A adenoame adrenal hormonally inactive

Aproximativ 1-7% dintre pacienții cu tumori ale acestor glande (mai puțin de 1% la persoanele mai tinere de 30 de ani și 7% la pacienții de 70 de ani) pot fi identificate, fără semne evidente de tulburări funcționale ale glandelor suprarenale. În prezent, pentru a desemna descoperit accidental leziuni de masă suprarenale folosesc adesea termenul de „incidentalomas“ (de la incidentul rădăcină latină - aleatoare).

clasificare

Printre hormono inactive formațiuni secrete suprarenale adenom, adenocarcinom, limfom, lipom, mielolipomy, ganglioneuromul, neuroblastom si teratom, tipuri de cancer si a metastazelor, chisturi si pseudochisturi.

Dominat de adenoame benigne, care reprezintă 70-85%. Aproximativ 5-10% din cauza formațiunilor adenokar-tsinomoy și metastazarea tumorilor la alte site-uri, și nu mai mult de 10% legat de chisturi, hemoragiile, mielolipomami și alte formațiuni patologice.

Unele incidentalomas pot prezenta activitate hormonală ușoară, moderată sau tranzitorie. Cel mai adesea se referă la secreția de cortizol (subclinice SIC), aldosteron (la toți pacienții diagnosticați cu incidentalomas și hipertensiune arterială ar trebui să fie excluse PGA) și catecolamine în timpul feocromocitomul inactiv.

Simptome și semne

Un tumori suprarenale hormono inactive sunt, de obicei punct de vedere clinic nu se arată. Excepția este dimensiunea mare a tumorii.

diagnosticare

După stabilirea diagnosticului preliminar prin CT sau MRI este necesară pentru a evalua activitatea hormonală a educației prin determinarea serica și hormoni de urină pe zi și metaboliții acestora, iar în unele cazuri, activități suplimentare diagnostic topic. Unele asistență în evaluarea gradului de activitate funcțională poate avea o performanta de scintigrafie cu diferiți izotopi sunt utilizate pentru diagnosticarea tumorilor care produc hormoni. Tumorile hormono inactive nu există nici o acumulare a produsului radiofarmaceutic.

tratament

Incidentalomas de până la 3 cm necesită observarea dinamică. Tratamentul chirurgical este indicat in intsidentalom tumori mai mari de 3 dimensiuni cm (după criterii acceptate în Europa de Vest, mai mult de 4 cm) în diametru. Prognosticul malignitate benigne favorabile, iar în cazul în care este determinată în principal de stadiul procesului de cancer.