Stop respirator: prima asistență medicală de urgență, cauze, tratament

întreruperea schimbului de gaze in plamani >5 minute poate deteriora permanent organele vitale, in special creierul. La restabilirea prematură a funcției respiratorii intră în stop cardiac. ventilație invazivă poate avea, de asemenea, consecințe hemodinamice negativ, în special, la momentul respectiv înainte și după stop cardiac. În cele mai multe cazuri, scopul final este de a restabili ventilație și o oxigenare adecvată fără a deteriora în continuare a sistemului cardiovascular.

Cauzele stop respirator

apnee (inclusiv respiratie atonal) pot fi cauzate de:

• Căilor aeriene obstrucție.
• Scăderea tensiunii respiratorii.
• Slăbiciunea mușchilor respiratori.

obstrucția căilor aeriene

Obstrucția căilor respiratorii pot include:

• obstrucția căilor respiratorii superioare;
• obstrucția tractului respirator inferior.

Obstrucția tractului respirator inferior poate fi rezultatul aspirației, bronhoconstricție, reduce luminozitatea țesut pulmonar sau înec.

Inhibarea stresului respirator

Depresia a centrului respirator poate fi cauzată de deteriorarea sistemului nervos central funcționează din cauza uneia dintre următoarele:

• tulburări ale SNC.
• Efectele secundare ale medicamentelor.
• tulburări metabolice.

Tulburări ale SNC care afecteaza trunchiul cerebral (de exemplu, accident vascular cerebral, infecție, o tumoare) poate provoca hipoventilație. Boli care cresc presiunea intracraniană, de obicei provoca hiperventilație inițial. Hipoventilație pot apărea în timpul dezvoltării de edem cerebral.

Pentru medicamente, deprimant centrul respirator sunt opioide și sedative, hipnotice (de exemplu, barbiturice, alcool, benzodiazepine rar). Acest lucru apare de obicei din cauza unei supradoze (iatrogenă, intenționat sau neintenționat), cu toate că o doză mai mică poate fi periculoase pentru pacienții care sunt sensibile la aceste medicamente (de exemplu, persoanele în vârstă, pacienți cu insuficiență respiratorie cronică).

CNS depresie din cauza hipoglicemie severa sau hipotensiune in cele din urma pune în pericol centrul respirator.

Slăbiciunea mușchilor respiratori

Această stare este posibilă în cazul în care:

• tulburări neuro-musculare,
• pareze și paralizii.

Simptome și semne de stop respirator

Pacienții cu hipoxemie pot fi cianotice, cianoză, dar poate fi o indicație indirectă de monoxid de carbon toxic sau cianura. Pacienții care au ridicat O cifră de conținut₂, nu pot avea hipoxemie și cianoza, până când respirația lor se oprește pentru câteva minute. In schimb, pacientii cu boli pulmonare cronice pot avea nici un semn de cianoză, stop respirator.

Semne de stop respirator

Înainte de încetarea completă a respira la pacienții cu funcție neurologice intacte pot experimenta anxietate, frica, încercarea de a respira greu, tahicardie și transpirație, intercostală lucru intensă sau mușchi sternoclaviculare. Pacienții cu tulburări ale sistemului nervos central sau slăbiciune musculară respiratorii observate intermitent respirație, neregulat, semne de respirație agonistic. controlul CO₂ poate avertiza iminent stop respirator și pacienții decompensată.

sugari <3 мес возможно развитие спонтанного апноэ, вторичного по отношению к подавляющему числу инфекций, нарушений обмена веществ, дыхательной недостаточности. У астматиков или пациентов с хроническими заболеваниями легких может наступить апноэ после длительного периода дыхательной недостаточности, несмотря на адекватную сатурацию.

Diagnosticul de stop respirator

• Evaluarea clinică.

stop respirator este de obicei evidentă clinic, tratamentul incepe concomitent cu diagnosticul.

În principal corp străin este extras. corpuri străine pot fi detectate la momentul intubare.

tratamentul apnee

Tratamentul are ca scop de compensare a cailor aeriene sau pentru a crea alternative.