Ketamina - medicamentul viitor pentru depresie?

Video: Ce ar trebui să știe despre depresie fiecare om

conținut

Video: ce ar trebui să știe despre depresie fiecare om
„nu este un miracol“
Clinici ketamina în sua

In fiecare an, 13 la 14 de milioane de americani sufera de depresie.

Dintre cei care încearcă să fie tratate, 30-40% nu va fi capabil de a obține complet scăpa de boală, prin intermediul antidepresive standard.

Din acest motiv, milioane de oameni crește riscul de abuz de alcool, abuzul de droguri, precum și suitsidov- acestea cad de multe ori în spital.

Astăzi, mari speranțe au fost legate de anestezie de droguri ketamina, care ar putea ajuta la acești pacienți.

Ketamina este reputația de droguri pentru petreceri, care are efecte halucinogene. Dar, în Statele Unite o mulțime de clinici care folosesc de ketamina pentru tratamentul pacienților cu depresie care nu au raspuns standard de droguri. Ketamina este, de asemenea, utilizat in departamentele de urgenta pentru a salva viata pacientilor cu gânduri de sinucidere.

„Beneficiile utilizării sale este foarte impresionant, iar datele privind eficacitatea aprofundată“ - spune psihiatrul Dr. Kyle Lapidus (Kyle Lapidus). El lucrează ca profesor de psihiatrie si Neuroscience de la Universitatea din Stony Brook. Profesorul Lapidus a văzut o mulțime de studii care au dat rezultate bune, dar numărul de participanți la astfel de lucrări a fost limitat.

Ketamina actioneaza rapid, de multe ori în decurs de câteva ore, astfel încât lucrătorii medicali care le ofera pacientilor in doze terapeutice uzuale, rețineți că majoritatea oamenilor, are o acțiune pe termen scurt și slab. De droguri nu a fost studiat pentru eficacitatea si siguranta de depresie pe termen lung. FDA nu a aprobat ketamina pentru tratamentul stărilor depresive

„Ritmul de cercetare in acest domeniu este prea lent pentru cei care suferă, și necesită un tratament diferit“, - a spus Lapidus.

Doctorul spune că America nu este destul de caz atât de neobișnuit, atunci când un medic prescrie un medicament pentru alte scopuri decât cele indicate în instrucțiunile de indicații. În cazul studiilor mici ketamină, inclusiv propria sa, demonstrează că medicamentul ajută. Lapidus se dirijeaza „clinica ketamină“ din Manhattan, numit Ketamină SUA. Curând medicul intenționează să deschidă un al doilea clinica din Long Island.

„Nu este un miracol“

Experții nu știu exact cum ketamina pentru stări depresive, dar ei știu că mecanismul său de acțiune este fundamental diferită de antidepresive utilizate în mod obișnuit, cum ar fi Prozac sau Zoloft. Acest lucru poate explica de ce oamenii care nu răspund la tratamentul cu medicamente aprobate pentru a răspunde bine la ketamina.

"Această metodă nouă, uimitoare", - spune un alt psihiatru Dr. Alan Manevits (Alan Manevitz). Dr. Manevits este specializata in tratamentul depresiei rezistente la Lenox Hill Hospital din New York. Potrivit lui, o oportunitate extraordinară de a merge la locul de muncă imediat după tratament decât ketamină diferă de alte antidepresive care oferă ajutor după săptămâni sau chiar luni.

„Îmbunătățirea rapidă în starea de spirit si de bine - de aceea ketamina pare promitatoare“, - spune Manevits.

Medicul avertizează că, în ciuda succesului utilizării ketamina, nu poate fi considerată doar o singură metodă de tratament pentru depresie. Este necesar să se ia în considerare toate aspectele legate de fiecare caz în parte, caracteristicile biologice și psihologice la mediul social.

„Ketamină - nu un miracol. Se poate îmbunătăți instantaneu starea de depresie, dar nu rezolvă toate problemele. Se tratează pacienții de psihiatrie este dificil - ar trebui să trateze complexe“, - avertizează Manevits.

Pentru cei care se gândesc la sinucidere, acest medicament poate deveni cu adevărat un colac de salvare. Studii recente au arătat că o singură doză de ketamină reduce în mod repetat riscul de idei suicidare la pacienții cu depresie.

De asemenea, este necunoscut dacă acțiunile de ketamină pentru depresie pentru o lungă perioadă de timp - câteva zile sau câteva săptămâni. Dar aceasta fereastra de timp poate fi critic, deci este nevoie de mai multe cercetări.

„Avem nevoie de un tratament eficient pentru tentative de suicid. Ketamina poate fi o punte de legătură, care ajută la gânduri de sinucidere întoarce la viață. Noi da ketamina, care este valabil timp de 3 zile sau cam asa ceva, iar în acest timp folosim alte metode de influență, alte medicamente, psihoterapie, „- spune Dr. Elizabeth Ballard (Elizabeth Ballard), cercetător de depresie.

Dr. Ballard este un cercetator la Institutul National de Sanatate Mintala, Statele Unite ale Americii. Ea este, în august 2014 a publicat un studiu potrivit căruia ketamina elimină în mod eficient gânduri de sinucidere nu numai pentru depresie, dar și în alte boli psihice.

Potrivit cercetătorului, aceasta este o descoperire foarte importantă, pentru că nu toate sinucideri sunt asociate cu depresia. tulburare de stres post-traumatic (PTSD), tulburarea de personalitate borderline, abuzul de alcool și de droguri poate duce, de asemenea, la sinucidere.

clinici Ketamina în SUA

In timp ce cercetatorii continua sa studieze ketamina, practici, cum ar fi Dr. Lapidus, au început deja pentru a trata pacientii lor. Lista de Advocacy Network Ketamina, astăzi numărul de ketamină 17 clinici din Statele Unite ale Americii.

Anestezist Enrique Abreu (Enrique Abreu) conduce clinica ketamină în Portland, Oregon. Acesta funcționează împreună cu un specialist în domeniul psihiatriei, Dr. Sears Marilyn (Marilyn Sears), co-fondator al clinicii. Ei trata pacientii cu depresie rezistente administrarea intravenoasa de ketamină. Multi dintre pacientii lor au venit la clinica de la sine, fără îndrumarea unui psihiatru.

„Acești oameni suferă, și ei se găsesc pe internet avem“, - spune Dr. Abreu, care a vindecat de depresie pentru mai mult de 30 de pacienți timp de 15 luni de la clinica. El spune că are în spatele lui nu practica psihiatrică, dar timp de 15 ani a folosit ketamina pentru anestezie, așa că știe despre acest medicament practic toate. De fapt, mulți operatori clinici ketamină sunt foști anaesteziști.

„Este o zonă gri ciudat de expertiză. Cine poate ajuta pe acești oameni, și fă-o în condiții de siguranță „-? Întreabă Dr. Abreu.

Desigur, înainte de a începe pentru a ajuta la pacientii cu depresie, Dr. Abreu se consulte cu un psihiatru și terapeut. Tratamentul include 6 perfuzii de peste 12 zile. Fiecare sesiune dureaza aproximativ 45 de minute. Efectele secundare includ de obicei perturbarea temporară a conștienței și a vederii. Pacienții sunt monitorizați atent, iar apoi transportat acasă pe o mașină de pre-rezervat. Nu se recomandă utilizarea mașinii și a echipamentelor tehnice periculoase pentru cel puțin 24 de ore.

Abreu a spus că efectele secundare ale ketamina „a avut loc la scurt timp după perfuzia, și la pacienții care nu au halucinații.“

Potrivit șefului clinicii, despre &pacienții frac34- cu vârsta între 15 și 55 ani care pot fi supuse tratamentului ketamina. Pacienții vârstnici răspund mai puțin bine la un astfel de tratament. Primele 6 perfuzii de ketamină în costul clinica de 3 800 de dolari. Efectele pozitive ale ketaminei sunt stocate de obicei 3-5 săptămâni după tratament, uneori până la 12 săptămâni. Pacienții care revin după acest curs, au nevoie de obicei de proceduri simple ($ 600). Deoarece FDA nu a aprobat tratamentul depresiei cu ketamină, asigurarea nu va acoperi.

Dr. Lapidus spune ca clinica sa din New York, foloseste ketamină predominant sub forma unui spray nazal - aceasta metoda el si colegii sai de la Scoala de Medicina de la Mount Sinai Ike considerat cel mai eficient. Ei au publicat concluziile lor de cercetare cu privire la acest subiect în aprilie 2014.

Dr. Manevits, care utilizează, de asemenea, ketamină în practica lor, a declarat că efectul pe termen scurt al medicamentului este prezent, dar nu știe nimic despre eficacitatea pe termen lung a ketaminei pentru depresie. Menținerea efectul inițial el numește cea mai mare provocare de ketamină. Această problemă necesită cercetări suplimentare.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit