Infarctul ventriculului drept

Printre consecințele unui atac de cord ar trebui să fie alocate după cum urmează:

• Aceasta duce la o presiune crescută (dreapta atrium final presiune diastolică) și reducerea presiunii în secțiunile din stânga (tensiune arterială sistemică, debitul cardiac).
• Adesea observate la IMPvG mai mici.

Diagnosticul de infarct de ventricul drept

• Semne clinice: insuficiență cardiacă, în special dreptul inimii (creșterea pulsului venos, Kussmaul simptom puls paradoxal) în absența unui edem pulmonar, pe fondul producției scăzute cardiace (BP depresie, extremitati reci).
• ECG: pacienții cu creștere mai mic segment ST IMPbG cu 0,1 mV (peste 1 mm) în oricare dintre piste V, R-V6R este extrem de sensibilă și specifică caracteristică infarctul ventriculului drept. Modificările pot fi tranzitorii și apar numai în primele etape.
• ecocardiografie: detectarea anomaliilor de dilatare și de perete de miscare ventriculare drepte.

Tratamentul infarctului de ventricul drept

• Scopul - de a menține ridicat presarcinii ventriculului drept:

• a introdus rapid 1,2 litri de soluție perfuzabilă coloidală.
• Evitați nitrați și diuretice scop, deoarece acestea reduc presarcinii și poate agrava hipotensiunea arterială.
• Pacienții care necesită sincronizarea ritmului nodului atrioventricular, trebuie efectuate pentru a menține debitul cardiac maxim (atriale și ventriculare electrozi).
• Cardioversie orice ritm încălcare [tahicardie supraventriculară (SVT), AF sau flutter atrial, frecvența ventriculară].
• Reducerea postsarcinii.

• Este important cu disfuncție ventriculară stângă concomitentă.
• Efectuarea IABP. Poate fi folosit cu precauție arterială (sodiu nitroprus-sămânță, hidralazina) vasodilatatoare sau inhibitori ai ECA.
• Administrarea agenților inotropi trebuie evitată pe cât posibil. Ele sunt prescrise numai atunci când toate celelalte metode nu au reușit să se stabilizeze hemodinamica.
• Reperfuzia arterei coronare drepte (4KB și tromboliza) îmbunătățește funcția ventriculului drept.