Granuloame hepatice

Cauza granulom primar poate fi un corp străin, paraziți și alte antigene care provoacă reacții de hipersensibilitate întârziată. Granulom în ficat a fost detectată prin autopsie post-mortem 3-10% dintre pacienți.

Granuloame în intestinul subțire sunt cel mai adesea rezultatul bolii Crohn și limfom. Astfel de granuloame ar trebui să fie diferențiate de la granulom din cauza tuberculozei.

Granuloamele hepatice: caracteristici o boală

Atunci când efectuează ficat biopsie granulom detectat la 4-10% din cazuri. Cauzele lor sunt multe, dar cele mai multe dintre granuloamele apar in boli autoimune cu boli de ficat (de exemplu, sarcoidoza) și tuberculoza. granuloame Foarte frecvente la pacienții infectați cu HIV, în cazul în care dezvoltarea lor este de obicei asociată cu infecții, infiltrarea limfomatoasa sau reacție anormală la medicamente. Granuloame in ficat poate fi o manifestare a reacțiilor asemănătoare lupusului la medicamente.

Tabloul clinic clasic de diversitatea cauzelor granuloame pot varia. detectat hepatomegalie în 20% din cazuri, hepatită granulomatoasă (de obicei, se manifestă ca o „febră de origine necunoscută“) - 50%. Acum, discuta întrebarea dacă nu ar trebui să ia în considerare hepatită granulomatoasă o formă de sarcoidoză.

Cauzele granuloame in ficat

medicamente:

• Sulfonamide.
• Hidralazină.
• Procainamida.
• Alopurinol.
• Izoniazidă.
• Carbamazepină.
• Clorpropamide.
• Fenilbutazona.
• Chinidina.
• Tolbutamida.

infecții:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Mycobacterium avium intracelular.
• Brucella.
• Treponema pallidum.
• Patogen leprae (lepra).
• Trematode genul Schistosoma.
• agentul cauzal posibil de boala Whipple.
• Coxiella burneti.
• HIV.

Factorii de mediu:

• otrăvire Beriliu.

neoplasme:

• Hodgkin.
• Alte limfom.

boli imunologice:

• NUC.
• Sarcoidoza.
• Hepatita autoimuna (sindromul chiasm).
• LES.
• hepatită granulomatoasă.
• Periartrită nodulară.
• ciroza biliară primară.

granulom Wegener

Sângele este adesea crescut raportul dintre activitatea fosfatazei alcaline la activitatea GGT. Pentru a determina cauza unui număr mare de utilizare a diferitelor studii de diagnostic (de exemplu, folosind piept raze X pentru detectarea sarcoidoză).

granuloame Terapie depinde de cauzele apariției lor. Când ficatul sarkoi doză și hepatită granulomatoasă atenuat febră și funcției hepatice parametrii idiopatice sunt îmbunătățite prin tratament cu glucocorticoizi. reacție granulomatoasă la medicamente se oprește, de obicei, după retragerea lor.