Granulom inghinal: simptome, tratament

Leziunile cutanate roșeață -bright, crescute și adesea ulcerat. Diagnosticul se face prin criterii clinice și microscopie. Tratamentul cu antibiotice, în mod tipic tetracicline, macrolide sau trimetoprim / sulfametoxazol.

Bacteriile Klebsiella (fostă Calymmatobacterium) granulomatis sunt foarte rare în cele mai multe părți ale lumii. Datele epidemiologice de astăzi nu sunt disponibile, dar punct de vedere istoric despre granulom inghinal a fost raportată în domenii cum ar fi Papua - Noua Guinee, nordul Australiei, Africa de Sud, părți din Brazilia și India.

Simptome și semne de granulom inghinal

site-ul de infecție:

• Penis, scrot, vintre și coapse la bărbați.
• Vulva, vaginul si perineului la femei.
• Anusul si fesele la acei pacienți care practica contactul anal receptiv.
• O persoană la ambele sexe.

După o perioadă de incubație de aproximativ 1-12 săptămâni nedureros nodule, roșu crește încet, devenind crescute, roșu strălucitor, umed, leziuni netede urât mirositoare. Înfrângerea crește încet și se poate răspândi în alte zone ale pielii. Leziunile se vindecă încet, cu cicatrici. infecție secundară Comună de alte bacterii, care pot provoca distrugerea tisulară extinsă.

Uneori, granulom inghinal transmise prin vasele de sange ale oaselor, articulațiilor sau pecheni- fără tratament poate fi anemie, emaciere, și, ocazional, moartea.

diagnosticare

• Studiul microscopic releva de vițel Donovan învinge în lichid.

granulom inghinal este suspectat la pacienții din zonele endemice cu leziunile caracteristice. Diagnosticul este confirmat prin prezența celulelor Donovan microscopică (numeroase bacili în citoplasmă macrofage detectate Giemsa sau colorație Wright) în frotiuri leziuni lichide margini. Aceste tampoane contin multe celule plasmatice. probele de biopsie luate, în cazul în care diagnosticul este neclar sau dacă fluidul de țesut adecvat nu poate fi obținut, deoarece leziunile sunt uscate, sclerotic sau necrotic. Bacteriile nu cresc pe medii convenționale.

Tratamentul granulomului inghinal

• Antibiotice (diferite).

Multe antibiotice orale ucide bacteriile, dar tetracicline, macrolide și trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX) sunt cele mai eficiente atunci când prescriu ceftriaxonei, aminoglicozidele, fluorochinolone și cloramfenicol. scheme recomandate includ doxiciclină, TMP / SMX, eritromicina sau azitromicina. Antibiotice intravenos sau intramuscular (de exemplu, ceftriaxon) este o alternativă.

Răspunsul la tratament ar trebui să înceapă în termen de 7 zile, dar vindecarea bolii extinse poate fi lentă, iar leziunile pot să apară din nou, care necesită un tratament mai lung. pacienții infectați cu HIV pot necesita, de asemenea, un tratament mai îndelungat sau intensiv. După un tratament de succes aparent ar trebui să fie observate până la 6 luni. Partenerii sexuali reale ar trebui să fie examinate și tratate în cazul în care infectate.