Terapia hyposensitization

Cea mai bună metodă de tratament a oricărei boli alergice este o încetare completă a contactului cu alergen stabilit (de exemplu, excluderea alimentelor care conțin produsul alergen: citrice, nuci, încetarea yaits- de contact cu animale, Daphnia - hrană pentru pești de acvariu, unele medicamente). In timp ce desensibilizare specifice ale titrurilor reduse anticorpi kozhnosensibiliziruyuschih agresivi și dezvoltă o toleranță imunologică parțială a acestor alergeni. Când. astm bronșic, desensibilizarea specifică febra fânului oferă rezultate bune și excelente în aproximativ 60-80% din cazuri. Contraindica desensibilizarea specifice sunt aceleași ca și pentru formularea pielii și teste provocatoare.

Foarte adesea pacientul este marcat sensibilizare la alergeni multipli. desensibilizarea specifice în astfel de cazuri ar trebui să fie identificate toate alergeni de contact care este imposibil să se oprească.

schema de Est hyposensitization specifice automată bacteriană și geterovaktsinami la nfektsionno și astm bronșic alergic
Auto- și geterovaktsiny preparate prin cultivarea culturi bacteriene obținute otzolnogo pe discuri solide celofan filmate media. Preparat în acest fel vaccinurile bacteriene contin alergen care cuprinde reziduuri solubile ale activității vitale a bacteriilor si a celulelor bacteriene numai. Toate formele moarte și rupte rămân în sedimente. vaccinurile bacteriene desensibilizare specifice se efectuează numai după un diagnostic complet al acestor vaccinuri specifice și o reorganizare temeinică a tuturor posibile focare de infecție. Doza inițială de vaccin a fost determinat prin titrare vaccinurile intradermice cu concentrații diferite: tratamentul este inițiat cu 0,1 ml din concentrația care după 24 de ore a dat reacție slab pozitivă (+).

Injecțiile au fost dozați subcutanat de 2 ori pe săptămână. Secvențial vaccin aplicat în creștere de zece ori concentrației. Doza inițială de fiecare concentrație - 0,1 ml final - 1 ml. La atingerea dozei optime individuale de vaccin merge la „sustinere“ tratament.

desensibilizare specifice alergeni neinfectioase si vaccinurile bacteriene pot fi combinate cu unele metode nespecifice hyposensitization (antihistaminice), terapia cu antibiotice, mijloace bronholiticheekimi, fizioterapie și tratamente spa.

Complicațiile desensibilizarea specifice

În timp ce desensibilizarea specifică poate fi o agravare a bolii. În aceste cazuri, se reduce doza de alergen, intervalul dintre injectări facut pacient terapie mai prodolzhitelnymi- administrat simptomatic (bronhodilatatoare) la pollinozah - antihistaminice, în unele cazuri, terapia cu antibiotice.

Evaluarea rezultatelor desensibilizarea specifice

La pacienții cu alergie la polen desensibilizarea de estimare specifice pentru jurnale speciale care pacienții au peste sezonul de plante cu flori, precum și datele de examinare obiectivă a pacienților cabinetul unui medic alergolog lui. Atunci când pollinozah de desensibilizarea specifice evaluate după cum urmează: rezultate excelente - pacientul în perioada de înflorire a plantelor nu marchează nici un simptom, cu excepția pleoapelor mâncărime ușoară și secreții nazale, care nu necesită primirea pacientului medikamentov- pe deplin capabil să lucreze. Rezultate bune - pacientul a remarcat unele dintre simptomele (congestie nazală, pleoape însoțite de mâncărime), care își încetează rapid doze mici de pacient antihistaminice preparatov- este pe deplin capabil de a lucra. Obținerea unor rezultate satisfăcătoare ale tratamentului: pacientului marcate subiectiv și obiectiv, în ciuda simptome care iau antihistaminice, capacitatea de a lucra sa redus ușor, dar starea și starea de sănătate este mai bună decât a fost înainte de tratament. Rezultate nesatisfăcătoare - sănătate și starea pacientului nu sa schimbat în comparație cu anii precedenți înainte de tratament.

Numărul de cursuri preventive desensibilizare specifice când pollinozah variază în diferite pacienți, dar, de obicei, trebuie efectuate cel puțin 5-6 cursuri. cursuri repetate de tratament pentru pacienții cu polenoza bun si rezultate excelente de tratament efectuat suplimentar anual pentru 1% -2 luni nachala.tsveteniya înainte schema de plante „abreviat“ (de 7-10 injecții pentru a atinge doza maximă optimă). Aceste desensibilizarea specifice cursuri mai scurte ar trebui să fie efectuate în termen de 5-6 ani, iar apoi face o pauza de 2-3 ani. Când trebuie reluat simptomele bolii în timpul perioadei de plante cu flori desensibilizare specifice.

Când praful și epidermalyyuy desensibilizarea alergii specifice se realizează de obicei pe tot parcursul anului. Dozele de alergeni sub tratament „întreținere“ ar trebui să fie schimbate în conformitate cu starea pacientului (reduce sau anula agravarea bruscă, crește treptat și se aduce la un nivel optim, la calmarea acută).

Când praful și alergii epidermalyyuy infecțioase (astm, rinită, conjunctivită, urticarie), a hyposensitization specifice evaluate după cum urmează. Rezultate excelente: în timpul tratamentului de intretinere a pacientului doza optima nu a observat nici un simptom, cu excepția în timpul contactului prelungit cu un allergenom- bolnav pe deplin capabil să lucreze. Rezultate bune - pacientul este rareori observat simptome ușoare marcate ale bolii, care își încetează rapid antihistaminice (urticarie), bronhodilatatoare pacient astme- bronșic este pe deplin capabil să lucreze. Satisfăcător rezultaty.- pacientul are simptome, in ciuda a lua bronhodilatatoare în astm, antihistaminicele pentru rinita alergică, conjunctivită, urticarie, dar starea și starea de sănătate a pacientului este mult mai bine decât înainte de tratament. Rezultate nesatisfăcătoare de tratament - tratamentul a fost ineficient.

Criteriile de mai sus sunt specifice desensibilizare a rezultatelor se referă numai la febra fânului și astmul bronșic (IA și 1I). Evaluarea rezultatelor tratamentului complex, în aceste cazuri, individul (de obicei, un medic încearcă să obțină reducerea maximă a dozei de glucocorticoizi). Trebuie remarcat faptul că la regimul general al desensibilizarea specifice calculat pentru toți pacienții și în toate cazurile, este imposibil. În fiecare caz, medicul, uitam pacientul, el simulează regimul de bază. Rezultatul tratamentului depinde de mai mulți factori: severitatea bolii, mai ales în modelarea corpului imunității pacientului, precum și experiența și arta Alergolog hyposensitization conductive specific (doza alergen, rata de injectare, tratamentul bolilor oportuniste).