Caracteristicile tetanos

Pentru motive de mediu izolate clostridiană 3 grupe: patogenii procesele de fermentație, agenți procesele de putrefacție care sunt specii saprofite și patogene.

Este cunoscut acum 15 specii de clostridii patogene. Cea mai mare valoare în patologia umană sunt C. botulinum - excitator botulinum, C. tetani - patogen tetanus, C. perfringens - agent cauzator al gangrenă gazoasă, intoxicații alimentare și enteritei necrotice, C. hystoliticum - agent cauzator cangrenei gaz, C. difficile - agent cauzator de colită pseudomembranoasă, în curs de dezvoltare pe fondul tratamentului cu antibiotice.

tetanic - o boală infecțioasă acută a saprozoonozov grup de contact al mecanismului de transmisie. Patogeneza este actiunea toxinei asupra SNC agentul patogen. Clinic convulsii generalizate convulsii manifestate, care apar pe fondul hipertonus musculare.

Tetanicul a fost cunoscut inca din cele mai vechi timpuri. O descriere clară a prezentării sale clinice, a fost dat de Hipocrate. El a fost cunoscut și de a comunica boala cu răni. Pathogen deschis în 1883 și aproape simultan N.D.Monastyrskim A.Nikolayerom, izolat în cultură pură S.Kitazato. El E.Beringom împreună cu toxina tetanică și ser antitoxic este pregătit pentru tratarea pacienților a fost alocat în 1890.

toxoid tetanic utilizat pentru vaccinarea împotriva tetanosului, G.Ramon în 1926 au primit toxina care acționează pe formol. In trecut, din cauza rănilor masive tetanosului a fost cel mai frecvent în timpul războaielor. În ciuda deținerea vaccinării, potrivit OMS, în fiecare an de la tetanos ucide aproximativ 1,5 milioane de oameni, majoritatea copii din țările în curs de dezvoltare.

Agentul cauzal al tetanosului Clostidium tetani - mari Gram-pozitive tije cu flageli. Este o anaerobi obligatorii ai. Atunci când accesul oxigenului produce spori, care au o rezistență extrem de ridicată la factori fizici și chimici. În spori formă uscată mor la 155 ° C timp de 20 minute într-o soluție 1% de viabilitate clorură mercurică timp de 8-10 ore.

Tetanus bacillus este somatici și flagellar antigeni. Prin antigen flagelar 10 serotipuri izolat patogen. În procesul de viață a tetanosului bacillus 3 generează substanțe toxice. Patogenitatea agentului patogen și toate manifestările clinice ale bolii asociate cu tetanospazmin, care este o proteină având o greutate moleculară de 150.000, care este o otravă puternică, a doua toxicitate toxina botulinica.

Sursa patogenului sunt multe specii de animale (în special rumegătoare), care se găsesc în litigiile tractului digestiv și formele vegetative ale patogenului. Agentul poate fi de asemenea prezente în intestinul uman. Cu toate acestea, toxina produsă nu este absorbit. Obținerea în sol cu ​​fecale, spori de tetanos bacillus stocate de ani de zile, și în condiții favorabile de temperatură, consumul de oxigen, sau absența florei aerobe au germinat, ceea ce duce la acumularea de spori. Astfel, solul servește ca un rezervor natural al agentului patogen.

Infecția apare atunci când penetrarea agentului patogen în țesutul în răni, mai ales fragmentare, leziuni interne și profesionale (mai ales agricole), împreună cu particulele de sol, corpurile străine. De multe ori cauza infecției este leziuni minore picior. Poate că apariția tetanos după arsuri, degerături, avorturi nesigure, operatiuni, munca, procesele inflamatorii. Uneori, porțile de intrare nu se poate stabili infectie ( „trismus criptogena“).

Susceptibilitatea la tetanosului este mare. În țările temperate sărbătorit sezonul de vară (leziuni agricole).

Dupa ce in curs de boala nu a dezvolta imunitate.

Odată ajuns în organism prin prejudiciul tegumentului, sporii agentului patogen rămân în loc poarta de intrare. În condiții anaerobe (ischemia țesutului necrotic, corpuri străine, flora, consumatoare de oxigen) Sporii germinează și începe producția intensivă de toxina tetanică, care este fixat pe suprafața celulelor nervoase proceselor, pătrund în și prin transportul axonal retrograd ajunge la CNS.

Mecanismul de acțiune asociată cu legarea toxinei la proteinele sinaptice (sinaptobrevin și tsellyubrevinom) și efectul supresia glicină și acid gamma-aminobutiric, inhibarea transmiterii impulsurilor nervoase. Afectează celulele motorii ale coarnelor anterioare ale măduvei spinării, în special neuronii intercalari eferent arce polisinaptice, oferind o acțiune de frânare. Rezultatul curgerii necontrolate a impulsurilor nervoase către mușchi, ceea ce duce la tensiunea lor tonic.

În acest context, în mod periodic există crize generalizate nu au fost cauzate crescut numai eferente, impulsurile aferente, ci, de asemenea, la sunet, lumina, tactil, și alți stimuli. Când tetanosului, procesul în cauză este, de asemenea, o parte sala de mese a creierului și a nervului vag. Dezvoltarea în timpul unui atac de acidoză convulsiilor tisulare și hipoxie a contribuit la cresterea convulsii, afectează funcția cardiacă. Moartea se produce de la asfixie, paralizia mușchiului inimii sau a complicațiilor secundare.

modificări specifice anatomo-patologice la absente tetanosului. Detect fracturi osoase, fracturi de compresie în special vertebrale, rupturi ale mușchilor și tendoanelor, modificări degenerative și necrotice în țesutul cerebral, de multe ori pneumonie.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Distribuiți pe rețelele sociale: