Cardiomiopatie restrictivă

Este important să se facă distincția a bolii de la pericardita constrictiva, la fel ca în acest din urmă caz, se poate face operatia cu separarea pericardului de miocard.

Video: cardiomiopatie restrictivă la pisici

Cauzele cardiomiopatie restrictivă

Cauzele cardiomiopatie restrictivă idiopatica este neclară până în prezent. Un număr mic de cazuri, există o familie în natură și pot fi asociate cu boli musculare scheletice. Alte cazuri sunt asociate cu boli sistemice, boli infiltrative sau fibroză endocardial.

Simptomele de cardiomiopatie restrictivă

Pacientii au adesea o scădere pronunțată a tolerantei la efort pentru eșecul de a crește debitul cardiac din cauza volumului accident vascular cerebral fix. De asemenea, caracteristica de dispnee severă și insuficiență ventriculară dreaptă (edem periferic).

Diagnosticul de cardiomiopatie restrictivă

inspecție

Pe langa simptomele de insuficienta cardiaca cronica pot fi prezente tare III și IV sunete cardiace. Se poate marca, de asemenea, apariția unor valuri de x și y în studiul pulsațiilor venelor jugulare. Poate că creșterea presiunii venoase pe inspirație (semnul Kussmaul lui).

Metode instrumentale de cercetare

• ECG poate indica prezența P-mitrale sau P-pulmonale, reducerea tensiunii complexe ORS în derivațiile precardiac, aritmie atriala.
• ecocardiografie Acesta poate fi neschimbată, sau cel puțin prezintă o funcție normală a tensiunii arteriale sistolice. Uneori, în cazuri severe, a funcției sistolice poate fi redusă. Semne ale modificărilor infiltrative sunt hipertrofie ventriculară, îngroșarea septal atrial, „spotty“ structura miocardului. Posibila extindere a cavităților ambelor atrii. Utilizarea Doppler poate detecta modificări caracteristice pentru a reduce fluxul sanguin prin valva mitrala.
• cercetare de laborator ne permite să determinăm cauzele schimbărilor infiltrative. Cateterizarea dreapta și stânga ventriculi poate fi necesar să se excludă pericardita constrictivă (diferența dintre presiunea diastolică finală în ventricul stâng și drept, mai mare de 7 mm Hg la capătul exhalare, ceea ce face diagnosticul pericarditei constrictive este puțin probabil).
• CT și RMN vă ajută să vizualizați pericard.

Video: Rusoaica Micul transplantate în inima Indiei

Tratamentul cardiomiopatie restrictivă

Simptomatic. Este necesar de a reduce ritmul cardiac in fibrilatie atriala, ca reducerea timpului de umplere ventriculară poate influența manifestările clinice.

Acorde o atenție! Pacienții cu amiloidoza sunt extrem de sensibili la acțiunea digoxinei.

Cauzele cardiomiopatie restrictivă

miocardic

proces non-infiltrativ:

• Idiopatica.
• Sclerodermia.

Asociat cu procesul infiltrativ:

• Amiloidoza.
• Sarcoidoza.

boli de stocare:

• boli de stocare lizozomale (Gaucher Hurler, lui Fabry).
• Glycogenoses.
• Hemocromatoza.

endomiocardică

• fibroză endomiocardice (EMF).
• Sindromul hipereozinofilic.
• leziuni metastatice.
• Carcinoide.
• Iatrogenă (radioterapie, antracicline).