge (așa-numitul fluxul sanguin cardiac absolut, debit cardiac absolut) prin ambele valve atrioventriculare și ambele eferente ale tractului ventricule prin multiplicarea vitezei fluxului sanguin integral în zona supapei și ritmul cardiac (HR) a fătului. Aceste măsurători sunt însoțite de erori, în principal, din cauza unor inexactități în calculul zonei de supapă.

Depinde de diametrul supapă, capacitățile de măsurare care sunt aproape pe punctul de a rezolva posibilitățile instrumentului cu ultrasunete. Valoarea rezultată este apoi calculul este împărțit în două și este pătrat, care ajută de asemenea să crească posibilele erori. Cu toate acestea, această opțiune poate fi utilizată atunci când se realizează studii longitudinale cu intervale scurte între inspecții, în care dimensiunile supapelor sunt acceptate ca relativ permanentă.

Video: Procedură: ecocardiografie a inimii - proiecție subksifoidnaya

Mai mult, poate fi folosit pentru a calcula cu exactitate relații între volumul minut de dreapta și stânga de ejecție a ventriculului (PZHV / PTHIV), evitând necesitatea de a măsura valve cardiace, deoarece dimensiunile relative ale valvelor aortice și pulmonare rămân constante pe tot parcursul sarcinii în cazul în care fătul nu are anomalii structurale ale inimii.