GurusHealthInfo.com

Cauzele Chiari și simptome, diagnostic si tratament al bolilor

Video: „Abordarea chirurgicala a Chiari“, și NV Ulanova

Chiari - o boală în care o porțiune a țesutului cerebral (amigdala) este coborât în ​​jos, prin foramen magnum în baza craniului.

Este o boală rară, a căror frecvență este de aproximativ 1 caz la o mie de născuți vii.

Malformație (anomalie) Chiari pot fi congenitale, și pot fi, de asemenea, format în timpul creșterii creierului intens când creșterea a oaselor craniului nu au timp pentru el.

În acest din urmă caz, poate fi o chestiune de Chiari tip I malformație - singurul tip de boala care este dobândit. Simptomele sale pot aparea la copiii mai mari sau adulții.

La copiii mici, cea mai frecventă Chiari de tip II, care este înnăscută.

Chiari Tratamentul depinde de tipul, gravitatea și simptomele pe care le cauzează. Astăzi medicina ofera pacientilor o monitorizare regulată, chirurgie și terapie medicamentoasă. În unele cazuri, tratamentul nu este necesar, în general.

Cauze si factori de risc Chiari

Chiari apare atunci când o parte a craniului, care adaposteste cerebelul, este prea mic sau deformate. Partea cea mai de jos a amigdalelor cerebeloasa sunt deplasate în partea superioară a canalului medular. formă congenitală severă, de tip Chiari II însoțit mielomeningocel.

Când cerebelul este „împins“ prin foramen magnum, pot exista probleme cu circulația normală de lichid cefalorahidian care protejează creierul și măduva spinării. Violarea CSF circulație poate duce la blocarea semnalelor de la creier la corp, paralizie, hidrocefalia.

Factorii de risc nu sunt bine înțelese Chiari. Se crede că această anomalie poate fi moștenită în unele familii. Cu toate acestea, studiul fenomenului de transmitere ereditară a Chiari este încă într-un stadiu incipient, și vorbesc despre rezultatele devreme.

Tipuri și simptome

Chiari este împărțit în 4 tipuri, în funcție de caracteristicile anatomice. Multe persoane cu Chiari nu orice simptome și nu au nevoie de tratament. Starea lor poate fi detectată întâmplător în studiu pentru un alt motiv. Dar, în unele cazuri de Chiari poate fi o boala foarte grava, care cauzeaza numeroase probleme neurologice.

Experții Clinica Mayo (SUA) se concentreze pe două tipuri principale ale bolii:

• Chiari tip I malformație (adult - adult).
• Chiari tip II (copii și adolescenți - copii).

Atunci când simptomele malformatie de tip I pot să apară în adolescență, și chiar 20, 30 de ani. de tip II malformație frecvent intalnite intr-un fat studiu de ecografie în timpul sarcinii sau la scurt timp după naștere. Anomalii ale tipurilor III și IV sunt foarte rare, și este un defecte grave in dezvoltarea creierului, de obicei, sunt incompatibile cu viața.

Chiari tip I malformație

Dureri de cap, uneori foarte puternice - este principalul simptom al bolii. Durerile apar de obicei, atunci când o persoană tușește, strănută sau tensionate.

Alte simptome pot include:
• Durere în gât, uneori trecând pe umeri.
• mers instabil (dezechilibru).


• Slaba coordonare a mâinilor la efectuarea lucrărilor complexe.
• de amorțeală și furnicături în mâini și picioare.
• Afectarea vederii (încețoșată, vedere dublă).
• episoade de vertij.
• Probleme cu înghițire.
• tulburări de vorbire.Mai puțin frecvente cauze simptome malformație Chiari:
• Zgomote în urechi.
• O durere în piept tipic.
• Controlul slab asupra urinării.
• curbarea coloanei vertebrale.
• Scurtarea respirației.

Deoarece simptomele Chiari se poate spune de multe alte boli, este foarte important pentru o examinare aprofundată. Dureri de cap, de exemplu, poate fi un semn de inflamație sau sinusurile tumoare pe creier, si nu numai Chiari. Alte simptome sunt, de asemenea, comune cu diferite boli, cum ar fi scleroza multiplă.

complicații ale bolii

Unii oameni au Chiari poate fi o boala progresiva care duce la complicații grave. În altă anomalie poate, în general, nu se manifestă.complicații posibile includ:
• Syringomyelia. Unii oameni cu Chiari dezvolta o afecțiune în care cavitatea formată în măduva spinării. Mecanismul de conectare syringomyelia și Chiari, necunoscute. Poate că acest lucru se datorează deplasării fibrelor nervoase maduvei spinarii. Cavitatea rezultată umplut cu lichid, care încalcă în continuare funcția măduvei spinării.
• hidrocefalie. Această acumulare de lichid în exces în creier, ceea ce poate necesita instalarea șunt (tub flexibil) pentru devierea fluidului la o altă parte a corpului.
• Paralizia. Această complicație poate apărea din cauza acumulării de lichid în exces și de a crește presiunea asupra maduvei spinarii. Paralizia poate fi ireversibil, chiar și după tratament chirurgical.
• Moartea. În cazul în care un copil este nascut cu o anomalie de tip Chiari IV, moartea apare de obicei in copilarie. Acest lucru se datorează o încălcare gravă a formării creierului.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul Chiari malformație începe cu colectarea de istorie, examinare și întrebați despre simptome. Medicul vă va cere probabil despre durerea în cap și gât, vă rugăm să-l descrie, și să verifice abilitățile motorii și capacitatea de a înghiți. Dacă aveți orice simptome care pot fi suspectate anomalii la nivelul creierului, medicul va prescrie o scanare RMN (IRM) a capului sau tomografie computerizata (CT). Chiari este clar vizibil în imagini.

Tratamentul Chiari

Tratamentul Chiari pot fi diferite, în funcție de tipul și severitatea bolii. Dacă ați descoperit accidental o anomalie, și nu produce nici un disconfort, medicii americani recomanda, de obicei, numai inspecții regulate (de monitorizare).

Dacă sunteți îngrijorat de dureri de cap, s-ar putea numi un calmant. Unii pacienți devin mai ușor după medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, cum ar fi indometacin. O astfel de abordare va evita sau cel puțin să întârzie momentul în care este necesară operația.

Tratamentul chirurgical este de obicei recomandat pentru simptomatic malformația Chiari. Scopul operațiunii - pentru a opri progresia de modificari anatomice in creier si canalul spinal, precum și a scăpa de simptomele. operațiune de succes va reduce presiunea asupra maduvei spinarii si cerebel, pentru a restabili circulația normală de lichid cefalorahidian.

Cel mai frecvent tip de chirurgie pentru Chiari astăzi este trepanație decompresive din fosa posterioară (fossa posterioare decompresie). În timpul acestei operații, chirurgul indeparteaza o mica parte din osul occipital care reduce presiunea asupra trunchiul cerebral. După aceea, Dura din plastic folosind „patch-uri“ artificiale sau pacientului propriile țesuturi.

Funcționarea în clinici americane de obicei durează 2-3 ore, iar spitalul sta dupa o interventie chirurgicala doar 2-4 zile.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
» » » Cauzele Chiari și simptome, diagnostic si tratament al bolilor
© 2021 GurusHealthInfo.com