Pre-medical de urgență de prim ajutor în dispnee la domiciliu

conținut

prim ajutor de urgență pentru scurtarea respirației.

Diagnosticul de dispnee

Pentru a afla durata de atacuri, simptome asociate, prezența bolilor cardiovasculare și a bolilor respiratorii in istorie, afla mai multe despre tratamentul curent, alergii, factori de risc cardiovascular, fumatul. Pentru mai multe informații, pentru a primi de la rude, medic, de la carte de pacient.
Citiți lista de ambulanțe care însoțește - aceasta este o sursă foarte importantă de informații.

simultan	PE, aritmie, leziuni acute la valve, pneumotorax, obstrucția căilor aeriene.
minute	angină / infarct miocardic, edem pulmonar, astm.
Ore / zile	pneumonie, exacerbare a BPOC, insuficiență cardiacă congestivă, revărsat pleural.
Săptămâni / luni	constrictiv / cardiomiopatie restrictivă, fibroză pulmonară, pneumonie, embolism pulmonar recurent.
intermitent	astm, insuficiență ventriculară stângă, aritmii.

durere toracică	ischemie (angină pectorală, infarct miocardic); perikarditicheskie (pericardită); pleural (pneumonie, embolie pulmonară); musculo-scheletice (dureri în piept).
cardiopalmus	AF fibrilatie atriala - o aritmie clinică comună.
respirație șuierătoare	Astmul / reacții anafilactoide BPOC
Ortopnee, dispnee paroxistica nocturna	insuficiență cardiacă
pierdere Transpirații / greutate	tumori maligne, infecție.
Tuse / flegma	pneumonie.
hemoptizii	embolie pulmonară, edem pulmonar (spumă roz).
anxietate crescută	hipertiroidism, tulburare de anxietate. Scurtarea respirației, apărând doar în repaus, este puțin probabil să fie patologice.

Umiditatea, piele palida	insuficiență LV, infarct miocardic.
murmur cardiac	supapă de patologie, nu trebuie confundat cu zgomot benigne.
barbotare RALE	timpuriu / grosier (edem pulmonar, pneumonie); mai târziu / subțire (fibroză).
Clubbing ( "copane")	tumori maligne, boli cardiace congenitale ( „albastru“), endocardită, bronșiectazie; hipertensiune pulmonară.
cianoză	hipoxemie severă.
Deplasarea vârfului	dilatarea ventriculului stâng.
Creșterea RV	creșterea presiunii în inimă dreaptă,
a crescut VDYAV	insuficiență cardiacă dreaptă, supraîncărcare de fluid; tamponada pericardului / constricție; embolie pulmonară masivă.
stridor	obstrucția căilor aeriene superioare,
edem periferic	insuficienta cardiaca dreapta,
hipercapnia	insuficiență respiratorie de tip 2.

cardiovascular

Non-cardiovasculare

Diagnosticul se face în cazul în care PaO₂ < 60 мм рт. ст.
În funcție de Pao₂ subdivizate în insuficiența respiratorie:
1 Tip -lea: PaO₂ < 50 мм рт. ст. Наблюдается фактически при всех острых заболеваниях легких, например отеке легких, пневмонии, астме бронх;
Tip 2: PaO₂ > 50 mm Hg. Art. Problemele asociate cu hipoventilație. tulburari neuromusculare, pneumonie severă, o supradoză de medicamente.

ECG (modificări ischemice, aritmii).
RGC.
Puls oximetria.
gazele arteriale.
Stejar (anemie sau leukogram globule albe).
Enzimele cardiace (troponina kreatinfosfataza).
Investigatii suplimentare pentru diagnostic diferențial:
natriydiuretichesky tip-peptidă (în cazul în care este scăzută, insuficiența cardiacă este puțin probabil);
D-dimerii (dacă este negativ, PE improbabil);
Vietnam;
electroliților și funcției renale;
issledovayiya bacteriologice dacă temperatura este ridicată;
volumul expirator forțat;
± spirometrie testul funcției pulmonare - inclusiv a funcției de transport a gazelor;
ecocardiografie (funcția ventriculară stângă, valve leziune);
KG (/ angiograma pulmonara simpla / rezoluție înaltă).

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit