Gantry (vorotnovennaya) Hipertensiune

Vorotnovennaya hipertensiune arterială, desigur, poate fi o consecință a prejudiciului și țeava în sine inflamația venei porte (pylephlebitis) sau tromboză, precum comprimarea cilindrului din exterior. De asemenea, flebită sau tromboza venelor hepatice majore la confluența venei cave inferioare provoca, de asemenea, congestie în ficat în primul rând, și apoi în vena portă. Creșterea presiunii în venele hepatice, atunci când pericardită și insuficiență cardiacă, presiunea ventriculară dreaptă crește, de asemenea, în ficat și apoi în vena portă.

Video: Sfaturi de utilizare în tratamentul pacienților cu complicații de hipertensiune portală

Ficat hipertensiune ciroză vorotnovennaya se dezvoltă treptat și este de natură cronică, să-l pună mai presus de toate următoarele triadei clinice:

1. splenomegalie,
2. ascita,
3. sens giratoriu (colaterale) de sânge și hematemesis.

Ficatul este crescut în mare parte datorită bolii de bază care cauzează hipertensiune portală, cum ar fi ciroza și t. D. La apariție a trombozei în trunchiul venei porte sau rădăcinile ficatului pot rămâne Nonincrease.
Creșterea splinei ușor de înțeles dacă se consideră că splenică Viena este una dintre principalele surse ale venei porte, prin care splina apare hiperemie congestiv. De multe ori, în plus, are loc și hiperplazia celulelor reticuloendotelial. Adesea splenomegalie cu ciroză precede creșterea clinică a ficatului, care a fost observat de către L. B. Popov, elev SPBotkin.

} {Modul direkt4

Ascita este produsă în mare parte din cauza presiunii crescute in capilare genunchiului venoase, aparitia acesteia poate contribui la reducerea proteinelor serice in sange, deteriorarea peretelui vascular și altele. Originea ascită în hipertensiune portală Pavlov rol esențial atribuit exact modificări sanguine și doar set de prim-plan obstructia circulatiei sanguine. exsudație fluidelor are loc în principal în timp ce presiunea venoasă ridicată, adică. e. în cavitatea abdominală. distensie abdominala, de asemenea, depinde de creșterea umflare a gazului splinei și a stomacului. Cand boala hepatica poate fi, deși rare, comună „ficat“ umflarea hipoproteinemia datorată, distrugerii inadecvate a hormonilor antidiuretici hepatice și alți factori.
Creșterea bruscă a presiunii venoase în vena portă este dificil, atunci când fluxul prin ficat duce la întindere căi ocolitoare a trunchiurilor venoase mari în jurul buricului intinde spre vv. mammariae internae ( «Medusa cap").
Foarte tipic și venele de la nivelul esofagului, care pot fi identificate pe radiografiile în timpul umplerii borhotului de bariu esofag, atunci când este posibil să se identifice contururile varicele ale esofagului inferior. Adesea, există de sânge vărsături profuze cu eliberarea de cantități mari de cheaguri de sânge sau amestec mici de sânge în conținutul gastric, sugerând că o leziune organică a stomacului (ulcer peptic sau cancer), in timp ce sangerarea se datoreaza hipertensiunii portale pe baza ciroza hepatica.
stază venoasă în peretele tractului gastrointestinal provocând o serie de tulburări dispeptice, adesea precede ascită: severitatea epigastrică, eructatii, arsuri la stomac, balonare si mai ales intestinal.
Din cauza dificultăților de absorbție a apei din intestin în hipertensiunea portală observate tulburări diureza, de exemplu, urinare lag excreție după încărcarea apei (așa-numitul opsiuriya) și t. D.
În dezvoltarea acută vorotnovennoy hipertensiune arterială care apare în tromboza tijei venei porte, de exemplu, după un traumatism abdominal puternic (pylethrombosis acuta), pacientul simte durere severă în abdomen, paleste, uneori pierde Conștiința este afișat hematemeza abundent, scaune negre, crește rapid stomac timp de mai multe ore în curs de dezvoltare ascita și moartea se produce.
tromboză venoasă Portal uneori se alătură secundar hipertensiunii portale cronice, ceea ce poate duce la o schimbare în semnele obișnuite, mai ales într-o acumulare semnificativă de lichid de ascită sub presiune ridicată de la o creștere bruscă a diafragmei și inima.