Krikotireotomiya: indicatii, tehnica

Imposibilitatea de a efectua intubare endotraheapnoy (sângerare masivă nazofaringian, anomalii structurale, obstrucția de corpuri străine etc.).

Video: Melikyan AG - emisferectomie (indicatii, tehnica, rezultate)

Krikotireotomiya: mărturie

Activarea căilor respiratorii superioare (re-ajustare la pacienții cu boli neuromusculare). Dacă este necesar, de readaptare pentru o lungă perioadă de timp, și atunci când o infecțioase și inflamatorii locale ar trebui să producă o traheostomie.

Krikotireotomiya: Tehnica de plumb

Nu trebuie efectuată krikotireotomiyu, în cazul în care medicul nu este instruit această manipulare. Invitat la asistența unui profesionist cu experiență.

Se determină locația tiroidei și Cricoid cartilajelor.

spațiu Krikotireoidnoe are o dimensiune mai mică de 1 cm, în direcția verticală prin aplicarea krikotireoidnaya artera se extinde transversal peste linia mediană în partea superioară a acestui spațiu.

Video: Meditația Vipassana - o condiție medicală după cursul meditației; "Vipassana în Rusia" (Partea №4)

Se tratează pielea cu soluție de iod și drapat cu lenjerie de câmp de operare sterile.

Infiltrează pielea cu un anestezic local.

Video: contraindicații medicale și indicații de conducere

Asigurați-incizie piele lungime verticală de 3 cm, evitând în același timp deteriorarea membranei.

membrană Krikotireoidnuyu palpat prin incizie.

Stabilizează gât, ținându-l între degetul mare și arătător.

Faceți o incizie transversală scurtă în membrana treia krikotireoidnoy inferior, literalmente răzuire de-a lungul marginii superioare a cartilajului cricoid (preferabil perfora bisturiul cu vârf membrană № 11). Acest lucru reduce riscul de deteriorare a arterei krikotireoidnoy.

Extinderea incizia prin clema, se introduce prin incizie în tubul trahee și traheostomie este fixat la gâtul său. krikotireotomiya percutanată prin metoda Seldinger se realizează mult mai repede și pot fi efectuate la patul medic de specialitate non-chirurgicale. După ac anestezie locală krikotireoidnaya perforat membrana, prin care firul este ținut în trahee. Apoi acul este extras, și se realizează prin conductorul unei serii de dilatari succesive, după care se introduce tubul traheostomie.

Krikotireotomiya: Complicațiile

• Sangerarea (de obicei, ca urmare a unor leziuni ale arterelor krikotireoidnoy).
• deplasarea tubului are loc în 15% din cazuri.
• stenoza subglottic.
• Răgușeală.
• fistule cutanate Laringotrahealny.
• Puncție krikotireotomiya.