Colestază de sarcina: simptome, tratament, simptome

Prevalența printre gravide mai puțin de 1%. La 50% dintre femeile care au primit atunci când contraceptive care conțin doze mari de estrogen, colestaza dezvoltat, va avea loc, de asemenea, in timpul sarcinii ulterioare.

Simptome si semne de colestaza de sarcina

De obicei, boala se dezvoltă în ultimele luni ale anului care transportă un copil.

Dominat de mâncărime, dar în 20-60% din cazuri în decurs de 2-3 săptămâni icter. Mai puțin frecvente dureri în cadranul din dreapta sus.

Inspecția în colestaza de sarcina

Este necesar să se excludă alte cauze ale simptomelor colestază (de exemplu, choledocholithiasis).

Conținutul crescut de bilirubină, preferabil conjugat (în mod tipic <100 мкмоль/л), увеличение активности ЩФ (обычно <1000 МЕ/л), увеличение отношения АСТ/АЛТ (иногда >1000). Примечательно нормальное содержание ГГТ. Увеличение ПВ связано с дефицитом витамин К-зависимых факторов свертывания, а не с печеночной недостаточностью.

Pentru a elimina obstrucția biliară funcționează cu ultrasunete. In cazul biopsiilor hepatice dezvăluie colestaza intrahepatic, formarea de agregate biliare și semne minime de inflamatie.

Tratamentul de colestaza de sarcina

Cel mai bun mod de a elimina simptomele bolii este de livrare. Pruritul eliminat UDCA efectiv preparate. Așa cum se utilizează o alternativă la colestiramină, cu toate acestea, aceasta poate agrava deficitul de vitamina K și rezultatul său în necesitatea administrării parenterale în timpul sarcinii târziu.

Explorarea utilizarea antihistaminice, fenobarbital, ademetioina (S-adenosylmethionine) și glucocorticoizi.

Sarcina nu ar trebui să se extindă dincolo de intervalul de timp alocat. Este o condiție patologică un risc ridicat de o rată a mortalității perinatale de până la 35%. În 60% din cazuri în sarcini ulterioare colestaza reapare.