Stiri Cardiologie, 10/05/2013

Video: Gulf News, 05.10.2013

conținut

Video: gulf news, 05.10.2013
Consumul de medicamente pe timp de noapte ajuta la un control mai bun al tensiunii arteriale
Apnee de somn și rigiditate arterială sunt interdependente
La femeile cu diabet zaharat, riscul de bcv este mai mică decât cea a bărbaților
Relația dintre inflamatie si depresie in diabetul zaharat

Consumul de medicamente pe timp de noapte ajuta la un control mai bun al tensiunii arteriale

La pacienții cu diabet zaharat (DM), tip 2 și hipertensiune nocturnă este posibilă obținerea control mai bun al tensiunii arteriale (TA) atunci când primesc medicamente antihipertensive, peste noapte, în loc de administrarea de dimineață și după-amiază. Acest lucru este demonstrat de rezultatele studiului secțiunii transversale, realizat în Danemarca.

munca anterioare au aratat ca hipertensiunea nocturne este un factor mai important pentru evenimente cardiovasculare decât episoade în timpul zilei de BP crescute. Acest lucru explică autorul unui nou studiu Niklas Ross, Spitalul regional ofițer Silkeborg, care, cu colegii sai au masurat efectul medicamentelor antihipertensive timp în noaptea de BP.

Un mic studiu a inclus 41 de pacienți cu diabet de tip 2 si hipertensiune nocturna, oamenii de stiinta ca presiunea sistolică determinată mai mare de 120 mm. Pacientii au fost randomizati in 2 grupuri care au luat droguri, respectiv, dimineața și seara. Observarea a durat timp de 8 săptămâni.

recepție de droguri timp de noapte a fost asociat cu o reducere a tensiunii arteriale sistolice nocturne de 7,5 mm și scăderea zilnică a tensiunii arteriale sistolice cu 3,1 mm (fără un efect semnificativ asupra performanței de zi cu zi). au fost observate modele similare pentru diastolic, iar valoarea medie a presiunii pulsului arterial.

„La pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială nocturnă medicamente antihipertensive pe noapte ar trebui să fie opțiunea preferată,“ - a concluzionat cercetatorii.

apnee de somn și rigiditate arterială sunt interdependente

apnee obstructiva de somn si rigiditate arteriala - doi factori care influențează rezultatul slab la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care au avut un accident vascular cerebral prima. Acest lucru este indicat de date dintr-un studiu efectuat în Grecia.

Dr. Christine Vulgari spitalului regional general de atenian si colegii sai au analizat rezultatele de 270 de pacienti din spital lor cu diabet de tip 2, care au fost spitalizați cu dizabilități funcționale, ca urmare a accident vascular cerebral ischemic. rigiditate arterială a fost măsurată la 7 zile după un accident vascular cerebral prin analiza PWW (viteza undei pulsului), calculat indicele de augmentare centrală.

Pacienții cu (indicele de apnee-hipopnee de 5 și mai mare) de apnee de somn a avut o rigiditate crescută a arterelor, comparativ cu alți pacienți. În toate cazurile, rigiditatea ridicată a arterelor asociate cu un rezultat mult mai săracă funcțional la externare.

Ambii factori, rigiditatea arterelor si apnee obstructiva de somn, stabilește un risc foarte ridicat de prognostic funcțional nefavorabil la externare sau deces. Riscul prezenței apnee obstructiva de somn este aproape dublu (cote 1,92- raport 95% CI 1,80-3,16).

La femeile cu diabet zaharat, riscul de BCV este mai mică decât cea a bărbaților

În ciuda faptului că boala de inima este un criminal important atât pentru bărbați cât și femei, riscul cardiovascular acesta din urmă este mult mai mic. Se pare că, chiar și prezența diabetului zaharat de tip 2 nu anulează acest dezechilibru. Aceasta este concluzia trasă de cercetatori din Italia.

Dr. Franco Spitalul Kavalot San Luigi Gonzaga (Torino) si colegii sai au analizat datele de la 786 de pacienți (46% femei) înrolați în studiul de diabet zaharat San Luigi Gonzaga diabet de studiu.

Pe parcursul celor 14 ani de urmărire la femei riscul de evenimente cardiovasculare și a mortalității cardiovasculare a rămas mai mică decât cea a bărbaților. Analiza include factori precum durata bolii, tensiunii arteriale sistolice, creatininei serice, rata de excreție a albuminei, colesterolul total și HDL colesterol, HbA1c hemoglobina si de fumat.

Rezultatele au aratat:
• Evenimentele cardiovasculare au apărut la 34,4% dintre femei și 45,3% dintre bărbați (sau 0,67- 95% CI 0,51-0,89).
• Mortalitatea cardiovasculară a fost de 9,9% la femei și 12,5% bărbați (OR 95% CI 0,61- 0,39-0,97).

Rata de mortalitate în aceste grupe, ca rezultat al oricărei cauze a fost similară - 35,2% pentru femei și 35,1% bărbați. Cu toate acestea, femeile care nu fumeaza, au un risc mai scăzut (sau 0,71- 95% CI 0,55-0,91).

„Diabetul zaharat de tip 2 nu afectează dezechilibrul dintre masculin și feminin de risc cardiovascular“, - a rezumat cercetatorii italieni.

Relația dintre inflamatie si depresie in diabetul zaharat
Potrivit oamenilor de știință britanici, un nivel ridicat de inflamație sistemică poate afecta riscul de complicatii si deces la pacientii cu diabet zaharat de tip 2 si depresie.

Jean-Pierre Laak, membru al Colegiului Regal din Londra, a efectuat un studiu de 1769 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 nou diagnosticat pentru depresie. În acest scop, el si colegii sai au folosit un chestionar pacient Chestionar-9 Sanatate, precum si teste de sange pentru markeri inflamatorii 10, care se face inainte de studiu. Un an mai tarziu, cercetatorii au masurat un nivel suplimentar de proteină C reactivă în participanți.

In total, 14,6% dintre pacienții cu diabet zaharat sufera de depresie. Prezența depresiei asociate cu niveluri crescute de biomarkerilor inflamatorii 5 la punctul de pornire - proteina C reactiva, interleukina-1-beta, interleukina-1RA, monocitare factorului chemotactice 1, iar numărul de leucocite.

Un an mai târziu, nivelul proteinei C-reactive au rămas ridicate la pacienții care inițial au avut depresie, chiar dacă simptomele lor îmbunătățit după primul interviu.

„Nivelurile crescute de markeri inflamatorii in diabetul zaharat de tip 2 a fost strâns asociat cu prezența depresiei. Acest lucru ar putea explica de risc mai mare de complicatii si mortalitate in acest grup, „- scriu autorii.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit