Terapia, colica renală

URL-

colică renală - sindrom, observat la un număr de zabolevaniypochek, manifestare majoră a care-acute dureri în regiunea lombară.

Video: colica renală. Tratamentul și prevenirea colicilor renale. pietrele la rinichi

Etiologia și patogeneza. Cele mai frecvente cauze ale renale nephroptosis hidronefroză kolikibyvayut la urodynamics kotoryhnarushaetsya la nivelul tractului urinar superior. Renala kolikumogut obstrucția ureterală cauza de cheag de sânge, kazaoznymimassami pripochki și pochechnomureflyuksu joncțiune.

Simptome, tratament. Atacul se dezvolta, de obicei, o surpriză, durere severă în regiunea lombară, dar uneori disconfort predshestvuetnarastayuschy rinichi.Mersul pe jos, jogging, mersul pe bicicletă, greutate de ridicare provotsiruyutpristup de multe ori, dar se poate întâmpla singur. Bolibystro intensitate crește, pacientul este rupt, nu există nici un loc de durere, gromkostonet se țin de mâini pe partea bolnavă. Durerea localizata la poyasnichnoyoblasti dar apoi se deplasează în jos de-a lungul ureterului, irradiiruetv regiunea inghinală și organele genitale. Atunci când studiul de urină kakpravilo prezintă celule roșii din sânge și o cantitate mică de proteine, uneori - săruri concrements cheaguri de sânge. De multe ori, atunci când kamnyahmochetochnika colică renală este însoțită de dureri abdominale, parezomkishechnika ca o imagine de abdomen acut. În astfel de cazuri differentsialnayadiagnostika cu apendicita, colecistita, pancreatita, neprohodimostyui intestinală nu este ușor, mai ales că atacul de multe ori soprovozhdaetsyatoshnotoy și vărsături, și prezența celulelor roșii din sânge în urină nu exclude nalichiyaappenditsita. Dacă o piatră mică este localizată în ureterului nizhnemotdele sau colica renală este legată de descărcarea de nisip, atunci există frecvente, tenesme. Pristupmozhet însoțită de frisoane, febră, tahicardie, leucocitoza, creșterea ratei de sedimentare a hematiilor. Se poate termina rapid iliprodolzhatsya multe ore.

Video: îndepărtarea pietrei urolitiaza și tratamentul colicilor renale 5

Diagnosticul colicii renale pus sub iradiere caracterizate prin localizarea durerii la palpare și creșterea zonei de transvazare rinichii, pe baza datelor cystochromoscopy izmeneniymochi și urografia intravenoasă. Când renală și kamennoybolezni hidronefrozăatac poate să apară atât ziua cât și nochvyu (bolnav Dragoste partea suficient de somn), cu Nephroptosis durerea apare adesea în (somn bolnyepredpochitayut pe partea pacientului) după-amiază. Când vremyapristupa cystochromoscopy în indigo, cu o mână în gât nu este alocat sau vydelenieego întârziat în mod semnificativ. Uneori, în gura edem bulos mochetochnikavidny, hemoragie sau piatră strangulată. Vnepristupov la hidronefrozăselecție indigokarmina susținut întotdeauna, și dacă Nephroptosis, kakpravilo normal.

PVI - cel mai valoros pochechnoykoliki metoda de diagnostic și diagnosticul diferențial al acestuia hirurgicheskimizabolevaniyami abdominale acute. Aceasta permite piatra nefrolitiazeobnaruzhit și modificări ale tractului urinar, cuhidronefroză - extinderea pelvisului renal și cupe, iar când patologice nefroptoze- sa fie deplasate rinichi și îndoiți ureter. Vnutrivennayaurografiya identifică, de asemenea, alte, cauze mai rare pochechnoykoliki.

Video: ureterolithotripsy endoscopică cu lithoextraction în tratamentul colicilor renale și ureterolitiaza

Tratamentul începe cu aplicarea de căldură (tampon de încălzire, baie temperatury37- 39 "C), spasmolitică și agenți analgezici. Pristupmogut arestez administrarea intramusculară conjuncției 5 ml baralginav cu baralgina recepție interior de 0,5 g de 3 ori prin injecție subcutanată denili de 1 ml dintr-o soluție 0,1% 1 ml promedolaili pantopon soluție 2% (sau 1 ml de 1% din cordonul ombilical rastvoranovokainovaya blocada spermatic (rotund . ligament) un prejudiciu de colici renale, însoțite povysheniemtemperatury - indicații pentru spitalizare in departamentul de urologie, în cazul în care obiectivul terapeutic poate fi efectuat cateterism ureteral.

Prognosticul pentru tratament în timp util și adecvat favorabil.