Vasculită cutanată: Tratamentul, Simptome

Această boală poate fi limitată la piele sau se dezvoltă din vasculita sistemică. Poate dezvolta purpura, organism net sau noduri. Folosit pentru diagnosticul unei biopsii. Tratamentul depinde de etiologia și severitatea bolii.

Cauzele vasculite cutanate

Cauzele includ boala serului, infecție (de exemplu, hepatita C), ritm și alte boli autoimune și hipersensibilitate la medicamente.

Video: vasculită alergică

inflamația vasculară adesea cauzate de depunerea de complexe imune, dar poate implica și alte mecanisme patogene. vasculita leucocitoclazică Avantajos cutanată reprezentat de vasculita, care este așa-numita, deoarece in timpul leucocitele inflamatiei se dezintegreze detritus nuclear depunere (leukocytoclasis) în peretele vasului.

Simptome si semne de vasculită cutanată

Boala poate începe cu modificări ale pielii, cum ar fi purpura palpabilă, urticarie, corp net și noduli. Dacă vasculită cutanată se dezvoltă în cadrul vasculite sistemice sunt de asemenea posibile febra, artralgii, implicarea altor organe.

Diagnosticul de vasculită cutanată

Excludere vasculita sistemică a semnelor clinice și rezultatele testelor de rutină.

• Biopsia.
• Teste de clarificare motive vasculita (de exemplu, determinarea crioglobuline, anticorpi antineutrophil citoplasmice [ANCA], nivelurile de complement, simptomele hepatitei B și C).

Diagnosticul de vasculită cutanată necesită o istorie atenta si examenul fizic pentru evidențierea inflamației și vasculita ale altor organe:

• Plămânii: dificultăți de respirație, tuse, hemoptizie.
• Rinichii: nou apărut hipertensiune arterială și edem.
• Sistemul nervos: slăbiciunea și paresteziile asimetric nou apărut.
• Intestinul: nou apărut dureri abdominale, diaree, sânge în scaun.

Analiza urinei a făcut pentru a elimina proteinurie și hematurie, piept de raze X pentru a identifica infiltrate (în legătură cu hemoragie alveolara suspectate). Analiza sangelui se face pentru a evita anemia și parametrii acute de determinare în fază (VSH și CRP), a numărului de trombocite și a creatininei serice.

Efectuați o biopsie a pielii, printr-o mai bună 24-48ch după apariția elementelor asociate cu vasculita. Informativeness de cercetare depinde de adâncimea de biopsie. În cazul în care obține un fragment de piele cu grăsime subcutanată. Astfel de biopsii oferi nave de calibru mic și mijlociu. biopsie de suprafață uninformative.

vasculită cutanată poate fi confirmată în cazul în care următoarele modificări sunt determinate prin examen histologic:

• infiltrarea peretelui vasului de celule inflamatorii, ceea ce duce la distrugerea acestuia;
• depunerea de fibrină în peretele vasului și lumen (necroza fibrinoidă);
• extravazarea celulelor roșii din sânge;
• detritus nuclear.

Immunofluorestsentaoe de cercetare necesare pentru a identifica depozitele IgA, IgM, IgG și să completeze în pereții vaselor și în jurul lor, care poate detecta proces complex imunitar si confirma diagnosticul. Pentru a clarifica motivele definiție arătat crioglobuline vasculita, anticorpii citoplasmice antineutrophil [ANCA], nivelurile de complement, simptomele de hepatită B și C, precum și teste pentru detectarea bolilor capabile de a induce vasculita.

Tratamentul vasculită cutanată

Antihistaminicele sunt uneori doze mici de glucocorticoizi pentru a trata modificari ale pielii.

Pentru a preveni recidiva poate fi utilizat colchicină sau hidroxiclorochina dapsona.

Tratamentul, în primul rând ar trebui să vizeze identificarea cauzelor vasculita. În cazul în care cauza nu este găsit, și vasculita limitate la piele, a efectuat terapia minimă. Prescrierea antihistaminice, dar cu nici un efect - doze mici de glucocorticoizi.

În caz de recidivă, folosind colchicina, hidroxiclorochina sau dapsona. Mai puternic imunosupresor (de exemplu, metotrexat, azatioprină) rar folosit, în principal, în prezența modificărilor ulcerative.