Diagnostic și de prim ajutor cu embolie grăsime

Cauze principale: multiple leziuni grave, combinate, fracturi ale oaselor lungi (in special a colului uterin, a capului femural la vârstnici), ozhogi- șoc acut pankreatit- (traumatic, cardiogen, anafilactic) - stări terminale - mai ales în primele post-reanimării resuscitare complicații periode- (fracturi coaste, sternului în timpul comprimari piept). Combinat cu hipovolemie, microcirculația afectată, crește vâscozitatea și așa mai departe.

Afectează orice organe (în principal parenchimatoase) sunt alocate pulmonare și forme embolie cerebrală.

embolie pulmonară grăsime

Ischemia țesutului pulmonar însoțite de tulburări ale microcirculației, scăderea gazoobmena- în conținutul de surfactant în alveolele și dezvoltarea plămânilor makroatelektazov micro, interstițială, edem pulmonar parenchimatos (mai târziu), obstrucție bronșică.

simptome

tuse. Spută amestecat cu sânge. Creșterea ritmului cardiac. Scurtarea respirației. Respiratia a crescut, palpitații. Radiologic - umflarea Periana prim-tsinusnoy, interlobular, tesut mai târziu perivasculare - acini, lobular.

embolie grăsime Brain (a se vedea. De asemenea, „accident vascular cerebral embolic“)

simptome

Constiinta salva mai întâi. Treptat se dezvolta comă. Pe pielea de san, axila, gât, mai multe erupții peteșiale sunt determinate pe conjunctiva ochiului. Petesiile, multiple leziuni mici albicioase pe retină. Paloarea capilar desen paturi de unghii.

Creșterea ritmului cardiac, de umplere de multe ori slab. tensiunii arteriale nu este schimbat. Respirația scurtime. Hipertermie.

Există simptome focale. rigiditate decerebrate timpuriu (arcuită hiperextensia bruscă a corpului înapoi ca rezultat al convulsiilor spinării extensor tonic, gât, cap, membrele inferioare (nu întotdeauna), mâinile trizm- extinse dramatic, dat, picioare giperpronirovany- extinse, picioare în poziția de flexie plantara)

Regurgitare, aspirarea conținutului gastric, uneori - asfixia.

dificultăți de diagnostic diferențial sunt posibile mai ales în analiza stării pacienților comatos cu embolie grăsime, leziuni cerebrale traumatice (tabelul. 2), traumatisme multiple, asociate.

Tabelul 2. Diagnosticul diferențial de stări comatoase pentru embolie grăsime și leziuni cerebrale

indicatori cheie

Fat embolie

post-traumatic creierului

rănire

pierderea conștienței

treptat

Video: Forfetara pe capul unui copil! Copilul a căzut și sa lovit la cap | # Urebenkashishka #edblack

brusc

Mai ales pielea, conjunctiva

Tipic rash petesial multiple

Nu există sunt

puls

întârziat

frecvent

presiunea arterială

nu sa schimbat

a crescut

respirație

palpitații



lent

simptome focale

Nu există sunt

Au existat (de multe ori)

înfrângeri



rigiditate

Se observă devreme

târziu

(Decerebrate)



bazei ochiului

Hemoragiile petesial, plaje mici albicios

hemoragiilor petesial și leziuni albicioase sunt absente

temperatura corpului

a crescut

Grad scazut

Video: pe cele mai importante: haemoscanning BPOC, plumb in casa

lichid cefalorahidian

nu sa schimbat

Presiunea este ridicată. Posibil amestec de sânge

caz de urgență

1. Pace, repaus la pat stricte.

2. Prevenirea asfixiei, regurgitare, aspirație. Toaletă orală, nazală.

3. Transfuzia reopoliglyukina - 400-600 ml picurare intravenoasă, 40-60 picături / min.

4. Heparina - până la 10 000-20 000 de unități, cu o soluție izotonică de clorură de sodiu - 10 ml intravenos, lent, de 4 ori în primul sutki- 5000 unități de 2-4 ori sub piele abdominală într-o altă zi. Controlul asupra compoziției urinei (hematurie precoce), conținutul de protrombină (indice la nivelul de 50-40%), timpul de coagulare a sângelui (este permis să crească mai mult de 2 ori)

5. Prednisolon - 300 mg / zi (1-3 zile)

6. Hardware ventilație mecanică, inclusiv o presiune pozitivă la sfârșitul expirația (mai ales în atelectazia pulmonară)

amestec 7. Inhalarea umidificat oxigen-aer (40-60%), într-un mod continuu prin intermediul catetere nazale.
Când edemul alimentat amestec de oxigen-aer pulmonar, umectat cu alcool etilic (45-50%) 8 10 l / min. In schimb, alcoolul este de asemenea folosit antifomsilan- inhalare permis medicamentului prin inhalator. Tratamentul a continuat până la eliminarea de edem.

8. Acid acetilsalicilic - 0,5 g de 3 ori pe zi.

9. komplamin.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Diagnostic și de prim ajutor pentru leziuni pieptDiagnostic și de prim ajutor pentru leziuni piept
Edem pulmonar. Mecanisme edem pulmonarEdem pulmonar. Mecanisme edem pulmonar
Edem pulmonar (ol). Pun în pericol viața de sângerare alveolar bogate în proteine, lichid seros…Edem pulmonar (ol). Pun în pericol viața de sângerare alveolar bogate în proteine, lichid seros…
Primul ajutor pentru atac de cordPrimul ajutor pentru atac de cord
Povestiri boleznitravmatologiya și OrtopediePovestiri boleznitravmatologiya și Ortopedie
Îngrijire de urgență în edem pulmonarÎngrijire de urgență în edem pulmonar
Complicațiile de masaj cardiac închis în furnizarea de îngrijiri medicale de urgențăComplicațiile de masaj cardiac închis în furnizarea de îngrijiri medicale de urgență
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Reanimare și terapie intensivă pentru răni grave și leziuniReanimare și terapie intensivă pentru răni grave și leziuni
» » » Diagnostic și de prim ajutor cu embolie grăsime
© 2021 GurusHealthInfo.com