Central apnee de somn: tratament, simptome, cauze, diagnostic

Cauzele apnee centrale de somn

Pacientii cu CAC sunt împărțite în două grupe una gruppy.U observate hipercapnie și scăderea activității centrului respirator. Motivele pentru care aceste tulburări sunt hipotiroidie și leziuni centrale (miocardică trunchiului cerebral encefalita, Arnold-Chiari anomalie). Acest tip de CAC este o complicație frecventă a bolilor neuromusculare (distrofia musculară, scleroză laterală amiotrofică, sindromul post-polio) si defectele peretelui toracic. Un alt grup de pacienți observat eukapniya sau hipocapnia și activitatea crescută a centrului respirator, dar în apnee în somn se observă și / sau formă dyhanie.Osoboy periodică a CAC este Cheyne-Stokes. În dezvoltarea sa bazat pe scăderea sensibilității centrului respirator la acidoză și / sau hipoxie (apare hyperpnea) și alcaloză și / sau hipocapnia (apare apneea). Cauza CAC recurente manifestat hipocapnia, este stau la mare altitudine. Opioidele cauza hipercapnia sau CAC hypocapnic.

hypoventilation centrale congenitale - o forma rara de CAC idiopatică la nou-nascuti, acesta poate fi combinat cu boala Hirschsprung. In 80-90% din cazuri detectate mutatie a genei RNOH2 care conferă fenotipuri diferite. In boala simptomatică este moștenită într-un mod autozomal dominant.

Semne si simptome de apnee de somn centrale

În cele mai multe cazuri, CAS sunt asimptomatice. Manifestarea sa sub formă de opriri de respirație, respirație superficială, sau somn agitat găsi personal medical sau rude ale copilului. Pacienții cu forme hypercapnic observate somnolenta in timpul zilei, letargie, si dureri de cap de dimineață.

Diagnosticul de apnee de somn centrale

CAC poate fi suspectat pe baza datelor anamneza- pentru a confirma diagnosticul se face polisomnografie. În acest caz, dacă CAC este asimptomatic sau asociată cu o anumită boală, studiul poate fi omisă. CAC pentru a identifica cauzele vizualizarea a creierului sau a trunchiului său.

Tratamentul de apnee de somn centrale

• Terapia suportiv.

Video: Tratamentul de apnee de somn

În primul rând, vom trata boala de bază, sunt sedative excluse și opioide. In prezenta simptomelor de terapie cu oxigen se efectuează. La pacienții cu CAC hipercapnie cu ineficacitatea altor tratamente efectuat CPAP sau BiPAP-terapie. Acetazolamida este eficient la CAC.